森田療法在高校心理健康教育的應用探索

易定國 孫平 王艷喜

【摘要】森田療法是一種適合高校大學生神經質類型個體的一種特殊認知行為療法，通過實踐與總結，闡述高校心理健康教育工作中森田療法的治療原則、如何應用以及注意事項。

【關鍵詞】森田療法；心理健康教育；應用與探索

普通高校大學生心理咨詢與心理治療工作中，神經癥或明顯神經癥傾向學生的有效咨詢和治療始終是一個難題。隨著國內高等教育大眾化的普及，普通高校引入森田療法的理論，通過不斷的實踐，對神經質類和焦慮傾向的大學生進行對應的咨詢、輔導，還是取得了較好的效果。森田療法（Morita therapy）是由日本的森田正馬博士創立的一種心理治療體系，主要適用于“神經質癥”的治療。森田療法具有濃厚的東方文化底蘊，國內森田療法治療神經癥已初步取得較好療效。

一、森田療法的適用對象

森田療法適用于文化程度較高或對東方文化較了解的人群，而大學生群體的文化素質及學習能力無疑是較強的，因此在高校對大學生進行心理輔導時運用森田療法對他們進行心理疏導，可以使他們能夠積極面對現實生活和大學學習，使其更好地適應社會，提高自己的心理健康水平；對于普通大眾，只要具有較好的領悟能力，也很容易接受。比較適用于森田療法的心理問題是神經質癥；神經質癥主要表現為患者具有某種癥狀，而這種癥狀對其正常的生活或工作、學習造成障礙；患者本人對癥狀具有一定的內省能力，一直為克服癥狀而努力；有強烈的求治動機，如果對癥狀無疾病意識，沒有尋求改變的強烈愿望，就不能看作是神經質癥患者。

二、森田療法的治療原則

采用森田療法治療神經質患者時，應在掌握患者生活史的基礎上，盡可能理解患者的現實情況，不以癥狀作為討論的主要內容，鼓勵患者面對現實生活，放棄神經質的抵抗癥狀的立場，認識到事物不以自己的主觀愿望為轉移，認識到接受癥狀的本來面目、不去控制，癥狀就會改觀。應用森田療法過程中，要遵循以下幾條基本原則。（1）“順其自然”原則。所謂順應自然，可以把它看作是相當于佛禪的“頓悟”狀態。而“頓悟”就是讓神經質癥患者認識并體驗到自己在自然界中的位置，體驗到對超越自己控制能力的自然現實進行抵抗是無用的。這樣才能達到一種與自然事物相協調的生活態度。也就是說，患者應誠實地接受其癥狀，真正認識到對它抵抗、壓制和回避都是徒勞的，不要把癥狀當作自己身心的異物，要視若平常，對其不加排斥和抵抗，帶著癥狀從事正常的工作和學習活動?！绊槕匀弧钡脑瓌t就體現在“道法自然，返璞歸真”的思想引領下，充分利用自然風光的寧靜、幽美及輕松、可親的人文氛圍來緩解來訪者的壓力，使其逐步輕松，在順應自然的過程中，逐步完善自我意識。正如森田正馬博士所說：“對出現的情緒和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應該做的事情?！保?）“為所當為”的治療原則?！盀樗敒椤笔窃凇绊槕匀弧钡囊I下的具體行動?！盀樗敒椤钡牡谝徊绞亲寔碓L者明白世間萬物可分為個人可控制的事物和不可控制的事物兩大類。其可控制的事物是指個人通過自己的主觀意志可以調控和改變的事物；而不可控制的事物則是個人主觀意志不能決定的事物。第二步是要求來訪者通過治療和學習使個體不去控制不可控制之事，如自然界的變化規律和他人的情感等，同時要控制那些可以控制之事，如個體學習的努力程度和自己的日常言行等。（3）“目的本位，行動本位”原則。森田療法認為患者應該拋棄把情緒當成準則的生活態度，而應該以行為為準則。神經質者的生活態度是太看重情緒，易受感情控制；情緒較差時什么都不想做，有時正常的生理現象會誤認定是得了病。森田療法要求患者對于不受意志支配的情緒應不給予以理睬，重視符合自己目標指引的行動，唯有行動及行動的成果才能體現一個人的價值?！芭c其想，不如做”，讓我們不受其情緒的控制，認定自己的目標，并為實現既定的目標去行動。

三、森田療法在大學生心理健康教育中的應用步驟

在中國社會轉型期和高校招生規模的急劇擴大背景下，越來越多的當代大學生出現一系列的心理問題。其中較為嚴重的就是大學生人際關系問題、情緒起伏問題、戀愛問題、神經衰弱問題等。在高校的大學生心理咨詢工作中，針對不同的大學生來訪者及不同的問題，采用“精神分析”、“認知療法”和森田療法等心理咨詢方法對大學生進行有針對性的具體的咨詢工作，在應用森田療法時一般的操作步驟如下：（1）引導大學生以“平常心”來看待意識的內容和本體，體驗到意識本體的存在。讓他們學會以“順應自然”的心態來面對自己的自我意識和客觀世界。（2）引導大學生進行自我意識的認識，逐步改善大學生的元認知能力。首先從觀察每個人身體的狀態和意識開始，慢慢過度到對四肢及身體活動狀態的認識，然后是每個人體驗自己的思維、情感及意志等心理活動的意識，隨即轉入自我認識評價和自我意識控制。（3）引導大學生轉入意識的主體。慢慢讓大學生了解和認識哪些是個人可控制的事物，哪些是個人不可控制的事物，并對于個人可控制的事物，使其逐步領悟和運用“為所當為”的原則和“目的本位，行動本位”的原則，并逐步鏟除其心理問題產生的根源。

四、森田療法應用時的注意事項與探索

（1）森田療法對神經質型傾向的學生輔導效果較好。森田療法較容易被大學生理解和接受，并且取得的效果也比較顯著，一個案例成功的咨詢原本需要10余次，但采用森田療法，基本上其案例都只需要3～5次的咨詢，來訪者就表示可以獨立進行心理調整，咨詢效果顯著。選擇應用森田療法對學生咨詢與治療主要通過面談的方式的進行。在咨詢與治療前應借助相關的心理測驗量表幫助篩選如UPI、SCL-90、EPQ、SDS、SAS等；對咨詢與治療效果的評價也可借助上述量表。（2）對于情感性神經癥傾向的學生輔導效果是不佳的。通過對個別大學生心理輔導實踐表明：森田療法也不是適合每一位神經質或具有該傾向的學生，特別是情感性神經癥傾向的學生輔導效果是不佳的。（3）比較嚴重的神經質傾向學生不適合在學校運用森田療法。建議對學生中比較嚴重的網絡成癮者、社交恐怖癥者可以嘗試在分析人格基礎上，有條件的學?？梢越Y合醫院運用森田療法進行治療。（4）高校學生中很多心理問題不適合運用森田療法。如認知上的、行為上的、情緒上的、情感上的，對這些問題我們可以用精神分析法、行為主義療法、人本主義等方法來進行輔導。用森田療法卻未必有效，森田療法重視行動及目的本位，做得太少及太多都不行。（5）森田療法既是一種心理療法和醫療手段，更是一種人生哲學，非常適用于在高校學習成長的大學生；在普通高校心理咨詢與治療實踐中運用森田療法，應結合時代的發展和大學生的身心特點，適時運用森田療法基本原理和基本原則，融匯認知、行為、心理動力等有效的理論與方法，逐步探索形成一種以森田療法為主的靈活有效的綜合治療方法。

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