凝聚胺技術在輸血檢驗中的應用觀察

耿 彪

（保定市第二中心醫院輸血科，河北 保定 072750）

在臨床研究中，輸血的應用范圍比較廣，目的在于維持患者血液的穩定性，改善循環狀態，保證自身生命安全。在輸血治療的過程中，需要進行血液檢查，保證輸血管道的安全性?，F如今，技術上有凝聚胺在輸液治療中的檢測工作得到了廣泛的應用，其輸液原理如下：凝聚胺本身存在正電荷，并能中和肝素的作用，凝聚胺溶解后存在正電荷。荷電與血紅細胞表面反應水平降低，表面電位變化提示直接紅細胞非特異性凝集，加入懸浮液后，中和凝聚胺，紅細胞表面陽性電荷消失。R和分散，但對于其他存在抗原的紅細胞，凝聚不會分散。輸血是當前臨床研究中常見的一種方式，在操作過程中需要引起重視，合理進行操作，避免出現異?，F象。根據報道資料可知，輸血過程中，抗原反應容易出現異常，出現溶血性輸血的現象，直接對患者的生命安全造成影響，針對輸血檢查的重要性，在實踐階段要求工作人員做好檢查工作，避免出現輸血檢查不到位的現象。此外輸血檢查階段需要了解是否存在異?，F象，通過合適的檢查后能提升整體安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月某院的120例健康體檢者，按照不同的輸血技術將其分為觀察組和對照組，各60例。入選標準：所選體檢者在驗血前無任何可能影響患者驗血結果的血液系統疾病或相關疾病。所有受試者都有意識，能夠與本研究合作。所有受試者對清晨空腹靜脈采血均具有良好的耐受性。所有體檢人員均已簽署知情同意書。排除標準：精神病患者；嚴重慢性心臟、肺或腎功能不全的體格檢查；孕期和哺乳期婦女；服用任何可能影響血液檢查結果的藥物或其他治療[2]。其中，觀察組男31例，女29例，年齡18～50歲，平均年齡（29.31±7.73）歲;對照組男30例，女30例，年齡20～53歲，平均年齡（31.07±8.01）歲。在一般的資料中，兩組通過比較產生的差別沒有統計學意義，故存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

讓體檢者在進行輸血檢驗前一天的晚上了解次日需在早上起床，然后在空腹的狀態下開展血樣采集，每人共需采集2份血樣，每份4 ml，然后再分別運用凝聚胺技術和鹽水法進行配血試驗。

1.2.1 凝聚胺技術

待測管將選取2支干燥的潔凈試管，主測管中采用體檢者血清2滴，次測管中采用備用的血樣血清2滴，隨后分別加入備用的血樣紅細胞試液4滴和體檢者的紅細胞試液4滴，隨后再向試管中滴入1.4 ml的低離子介質，將試管搖至均勻后靜置2 min，滴入凝聚胺溶液，將搖勻后的測管進行離心處理，離心機轉速為3500 r/min，持續20 s，清除上清液，隨后會發現出現了凝聚現象，此時向測管中加入假凝聚清除液，進行輕微搖晃，若此時的紅細胞依舊能夠維持凝聚形態，則檢驗結果為陽性，反之，檢驗結果則為陰性。

1.3 觀察指標

在本次研究中對兩組患者的特異性和非特異性消失時間對比。

2 結 果

與鹽水法相比，凝聚胺技術對于血液樣本的檢測陽性率、準確度和靈敏度明顯較高，差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

通過本次實驗，可以發現，運用凝聚胺技術可以開展特異性或者非特異性的凝聚與消失試驗，這兩種消失的現象特點非常明顯，而且實驗的結果可以運用在臨床判定假陰性、假陽性的方面，同時具有著一定的權威性。在此同時，和其他的普通檢驗方法做比對，凝聚胺技術檢驗法快捷、方便、容易開展且結果精準，在臨床檢驗中發揮了非常重要的作用，因此，其在臨床免疫血液學的地位也逐漸穩定下來。

3 討 論

近些年來臨床檢驗取得突出的成就，在抗體檢查和后續應用過程中，鹽水法的優勢明顯，但是由于干擾性因素多，也可能存在部分問題，增加輸血難度，或者出現異常。隨著技術的不斷升級。

凝聚胺技術的整體效果突出，在抗體分析階段，凝聚胺屬于正電荷凝聚物，讓肝素發生了中和之后，凝聚胺發生溶解，在這個時候，紅細胞的表面會存在相互發生作用的正負電荷，在作用過后，紅細胞的點位會降低下來，表現出非特異性凝聚現象。在整個過程中需要注意抗體是否產生不良反應。通過這一原理可知，紅細胞檢驗操作比較復雜，相關工作人員要從具體情況入手，做好實驗檢查和分析工作，提升靈敏度。必要時對患者進行適當的教育和指導，使其了解臨床注意事項，減少消極因素的影響，積極配合。

綜上所述，凝聚胺技術形式簡單可行，在臨床研究中有重要的應用價值，在臨床免疫血液檢查中的地位液逐漸穩固。