患者參與式護理干預對產婦產時認知和母嬰結局的效果

任翠玲

【摘 要】目的? 探究患者參與式護理干預在產婦產時認知、母嬰結局方面的影響價值。方法? 回顧性研究我院2019年1月-2019年12月收錄的94例產婦資料，依據護理干預方案將產婦均等分為兩個組別，即47例對照組（常規護理）、47例實驗組（患者參與式護理），對比兩組產婦產時認知評分以及母嬰結局。結果? 實驗組產時認知評分以及母嬰結局更優（P<0.05）。結論? 產科護理中采用患者參與式干預方案，可以使產婦產時認知得到有效提高，改善母嬰結局。

【關鍵詞】患者參與式護理干預;產時認知;母嬰結局;應用效果

患者參與式護理干預作為護理模式的創新，主要是指在患者護理過程中，對其進行疾病知識、康復療養等方面的健康指導，使其主動參與到疾病的治療與護理過程中，提高患者的預后效果。據不完全統計，多數產婦對分娩知識掌握度不足，經常會出現焦慮、抑郁等負面心理情緒，治療以及護理依從性不高，因此當前提倡應用患者參與式護理干預模式，加強產婦的臨床教育與指導，從而取得最佳的護理效果[1]。本文主要以我院收錄的94例產婦資料作為研究樣本，探究患者參與式護理干預對產婦產時認知以及母嬰結局的影響，現將報道資料整理如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文研究樣本為我院近1年收錄的94例產婦，入選標準：產婦無妊娠合并癥、精神障礙、認知異常等疾病，且胎兒發育良好。排除標準：凝血系統異常、免疫疾病、資料殘缺、不愿加入到此次研究的產婦資料。將94例產婦依據護理干預方式按照1：1的比例分為47例對照組、47例實驗組，兩組產婦年齡、孕周、文化程度等一般資料具有相似性（P>0.05），符合對比實驗需求。平均年齡：對照組（27.38±2.87）歲，實驗組（27.41±2.89）歲。平均孕周：對照組（37.37±2.88）周、實驗組（37.42±2.91）周。文化程度：高中以上實驗組31例、對照組30例，高中以下實驗組16例、對照組17例。此次對比研究實驗的進行獲得了倫理委員的批準。

1.2方法

對照組采用常規護理方案，主要是指護理人員做好產婦的相關檢查，并且收集產婦產檢資料、疾病史等數據信息。另外，護理人員應告知產婦孕期注意事項。實驗組以其為基礎加用患者參與式護理模式，具體內容如下：

①護理人員應該將護理計劃表交給產婦、家屬過目，依據其意見進行修改，形成最終的護理方案。②在產婦生產前，護理人員應該以熱情的態度向產婦宣傳分娩知識，如自然分娩與剖宮產流程、自然分娩優勢、產前注意問題等，由于產婦的文化程度有限，所以在健康宣教的過程中盡量選擇通俗易懂的語言，從而使產婦以最佳的心理狀態投入到分娩中[2]。③護理人員在整個產程中要向家屬反饋具體的生產情況，并指導其中一位親人進行陪產，以此來改善產婦的焦慮感。除此之外，護理人員應關注產婦生產過程中心理狀態以及精神狀態，給予其適當的關懷與鼓勵，減輕產婦的心理負擔。④在產婦分娩結束后，護理人員應對產婦進行飲食指導，并將母乳喂養技巧、新生兒沐浴、新生兒撫觸等護理技巧告知產婦與家屬，使其主動參與到新生兒照料中來。

1.3觀察指標

①產婦產時認知情況：從生理認知、心理認知、精神狀態、分娩知識等方面進行分析，總分為10分，分值越高，產婦產時認知情況越好。②母嬰結局：從產程時間、產后2小時出血量、新生兒Apgar評分等方面進行分析。

1.4統計學方法

本文所有數據資料借助統計學軟件SPSS.23進行處理，計數資料采用卡方檢驗、計量資料采用t檢驗，結果以%、±標準差表示，P<0.05證明組間存在差異。

2.結果

2.1兩組產婦產時認知評分

實驗組生理認知、心理認知、精神狀態、分娩知識分值為（8.61±2.42）分、（8.16±2.07）分、（9.34±0.58）分、（9.21±1.32）分，對照組生理認知、心理認知、精神狀態、分娩知識分值為（5.25±1.47）分、（6.51±1.29）分、（5.67±3.26）分、（6.14±1.67）分，實驗組各維度產時認知評分更高（P<0.05）。

2.2兩組母嬰結局對比

實驗組總產程時間、產后2小時出血量、新生兒Apgar評分為（420.41±212.18）min、（220.66±123.99）ml、（9.73±1.19）分，對照組總產程時間、產后2小時出血量、新生兒Apgar評分為（622.53±268.94）min、（270.51±139.89）ml、（8.45±1.48）分，實驗組母嬰結局更優（P<0.05）。

3.討論

患者參與式護理模式可以通過圍產期宣教、家屬陪護、心理護理等措施提高產婦的產時認知水平，保障母嬰安全，相較于傳統常規護理服務，更具有針對性、全面性。本文檢驗結果顯示，采用患者參與式護理模式的實驗組，產時認知評分、母嬰結局明顯優于對照組，表明患者參與式護理干預對產婦產時認知和母嬰結局具有積極的影響，臨床值得進一步應用與推廣。

參考文獻：

[1]朱志梅.患者參與式護理干預對產婦產時認知和母嬰結局的效果分析[J].中國醫學創新，2017，14（33）：91-94.

[2]周靜.患者參與式護理對產婦產時認知和母嬰結局的影響效果探析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（33）：120+122.