李曉東
(吉林省公主嶺市環嶺街道社區衛生服務中心,吉林 四平 136100)
腹股溝疝在臨床中較為常見,其主要以腹腔內臟器突出為其主要的表現形式,疾病發生后需要對其進行及時有效的治療,以避免引發嚴重并發癥[1]。因此本研究主要討論了疝氣患者應用腹膜前間隙無張力修補術進行治療的臨床效果分析,同時選取2017年6月~2018年6月在本院進行治療的34例疝氣患者納入實驗對象,詳細如下。
入組實驗對象選自2017年6月~2018年6月月在本院接受治療疝氣患者,共34例,對患者進行隨機均分,共分為兩組,實驗組患者中男女患者分別為8例、9例,患者年齡均在31~78歲之間,患者均齡為(56.34±2.56)歲;對照組患者中男女患者分別為10例、7例,患者年齡均在32~79歲之間,患者均齡為(57.33±2.46)歲?;颊叩募膊☆愋椭饕ǎ褐别?、股疝、復發疝、斜疝、原發疝。對兩組患者進行實驗之前,患者均處于知情狀態,兩組患者的基本資料對比結果,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者開展疝環填補式無張力疝修補術治療,主要方法如下:麻醉主要選擇的方式為硬膜外麻醉形式,對患者的疝囊進行有效的游離,腹膜前腔內主要回納的就是中等及較小的疝囊,此種情況下,不需要對其進行高位結扎;對于體質量較大的疝囊,需要進行離斷,位置一般于距離疝囊頸3~4厘米處,其余則不需要進行結扎及切開。將患者的腹膜前間隙進行完全游離,之后在疝環內置入充填網塞,并將其進行固定縫合。對補片進行修剪,精索放置于補片的上方,對周圍組織間斷與網塞外瓣進行縫合。對其進行有效的止血之后,對切口進行逐層閉合。術畢。
實驗組患者開展腹膜前間隙無張力修補術,主要方式如下:麻醉主要選擇的方式為硬膜外麻醉形式,進行5~6 cm切口于腹股溝管上,切開組織主要包括:皮下組織、皮膚、腹外斜肌腱膜,將疝囊進行處理,精索進行游離。對于直接游離后進行縫合的直疝直接納入腹腔,對于完全游離或橫斷的斜疝直接納入腹腔,將輸精管及精索與腹膜進行有效分開,將患者的腹膜下血管拉起,對患者的腹膜前間隙進行有效的游離。對腹膜前間隙置入補片,并將整個缺損處進行覆蓋,并對患者的恥骨梳韌帶及補片進行有效的縫合,對其進行有效的止血之后,對切口進行逐層閉合。術畢。
對比兩種方式對治療效果產生的影響。
應用統計軟件SPSS 20.0進行數據處理,計數資料:[n(%)],檢驗值為x2,差異有統計學意義(P<0.05)。
實驗組與對照組患者對比,治療效果存在差異,有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 對比兩種方式對治療效果產生的影響[n(%)]
疝氣發病率與患者年齡呈現正相關,誘發疾病的原因與便秘、前列腺增生、慢性支氣管炎具有顯著的相關性。在對其進行治療時,傳統的方式極易導致疾病再復發,并且會產生劇烈的疼痛,降低患者的耐受性。應用腹膜前間隙無張力修補術進行治療不僅能夠提升患者的治療效果,此種方式還能夠促進患者的恢復,對患者的健康具有極大的意義[2]。
實驗結果表明,實驗組與對照組患者對比,治療效果存在差異,有統計學意義(P<0.05)。上述結果可知,疝氣患者應用腹膜前間隙無張力修補術進行治療能夠有效的改善患者的情況,并且此種手術具有顯著的優勢,如恢復快、創口小等,此種方式受到了醫生及患者的一致好評,具有較高的臨床應用價值。