疾控中心對傳染病的控制措施及效果觀察

劉燕

甘肅省酒泉市肅州區西洞鎮衛生院，甘肅酒泉 735000

傳染病指的是由病原微生物和寄生蟲感染人體后產生的有傳染性的疾病，主要經傳播途徑為空氣、水源、食物、接觸、體液等[1]。傳染病具有突發性和變異性的特點，其發病原因較多，傳播途徑多種多樣，控制難度比較大，至今仍是我國居民健康危害的重要威脅。例如鼠疫、霍亂、甲型H1N1 流感等，每一次傳染病的暴發與蔓延都給人們造成了巨大的精神和經濟損失，甚至奪去無數的生命，嚴重影響社會和諧穩定和進步發展[2]。而疾病預防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention,CDC）（簡稱疾控中心）是實施國家級疾病預防控制與公共衛生技術管理和服務的公益事業單位，在傳染病的防控中具有重要作用，在創造健康社會環境、保障人民健康等方面發揮不可或缺的作用。為了進一步提高疾控中心傳染病防控力度，本文總結疾控中心傳染病控制的一些問題，并提出了幾點管理策略。

1 傳染病的防控概述

傳染病的防控具有重要意義，其涉及到公共衛生、醫療衛生、社會安全等多個方面。防控傳染病的策略主要包括預防、早期發現和及時控制。預防包括疫苗接種、個人防護、環境衛生等措施，可以減少人群易感性和病原體的傳播。早期發現依靠有效的監測和報告機制，能夠及時識別疫情，采取針對性的控制措施。及時控制是指在發現傳染病疫情后，采取有效措施以控制疫情的擴散，包括隔離患者、追蹤密切接觸者、加強醫療資源投入等。此外，加強公眾宣傳和教育也是防控傳染病的重要環節，通過向公眾傳達科學的預防知識和正確的行為指導，提高公眾對傳染病的認知和自我防護能力。

2 疾控中心傳染病控制問題

預防和控制傳染病是疾控中心的重要職責，也是全人類需要共同解決的問題。特別是非典型肺炎和H1N1 病毒在各地區的流行，充分說明傳染病是全人類共同面臨的問題。一旦發生疫情，各地的疾控中心有必要互通信息，共同應對，才能更有效地抵御傳染病的侵襲。但進入新時代后，世界人口流動更加頻繁，傳染病更容易跨境傳播，新發傳染病更加復雜，從而使我國的傳染病控制措施中的問題逐漸顯露。

2.1 傳染病控制制度、程序不規范

疾控中心在進行傳染病預防、控制管理工作時，可能會存在部分工作人員工作內容不明確，分工不合理等問題，以致在傳染病控制工作實施過程中存在一定的漏洞，影響相關工作的開展，降低疾控中心宣傳傳染病的質量。

2.2 缺乏傳染病控制專業人員

我國人數較多，對專業醫療工作者的需求較大，因此，在疾控中心對傳染病的預防、控制管理過程中，也缺乏足夠專業的工作人員以及醫療工作者，促使防疫工作開展存在一定缺陷。并且疾控中心的日常工作任務較重，所以工作人員的工作量也較大，從而導致許多工作人員不堪重負，其工作積極性受到一定程度的影響。

2.3 管理工作具有缺陷性

①對比發達國家，目前我國傳染病防治管理機制還處于初步發展階段，管理單位傳染病防治責任并未明確，交叉管理的情況時有發生，且一旦發生，如果出現問題，將難以追責。②有較少一部分管理人員防控意識不足，有待進一步通過培訓、考核等提升。

2.4 宣傳活動形式比較單一

疾控中心在對市民進行預防知識的宣傳時間主要在春季與秋季，且市民接受宣傳主要采取自愿，因此參與知識宣傳的人數相對較少[3-4]，進而無法保證群眾能全面詳細地了解相關傳染疾病的預防措施，也無法使群眾對相關傳染疾病產生重視。此外，疾控中心對于傳染疾病的宣傳主要以懸掛橫幅、發放宣傳資料、向市民講解等活動方式為主，然而大部分市民對于此類形式較為單一的活動不感興趣，就算參與了相關活動，市民也不會對相關傳染疾病的引起重視，對于相關知識的掌握程度也就比較低，市民也不會轉變自身傳染概率較小等觀念。

3 疾控中心對傳染病的控制措施

應對傳染病，最重要的是做好預防工作，預防工作重要性遠大于治療，治未病才是最有效的治療方法。無論是政府疾病控制主管部門，還是各級醫療機構，都應樹立預防為主的觀念，隨時監測傳染病的流行情況，建立嚴格的傳染病報告制度。與此同時，在傳染病的控制過程中，還要注重加強疾控中心人員培訓、落實責任制管理、加強信息化管理、健全預防控制管理體系、提高相關工作人員防疫意識、加強消毒管理工作。

3.1 加強疾控中心人員培訓

近幾年，為了符合新形勢下的管理，疾控中心應承擔起相應的責任，建立一支穩定且高素質的專業隊伍，加強人員培訓，確保疾控中心工作人員專業知識和專業技能可以與時俱進。具體培訓內容以傳染病預防和控制為主，包括傳染病有關知識、疫情上報知識、傳染病預防控制知識，以便相關工作人員能夠對疫情做出基本且準確的判斷。在此基礎上加強法律法規的宣傳與培訓，加強疾控中心工作人員對法律法規的理解以及掌握能力，在實際工作過程中從法律角度進一步加強傳染病預防與控制管理[5]。

3.2 落實責任制管理

對于傳染性疾病，最有效的辦法為預防，且與發現后控制相比，預防更為重要，以避免其發生和進一步發展，因此，疾控中心應堅持以預防為主的管理理念，加強傳染病的實施監督與控制，制訂行之有效的傳染病報告制度，落實具體職責，要求責任報告人發現甲類傳染病患者或疑似患者時立即按照正規業務流程以最快的形式上報，準確、完整的填寫報告卡，保證字跡清晰，記錄診斷依據、初診情況、復診情況等，以防漏報、誤報[6]。相關管理人員嚴格按照規定收集報告，為作出最終決策提供及時且準確的數據，從源頭上實現傳染病的有效控制。

3.3 加強信息化管理

信息化管理有助于實現科學管理，提高管理的準確性和效率，代表著當前和未來的發展方向。目前，疾病預防控制中心網絡管理系統在全國傳染病管理工作中發揮了重要作用。不僅能有效傳遞傳染病信息，還能大大提高疾病預防控制中心報告傳染病疫情的效率和質量。傳染病監測通過對特定環境范圍、群體展開流行病學、病原學、臨床癥狀表現及其他影響群體健康因素的調研，科學預測相關傳染病的發生、進展及流行規律，在此基礎上運用必要的防控方法。規范地開展傳染病監測工作對疾病的輸入、輸出能起到良好的防控作用，進而實現保護人們生命健康的目的[7]。在當前形勢下，疾控中心應明確自身職責，不斷健全和完善各項工作內容，不斷提升工作人員素質水平，在此基礎上優化各種硬件和軟件設施，以提升工作效率，更好地防控和應對傳染病流行。建議開展信息化管理，以實現管理科學化，精準提升疾控中心管理效率以及管理準確性，同時創建傳染病質量控制分析平臺，實現信息共享，進一步提高各部門溝通、反饋時效性以及及時性。

3.4 健全預防控制管理體系

①疾控中心對傳染病應嚴格監測，實現傳染病預防成效的最大化，監測傳染病疫情同時監測傳染病所致死亡狀況，以及時掌握致病原因，同時進一步完善預防控制體系，包括公共衛生治療救助體系、公共衛生監督體系等，全面落實衛生檢疫工作，重點加強國境檢測，避免境外傳染病病原體傳播到國內。②疾控中心應對疫情深入分析，預測其能否徹底消除，進而明確后續工作重點，充分發揮各部門的職責，遏制傳染病進一步傳播。

3.5 提高相關工作人員防控意識

①疾控中心應提高相關工作人員防控意識，通過各種渠道進行宣傳，加大宣傳以及培訓力度，逐步提升工作人員的重視程度以及專業能力，并要求工作人員在日常工作中嚴格按照操作規范完成工作，履行自身職責，同時對傳染病有關知識，包括臨床癥狀、傳播途徑等進行廣泛宣傳。②充分發揮疾控中心各重點科室在傳染病防控工作中的作用，擬定工作計劃以及防控規劃，制訂管理規章制度，由相關管理人員組織實施，并加強監督和評價工作，指導工作人員做好衛生安全防護工作。

3.6 加強消毒管理工作

消毒工作是預防傳染性疾病傳播以及控制傳染性疾病發展的重要方式，要求疾控中心加強衛生管理和消毒管理，針對消毒方法展開培訓，結合有效消毒滅菌技術、消毒滅菌方法以及正確消毒滅菌知識制定一套完善且切實可行的消毒管理制度[8]。另外，疾控中心相關管理人員應定期檢查消毒設備運轉情況，及時更新陳舊設備，以提升消毒工作效果，盡全力控制傳染性疾病，實現預防與控制共舉的目的。

3.7 建立監管與獎懲制度

疾控中心管理人員應實施從上至下的監管體系，指定監管人員監督、指導各級以及各科室工作人員的工作情況，并督促工作人員采取互相監督、互相協助的形式觀察傳染病防控情況，以便及時發現問題，及時糾正，并提出整改意見，督促其及時改善。在此基礎上建立嚴格的獎懲制度，綜合性考核、評估工作人員傳染病防控工作實際情況，以評估結果為依據進行獎勵或是處罰，可以將評估結果與績效相掛鉤，以加強工作人員責任心以及積極性[9]。

3.8 加強公眾宣傳和教育

公眾宣傳和教育是疾控中心傳染病管理的重要組成部分。疾控中心應當通過多種渠道，如媒體、社交平臺、官方網站等，向公眾傳達疫情信息、防控知識和行為指南。宣傳內容應當簡明扼要、準確可靠，針對不同群體的特點和需求，采取相應的宣傳策略和形式。此外，疾控中心還應當加強與學校、社區、企事業單位的合作，開展針對性的健康教育，提高公眾的健康素養和自我防護意識[10]。教育內容包括：傳染病的基本防控知識、公共衛生的不良習慣以及道德的有關教育、消毒隔離以及治療用藥的有關知識、有關生活技能的教育及心理健康的教育宣傳[10-11]。

4 實施效果

經過不斷的努力，我國傳染病防控和監測效果不斷提高，傳染病發病率和病死率均有較大幅度下降，傳染病防控工作取得了巨大成就。在未來的發展中，衛生部門在制訂傳染病預防政策時，將優先從傳染病疫苗的研發入手。此外，我國還修訂和完善了傳染病防治的相關法律，從法律的角度，結合我國的實際情況，明確了傳染病的分類和防治[12-13]。但值得注意的是，在一些傳統傳染病得到成功遏制的同時，包括手足口病、艾滋病在內的新型傳染病也層出不窮。這些新型傳染病的產生有生態環境惡化、人員流動性增大等多重原因，具有突發性強、不確定性大等特點，需要作為監測防控工作的重點。同時，世界各國需要更加緊密地合作，才能更有效地預防和控制傳染病的發生和傳播[14]。

5 結語

綜上所述，疾控中心在傳染病管理中發揮著重要作用。為了做好傳染病管理工作，疾控中心應當建立監測和報告機制，制訂科學的防控策略，加強協調與合作，加強人員培訓和科學研究，以及加強公眾宣傳和教育。通過以上措施的綜合應用，疾控中心可以更好地管理傳染病，保障公眾的健康和社會的穩定。