中等職業學校醫學檢驗一體化教學的探討

摘要：目的：在中等衛校檢驗專業實施理論和實訓一體化教學方式，提高中職醫學檢驗教學效果。方法：采用對實驗組和對照組的教學效果對比評價的方法，選兩個年級的四個班級進行教學對比研究。結果：實施理論和實訓一體化教學方式后，經過對四個班級實驗組和對照組的教學效果對比評價，證實這教學方法對中職人才的人才培養是可行的，也體現“工學結合”的人材培養模式，適合中職學生的教學模式。

關鍵詞：中等職業學校;醫學檢驗;一體化教學

中職衛生學校為培養具有基本醫學專業知識和具有良好的職業道德醫務工作人員的中等職業教育機構。醫學檢驗專業是醫學相關專業中舉重若輕的輔助診療一個專業。近年來，中職學校的學生大部分為初中階段的不能上高中的畢業生，大部分學生的理解能力難以滿足中等職業醫學檢驗教學的要求。其次是中職學生在校學習時間短，前2 年要完成專業課教學與醫學基礎及人文素質學習 ，最后一年進入不同的實習環節 ，專業學習時間偏短。那怎樣才能讓學生們學好醫學檢驗呢？我和同事們經過探索，找到必須堅持理論與實訓操作相結合的一體化教學方法，一體化教學其實顧名思義就是理論教學與實踐教學交互進行，融為一體，一邊講解理論，一邊著手操作。在教學過程體現“以學生為主體、以就業為導向、以能力為本位、以崗位需求為追求”的原則，體現“工學結合”的人材培養模式，取得了一定的教學進展，教學效果顯著，現加以總結，報告如下：

一、理論和實訓教學一體化教學過程及結果

1.教學對象

以我校醫學檢驗專業2013級檢驗（1）班48人， 2013級檢驗（2）班45人，2014級檢驗（1）班42人，2014級檢驗（2）班36人一共171人作為研究對象。這4個班學生在各個方面均無太大差異，具有可對比性。

2.研究方式

在2015年與2016年兩個學年的臨床檢驗課程中分別對四個班分別進行傳統模式教學和理論與實訓一體化教學。

2.1實驗組

2013級檢驗（1）班，2014級檢驗（1）班，實行理論和實訓的一體化教學。

2.2對照組

2013級檢驗（2）班，2014級檢驗（2）班 實行傳統的模式教學。

3.教學實施

3.1對照組

采取傳統教學方式先上完理論課，再擇時上實訓課。

3.2 實驗組

3.2.1 取消先上完理論再補實踐的過程，理論課和實訓課在同一個課時同時進行。

3.2.2 每課時為90分鐘，理論為40分鐘的課程，實踐操作為50分鐘。將理論和實踐結合起來，理論作用與實踐。

4.教學效果及結論：

每學年結束，對學生進行考核，內容為理論及實踐技能綜合考試。

4.1考核標準及結果

理論及實踐技能綜合考試60分以上為合格，85分以上為優秀。

4.1.1實驗組2013級檢驗（1）班，學生理論及實踐技能綜合考試合格率均為100%，理論及實踐技能綜合考試優秀率達到40%，2014級檢驗（1）班，學生理論及實踐技能綜合考試合格率均為100%，理論及實踐技能綜合考試優秀率達到45%。

4.1.2對照組2013級檢驗（2）班，理論及實踐技能綜合考試合格率均為68%，理論及實踐技能綜合考試優秀率達到20%，2014級檢驗（2）班理論及實踐技能綜合考試合格率均為70%，理論及實踐技能綜合考試優秀率達到23%。

4.2研究結論

2013級檢驗（1）班理論和實踐技能綜合考試成績無論合格率和優秀率都高于對照組2013級檢驗（2）班，實驗組 2014級檢驗（1）班理論和實踐技能綜合考試成績合格率和優秀率也明顯高于對照組2014級檢驗（2）班。實踐證明理實一體化教學要優于傳統教學模式。

二、討論

1.理論與實訓互不脫節

理論課與實訓課銜接如果不好，便容易出現脫節。這里的脫節，主要是由于理論課時間和實訓課時間安排上有差距，由于場地，準備，協調，溝通等多方面原因使這兩者的時間安排上間隔過長。同學們之前學的理論知識已有遺忘，在實踐訓練中給同學們的學習帶來重重難題，教師們又得重新講解所學理論知識，造成時間的浪費，學生也沒剛開始接觸時的新鮮感。而我們推行的理論和實訓一體化教學，理論教學與實踐教學交互進行，融為一體，一邊講解理論，一邊著手操作。這些問題基本可以迎刃而解。使理論教學與實訓教學完美結合;能使學生高效率掌握專業理論和實踐操作，讓理論和實訓互相促進，提高學習效率，學生掌握更多的知識。

2 發揮學生的主體作用，讓他們自主學習

一體化教學中理論和實訓的結合，無論是清晰教學體系，還是教學形式的表現程度都優于傳統教學模式。它不同于于傳統的教學模式，它是一種將學生放在主導地位，理論知識圍繞著實踐訓練，具有很強的針對性，對于教師的教學與學生的學習都非常有利。教師在教授理論知識的同時又給了學生實踐訓練的機會，這樣就有利于我們教師及時準確了解學生對于理論知識和操作技能的熟悉掌握情況，及時給予那些沒有很好掌握理論知識的學生進行針對性輔導，那些操作能力不強的，可以讓他們多動手操作，通過將理論知識及時應用到實踐中，使得學生更容易理解生澀難懂的醫學基礎知識，動手操作能力也得到加強，同時也充分體現了學生在教學中的主體地位。使他們原來只是被動的聽老師講授變為主動動手操作。學習是一個良性循環，越學越有趣，越學越有信心，學生的學習興趣就會越來越濃。

3.通過校企合作，提高就業競爭力

一體化教學通過將理論與實訓的結合，更進一步的是開展學校與醫院合作。我們一上完理實一體化的課，便盡快安排學生到醫院檢驗科，我校人才孵化基地等單位進行臨床見習，讓傳統理論授課、實訓與臨床見習同時進行。學生體驗到真正臨床檢驗科氛圍，讓他們在學校學到的知識得以實踐應用，經過這種方式培養出來的人才更適合現代社會的醫學檢驗專業行業發展需求。讓學生了解到是實際工作中，哪些知識和技能更重要，這樣學生的學習就更加具有針對性及實用性，為今后走上工作崗位打下堅實的基礎，使他們成為各個就業單位受歡迎的人才，提高學生的就業率。

4.因材施教，揚長補短

理論知識同實訓操作一起學習，它將原來抽象的、枯燥，難以理解的理論知識變得形象、生動，具體化，更易于理解。中職的學生在性格有較大差異，講究個性化。興趣愛好、智商發展各不相同。有的學生理論學習能力很強，成績優異，但實訓操作能力較弱;實踐訓練效果不好，有的實踐操作中動手能力很強，實驗結果分析能力又不強……面對這樣的差異，如果我們采用傳統的教學模式，學生容易兩級分化。而采用一體化教學后，我們的一體化老師了解每個學生在每個學習進程中的長處和短處，一對一針對性進行加強輔導，因材施教，學生的整體綜合職業素質會不斷得到提升。

四、總結

中職學生的年齡發展特點，心理特點，思維模式如采用傳統教學模式，學生上課興趣不高，理論知識掌握不牢，動手操作能力不強，實施理實一體化后，讓傳統理論授課、實訓與臨床見習同時進行，這有助于我們了解學生理論知識掌握的程度，實訓操作各步驟熟練的程度，注意事項等知識點的熟悉程度，讓理論與實訓完美地結合，促進理論與實踐，知識與能力的相互滲透，同時可有效地增強學生學習興趣，加強對本專業的熱愛，提高就業競爭力。目前國內外的職業院校大都采用這理實一體化教學模式，我們的實踐也證明，一體化教學模式優于傳統的教學模式。醫學檢驗專業是一個理論指導實踐，實踐驗證理論，兩者密不可分的專業，所以對這個專業的學生而言，理論和實訓操作并重，缺一不可。理論和實訓一體化教學模式，不僅提升學生綜合學習能力，而且滿足現代化檢驗人才需求，還能提高學生畢業后的就業競爭力?？梢哉f這種模式也是醫學檢驗新時期發展的必然。

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作者簡介：陳?；ǎ?977年-），女，海南?？谌?，副主任檢驗師，本科，主要從事19年臨床檢驗工作，從事臨床檢驗教學3年。