探討護理干預對不同年齡療養基層軍官健康認知的影響

614200 成都軍區峨眉療養院 成彩霞 陳平 劉薈 鄧秀麗 王蓉 何莉 楊凌嵐

探討護理干預對不同年齡療養基層軍官健康認知的影響

614200 成都軍區峨眉療養院 成彩霞 陳平 劉薈 鄧秀麗 王蓉 何莉 楊凌嵐

目的 針對影響高原戰區療養基層軍官健康認知水平的因素進行護理干預。方法 選擇2005—2009年來我院療養的916名高原戰區基層軍官，通過問卷調查，比較護理干預前后對健康知識的掌握程度。結果 護理干預后各年齡段健康認知知曉率較干預前有不同程度的提高。結論 通過有針對性的教育方式和干預措施，有效地減少了年齡對健康認知的影響，使基層軍官的健康認知整體水平得到提高。

基層軍官；護理干預；年齡

長期駐守在高原邊防的基層軍官，是戍邊衛國的中堅力量，他們的健康關乎著部隊的戰斗力和國家的安危。為達到保健康就是保戰斗力這一新時期軍隊醫療機構的最終目標，我們分析了來我院療養的高原基層軍官健康認知的影響因素，并針對不同年齡基層軍官所表現的健康知識認知水平進行有針對性的護理干預，從而有效減少了年齡對健康認知的影響，提高了基層部隊整體健康水平。

1 對象與方法

1.1 調查對象 2005—2009年來我院療養的高原戰區基層軍官916名，均為男性，年齡23～42歲，平均32.8歲。服役年限0.5～23年，療養周期均為15 d。

1.2 調查方法 采用自行設計的調查問卷，問卷內容包括五大部分：第一部分為個人一般資料問卷，第二部分為健康理念與日常習慣方面的調查，第三部分為健康技能方面的調查，第四部分為傳染病預防方面的調查，第五部分為高原病的防治知識。專人講解，統一發放，以無記名的方式填寫并當場收回。入院第1天發放問卷共計916份，收回有效問卷861份，有效回收率94.0%；護理干預后發放問卷916份，收回有效問卷889份，有效回收率97.1%。

1.3 統計分析 數據用SPSS 13.0軟件進行統計分析，計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預后與干預前比較，各年齡段基層軍官的健康知識水平有了不同程度提高，療養前后比較，P＜0.05(表1～3)。

表1 ＜30歲年齡段療養基層軍官健康認知水平療養15 d前后比較

表3 ＞40歲年齡段療養基層軍官健康認知水平療養15 d前后比較

3 護理干預措施

3.1 針對性的健康教育 針對認為自己年紀輕，無需關注健康的基層軍官，我們從他們的興趣入手，注重糾正其對健康的錯誤認識，在健康講座中較多地運用事例、圖片、卡通動漫元素加深他們對健康重要性的認識，培養正確的健康理念，并在平時的查房過程采用提問、啟發等技巧，營造互動式學習氛圍；針對30歲左右事業正處于爬坡階段，無暇顧及自己健康的基層軍官，加大健康教育力度，以播放宣傳片、發放健康保健資料、健康講座等形式，使他們更好地掌握醫學科普知識，增強預防疾病和自我保健的能力；針對40歲以上有一定健康保健意識的基層軍官，我們則注重培養他們掌握科學的生活方式和正確的保健知識，使其自覺采取合理膳食、戒煙少酒、生活規律、心態平和、參與鍛煉、定期復查等有效措施，防止或延緩疾病的發生。

3.2 療養因子的干預 我院地處風景秀麗的峨眉山下，森林覆蓋面達到98%，屬典型的低山地森林療養院，院內植被茂盛，空氣清新，負氧離子含量最高可達到17 500個/cm3[1]，我們充分利用這些自然療養因子，組織基層軍官進行森林浴、日光浴、空氣浴，增強機體的調節能力，提高免疫力。在療養期間，利用峨眉山豐富的景觀療養資源，組織游覽，使他們置身其中心曠神怡、精神煥發，進而提高機體的代謝和免疫功能以及對環境的適應能力。根據基層軍官身體狀況和體檢結果，利用院內豐富的物理療養因子資源，為他們進行康復指導和治療，消除軀體疲勞和疾病癥狀。通過自然和物理療養因子的干預，使基層軍官的身心得到全方位的休養和康復。

3.3 體育運動的干預 通過給基層軍官講解何為有氧鍛煉，年輕人為什么要鍛煉，體育運動對人體有什么好處，活動時最佳的心率，每天運動的最佳時段和時間等體育運動知識，使他們認識到參加體育運動有利于調節大腦神經功能，促進血液循環、新陳代謝、消化功能，能達到消除疲勞、增強體質的作用，并指導他們如何正確選擇登山、游泳、散步、打籃球、打乒乓球等適合自己的運動方式。在療養期教會他們一套健身操或太極拳，使其在輕松、愉快、隨意的運動中獲得樂趣，消除不良情緒和疲勞心理，體驗到運動的歡樂[2]。

3.4 推行全程個性化綜合性保健康復方案 入院后全面了解每個基層軍官的情況，由科室主任、主管醫生、護士長、責任護士共同制訂《個性化綜合性療養方案》，明確療養目標、計劃、方案，出院時發放《個性化保健康復指導》，為基層軍官提供了個性化、專業化、科學化的服務新模式，提高了健商和健康水平，優化了生活方式；并電話隨訪，提供連續性的醫療保健服務，使他們積極參與到自身健康的保健當中，不但改善了自己的生活方式，同時也影響著身邊的人改變不良習慣，加入到健康的生活方式中。

4 討論

我們根據基層軍官不同年齡的健康認知水平，為他們制定相應的健康目標和計劃，并充分利用療養院條件和資源為提升基層軍官的健康水平達到較好效果，變以往的被動型療養保健為積極主動型健康維護，通過有針對性的教育方式和多元化的干預措施，有效地減少了年齡對健康認知的影響，使基層軍官的健康認知整體水平得到提高。

同時我們認識到培養良好的生活方式需要長期的過程，需要自覺意識與他人促進，定期跟蹤、督促尤為重要，加大對基層軍官出院后的跟蹤指導力度，通過電話、短信等聯絡方式對療養軍官實施1年的不定期隨訪，必要時與其家屬溝通，指導家屬進行監督與協作。將“療養一次，受益終身”的理念延伸到部隊，切實達到維護基層官兵健康、保戰斗力的目標。

[1]余化平，張智佳，廖忠友，等.成都軍區峨眉療養院自然療養因子的調查研究[J].中國療養醫學，2011，20 (7)：582-586.

[2]嚴蓉.基層軍官亞健康狀態的康復護理干預[J].中國療養醫學，2009，18(12)：1091-1092.

Objective To conduct nursing intervention against the factors that affect the health awareness level among the basic level officer convalescents on the plateau war zone.Methods 916 basic level officer convalescents from 2005 to 2009 were selected to conduct a questionnaire survey，from which to compare the health awareness level before and after the nursing intervention.Results The health awareness level was obviously increased after the nursing intervention among different ages.Conclusion Through nichetargeting educational methods and interventions，the influence of age on health awareness was effectively dim inished，so that the whole level of health awareness among the basic level officers was increased.

Basic level officer；Nursing intervention；Age

課題項目：軍區“十一五”第二批計劃課題B類項目面上課題成果論文(MB09032)

1005-619X(2011)11-0961-02

2011-08-04)