秦艽鱉甲散治療耕?！疤搫诠钦簟斌w會

1 病因

長期使役過度，飲喂失調則陰液不濟。陰虛則陽亢，亢之為害，虛火刑金。肺金受害，波及其它臟腑，內熱熏蒸而為病。

2 臨床癥狀

逐漸消瘦，被毛枯槁，精神不好，減草歇料，見水欲飲不飲。糞便干稀交錯，小便短少色赤?！盁o汗骨蒸”，則毛稍粘有大量“風瘙皮”。

“有汗骨蒸”，以盜汗為主，早晨天涼，見遍身白霜?；夹蟛粫r舔拭或借木樁、墻壁擦拭，嚴重者日久則臥地不起。

病例：平襄鎮徐川村徐某家牛。主訴：2014 年12月5日早上給牛添草時發現此牛遍身白霜，患畜不時借墻壁擦拭。畜主邀診：此牛體質消瘦，被毛枯槁，精神不佳，不思飲食，小便短小色赤。診為有汗骨蒸。

3 治療

擬方如下：秦艽100g，生鱉甲24g，知母24g，當歸50g，銀柴胡15g，烏梅15g，青蒿24g，麥冬50g，甘草15g。共為末，開水沖藥。候溫一次灌服。根據此病情連服4劑后痊愈。方中生鱉甲益肺陰，除肝熱。知母上清肺金，下瀉腎火為主。是以肝腎之火不生，肺金之陰自益，取其“火不刑金”之法。當歸補血活血，血活虛熱自除。秦艽通經，柴胡退熱為輔。經脈通，邪熱除，氣血暢通無阻，陰陽得以調和。麥冬清心火，生津益肺。烏梅酸澀性涼斂陰止汗。甘草甘平和中，以免苦寒藥物損傷胃氣。合而用之，協成補血益氣，清熱除蒸之效。

“無汗骨蒸”的治療，臨床少見，方用：青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮。功用：茲陰透熱。主治：熱病后期，陰液不足，邪流陰分，癥見虛熱起伏，或夜熱早涼，熱退無汗，消瘦乏力，口干唇燥，舌紅少苔，脈細數。

4 臨癥加減

出汗過多重用地骨皮，加黃芪、防風。無汗者去地骨皮，加牡丹皮。消化不良加山楂、神曲、雞內金。脾胃氣虛加黨參、山藥、扁豆?？人约幼陷?、桑白皮、桔梗、玉竹。腎火重者加知母、黃柏、天冬。遍身奇癢加何首烏、苦參、沙參。