部隊在職和離退休療養員高血壓相關知識與健康行為的調查

116013 沈陽軍區大連療養院桃源療養區 劉維會 蘇瑩 高飛 黃東

部隊在職和離退休療養員高血壓相關知識與健康行為的調查

116013 沈陽軍區大連療養院桃源療養區 劉維會 蘇瑩 高飛 黃東

目的 調查部隊在職和離退休療養員高血壓相關知識的知曉率與健康行為的實施情況。方法 采取問卷調查的方式對來我院療養的部隊在職和離退休療養員進行調查分析。結果 兩組在9項高血壓相關知識知曉率調查中，3項有統計學意義，其他無明顯差異；在7項高血壓健康行為的調查中，兩組差異均有高度統計學意義(P＜0.01)。結論 在防治高血壓的健康宣教時應側重對在職人員進行高血壓的危害性和健康行為的宣教。

療養員；高血壓；健康教育

高血壓既是一種普遍流行的疾病，也是一種可以有效控制的疾病。若認識到位，措施得當，不但可以有效控制血壓水平，而且可以減少患腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變等疾病的風險，從而保護人民健康，降低疾病負擔，促進社會和諧發展[1]3-8。為有針對性地對部隊在職和離退休干部進行健康宣教，我們對這兩類人群高血壓相關知識的了解情況和健康行為的實施情況進行了調查，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 調查對象皆為2009-04—2011-04來我院療養的部隊在職和離退休療養員，年齡42～80歲；共計1 637例，其中男性1 420例，女性217例。在職人員670人，其中高血壓患者107人，占16.0%；離退休人員967人，其中高血壓患者184人，占19.0%。經χ2檢驗，P＞0.05，兩組高血壓患病率差異無統計學意義。兩組總計1 637份問卷，皆收回有效。

1.2 方法 兩組高血壓相關知識的了解情況和健康行為的實施情況均采用問卷的方式進行調查。問卷內容參考2009年基層版《中國高血壓防治指南》編寫，主要調查指標，如知曉“收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg為高血壓”(1 mmHg=0.133 kPa)；“攝鹽過多”指每日膳食中食鹽攝入大于6 g；“飲酒過量”指一次飲白酒＞50 mL，或葡萄酒＞100 mL，或啤酒＞250 mL；“適當運動”指中等量運動每周3～5次、30 min/次即為知曉。結果由專門培訓的醫護進行采集和評定。數據統計采用SPSS 12.0統計軟件，組間率的比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 在職和離退休人員高血壓相關知識知曉情況比較(表1) 在兩組率的比較中，“飲酒過量會引起高血壓病”和“高血壓能引起心腎腦等多臟器疾病”2項P＜0.01，說明差異有高度統計學意義；“攝鹽過多是引起高血壓的危險因素”項P＜0.05，說明差異有統計學意義。

2.2 在職和離退休人員高血壓相關健康行為比較(表2)在7項調查中，兩組差異均有高度統計學意義，P＜0.01。

表1 在職和離退休人員高血壓相關知識知曉情況比較

表2 在職和離退休人員高血壓相關健康行為比較

3 討論

高血壓是最常見的慢性病，是我國心腦血管病最主要的危險因素。根據居民營養和健康狀況調查顯示，我國成人高血壓患病率達11.8%，比1991年增加31%。按現有人口估算，全國高血壓患病人數多達2億。隨著我國人口基數的增加和人口老齡化的加速，高血壓患者還會不斷增多，并出現年輕化趨勢，極大地危害了人民群眾健康。高血壓防治工作刻不容緩。高血壓發病機制尚不明確，大部分高血壓是不良生活方式病，是可以預防的，因此針對不同人群采取針對性的健康宣教尤為重要[1]33-35。

在長期的療養工作中，我們觀察到在職人員與離退休人員生活節奏、對自我保健和疾病的認識程度是不同的。我們對這兩類人群做了高血壓相關知識知曉率和高血壓相關健康行為的調查，力求找出不同點，在行健康宣教中加以側重。調查結果表明，在高血壓相關知識知曉率中除“飲酒過量會引起高血壓病”、“攝鹽過多是引起高血壓的危險因素”和“高血壓能引起心腎腦等多臟器疾病”等幾組差異有統計學意義外，其他皆無明顯差異；而在高血壓相關健康行為調查中，各項調查差異皆有高度統計學意義，與駐京部隊師職干部高血壓相關調查[2]是一致的。高血壓相關健康知識的知曉率和相關健康行為在兩組的差異表明，在職干部雖然也知曉高血壓的相關知識，但因為工作緊張、應酬多、相對年輕、尚未出現高血壓的明顯癥狀等原因，對身體狀況關注少，對高血壓的危害性認識不足，表現出了對高血壓相關健康行為的忽略。而離退休人員閑暇時間較多，對身體的健康關注程度增多，接受健康教育的機會也會增多，加之隨著年齡的增長，高血壓的發病率增加等因素，使得他們表現出高血壓相關健康行為的增加。調查還發現，兩組對“肥胖是引起高血壓的危險因素”知曉率較低，雖然對“攝鹽過多是引起高血壓的危險因素”知曉率較高，但在健康行為的表現率都很低，這可能與我國的傳統飲食習慣有關，在做健康宣教中應重點強化。

從高血壓的防治效果來看，健康行為的延遲建立已經不利于高血壓的預防，良好的健康行為在在職以前就應該形成。這就要求我們對在職干部的健康宣教要注重強調“懂得”與“做到”是有距離的，要注重強調高血壓的危害，強調高血壓的健康行為的建立。對離退休人員在繼續強化高血壓相關知識、健康行為的同時，加強高血壓治療知識的宣教，特別是加強治療依從性和對家屬、陪護人員的宣教，做好以高血壓防治為切入點的人群防治工作，有效遏制心腦血管疾病的危害，維護人民群眾的身體健康。

[1]《中國高血壓防治指南》修訂委員會.中國高血壓防治指南：2009年基層版[M].北京：人民衛生出版社，2010.

1005-619X(2011)11-1033-02

2011-04-20)