中國醫學人文學科建設與發展學者共識
——2023年8月哈爾濱“中國醫學人文學科建設研討會”紀要

王錦帆，尹 梅，王 岳，劉 歡，何 仲，劉云章，鄧 蕊，陳 旻，劉俊榮，曹永福，王東紅0，張洪江，盧鳳香，程 瑜，何 源，單 芳

（1. 南京醫科大學馬克思主義學院，江蘇 南京 211166；2. 哈爾濱醫科大學人文社會科學學院，黑龍江 哈爾濱 150081；3. 北京大學醫學人文學院，北京 100191；4. 北京協和醫學院人文和社會科學學院，北京 100730；5. 河北醫科大學馬克思主義學院，河北 石家莊 050017；6. 山西醫科大學人文社會科學學院，山西 太原 030001；7. 福建醫科大學醫學人文研究中心，福建 福州 350322；8. 廣州醫科大學馬克思主義學院，廣東 廣州 511436；9. 山東大學基礎醫學院，山東 濟南 250012；10. 中國醫科大學醫學人文學院，遼寧 沈陽 110122；11. 錦州醫科大學馬克思主義學院，遼寧 錦州 121001；12. 首都醫科大學醫學人文學院，北京 100069；13. 中山大學醫學院，廣東 深圳 518107；14. 南通大學醫學院，江蘇 南通 226001）

0 引言

2017 年，習近平總書記在黨的十九大報告中提出“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務”。真正達到全民健康水準，不僅需要在醫療衛生層面提高專業技術，更要提高醫務人員的人文水平，將人文社會科學納入醫學和護理相關研究和實踐的“新醫科”建設，是當前醫學科學界和人文社會科學界面臨的當務之急［1］。

2018 年，教育部、國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合發布《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0 的意見》，提出緊緊圍繞健康中國戰略實施，樹立“大健康”理念，深化醫教協同，推進以勝任力為導向的教育教學改革，優化服務生命全周期、健康全過程的醫學專業結構，培養一流醫學人才，服務健康中國建設［2］。

2021 年，教育部領導組織 13 所醫學院校共同完成了新版醫學學科專業目錄修訂工作，成果為《醫學學科專業體系建設與人才培養——現狀與發展》［3］。該書在關于醫學人文學科的文中指出，“醫學人文學科目前發展較為成熟的有：醫學史、醫學哲學、醫學倫理學、醫事法學、醫學社會學、醫患溝通學。今后要加強醫學人文學科的系統性和整體性建設，提升衛健行業人員人文素養和職業精神，培養新型醫文融合高素質人才，助力完善現代醫學學科體系?！敝?，教育部出臺了相關文件，鼓勵相關高校挖掘潛力，凝聚資源，加強醫學人文學科建設。

現在醫學人文學科之所以能得到教育部和眾多專家學者的肯定與支持，是40 多年來，我國一批醫學和人文社會科學領域的院士、學者、專家、醫務工作者及醫學院校師生，堅守醫學初心，秉持健康使命，擔當社會責任，耕耘醫學人文，開拓本土學科得來的。大家同心同德，通過創辦刊物、發表學術論著、開展學術交流、服務臨床一線、培養專業人才及對外交流傳播等系列活動，基本構建了中國醫學人文學科的主體框架，為在中國特色社會主義新時代加快建設學科步伐奠定了堅實基礎。我們以黨的二十大精神為指導，以社會發展和行業需求為方向，以醫學人文學科現狀為基礎，形成如下共識，意在團結一心，凝聚力量，乘勢而為，加快醫學人文事業的繁榮發展。

1 新時代下亟待建設好醫學人文學科

黨的二十大報告中指出，堅持和發展馬克思主義，必須同中華優秀傳統文化相結合……習近平總書記在第十九屆中央政治局第三十九次集體學習時強調“我們堅持把馬克思主義基本原理同中國具體實際相結合、同中華優秀傳統文化相結合，不斷推動馬克思主義中國化時代化，推進了中華優秀傳統文化創造性轉化、創新性發展?！边@說明“中華文化、人文及文明”是新時代中國高質量發展的新動力之源。

在健康中國建設、深化醫改及公立醫院高質量發展的背景下，國家衛健委將高質量發展聚焦于改善醫療服務，會同國家中醫藥管理局在全國開展“進一步改善醫療服務行動”，不斷滿足人民群眾對衛生健康和醫療服務多元化、高質化的需求。各級衛健部門和醫療機構堅持以人民為中心，以公益性為導向，將“改善醫療服務，提升患者就醫獲得感”列為重點專項工作。這對衛健系統和醫療工作的人文內涵提出了更高要求，尤其是對醫學人文素養及教育提出了新標準和高要求，衛健行業對醫學人文專業人才和學科水平的需求顯得尤為急切。醫學人文學科是人文與醫學結合最關聯、最實用、最緊密的學科群，必將發揮其價值觀導向與文化引領的巨大作用。

醫學教育高質量發展，關系到教育強國建設和健康中國建設，牢牢把握立德樹人根本任務，迫切需要加快培養高素質醫學人才。2020 年9 月，《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》提出：“以新內涵強化醫學生培養——加強救死扶傷的道術、心中有愛的仁術、知識扎實的學術、本領過硬的技術、方法科學的藝術的教育，培養醫德高尚、醫術精湛的人民健康守護者?！币虼?，又好又快建設醫學人文學科是醫學教育高質量發展的一條新路徑［4］。

2 社會主義核心價值觀引領醫學人文學科學術融合發展

中國特色社會主義新時期，繁榮發展中國醫學人文學科，第一，需要社會主義核心價值觀與中華優秀文化構建新語境新內涵，要有中國語境、中國話語、中華文化；第二，基于社會應用和學科建設內需，醫學人文學科應該確立融合發展理念，中外醫學人文學科的歷程展示了該學科最重要的特征——交叉與融合。新時代中國醫學人文學科的發展，必然在黨和政府強有力的領導下，以社會主義核心價值觀為引領，順應健康中國建設的大潮流而持續融合發展。第三，醫學人文學科需要融入各醫學專業的建設中去。醫學是關愛身體之學，醫學第一特征是高度的人文屬性。生物醫學及科技快速發展，造成了生物醫學體系分科分界，也形成了各專業體系化、規律化，在疾病救治、預防及保健中發揮了各自不可替代的積極作用。這就需要人文社會學科與各醫學單位學科共建共享，挖掘出人文和醫學各自的動力之源、契合靶點及可持續發展之道。第四，醫學人文學科需要確定符合國情的評價標準。我國醫學人文學科不平衡、不充分的現狀，就是發展質量不高的表現。高質量發展，首先要有創新、協調、綠色、開放、共享的新發展理念，我們要推動醫學人文學科高質量發展，既要重視量的發展，更要解決質的問題。如何確定醫學人文學科的質量，需要我們實事求是根據中國醫科院校實際，根據醫學人文交叉學科特征，根據社會應用及需求狀況，構建出符合國情的醫學人文學科評價基本標準，來推動和引導學科又好又快發展，同時融入醫學教育大標準中，為我國新時代醫學人才培養作出特色鮮明的貢獻［5］。

3 醫學人文學科建設需要優化組織機制

大學的四大功能分別是人才培養、科學研究、社會服務及文化傳承創新，醫學院校是醫學人文學科建設的核心擔當者。醫學人文是醫學與人文兩個學科交叉融合的綜合學科，需要醫學院校責無旁貸的擔當起建設醫學人文學科的重任，需要醫學院校領導高瞻遠矚，頂層規劃，落地抓實，高質量的開拓建設醫學人文學科。

在教育部的領導和引導下，如今醫學人文學科成為醫學門類下新的“較為成熟”學科，目前亟待促進各醫學院校加強建設。由于各校學科特色和歷史發展的多樣性，醫學人文相對成熟的6 個二級學科雖然顯現出來，也在學術發表、課程教育、師資建設及醫療應用等方面各有特色，但醫學人文學科整體推進不夠，高質量發展不均衡，我們呼吁先行發展較好的醫學院校，聯合協同，取長補短，分享優勢，相互提攜，共同進步。如成立醫學人文學科建設發展的學術性聯盟性組織，同時建立各分組會，如醫學史、醫學哲學、醫學倫理學、醫事法學、醫學社會學、醫患溝通學等，并根據各院校學科發展需求，構建務實高效合作方式，有力推進醫學人文學科走好、走實、走遠。

學科建設是一項系統性綜合工程。醫學人文學科建設需要各主體單位領導高度重視，需要各單位主管部門（如學科處）制定出有效激勵和引導制度，需要高校內相關學院/系（如醫學人文學院、馬克思主義學院、人文社科學院等）領導和教師專注努力，需要各院校根據實際，確立本校醫學人文學科建設目標和任務，也倡導醫學院校聯合或借助綜合性大學人文社會學科的優勢，在全國醫學人文學科學術性聯盟性組織的合作機制下，通過各院校領導、學院學系及教師的精準對接，促進我國醫學人文學科建設組織與機制建設有效運行，持續發展，快速進步。

4 繁榮發展醫學人文學科的整體構架

根據我國學科建設的基本內容和任務，結合醫學人文學科實際，我們應將學科建設重點內容放在教育教學、師資建設、學術建設、教學資源、專業建設、就業指導、科學研究、實踐應用、文化傳承、期刊出版、學術評價、學科評估、中外交流等方面。

培養人才始終是大學的第一目標。我們要堅持立德樹人的根本任務，在醫學本科和研究生教育中重視醫學人文教育教學，應是各院校進行醫學人文學科的前提和基礎。國內外高水平醫學院校都在醫學生人文教育教學方面有著較為突出的表現，只有把醫學人文翔實地寫進培養目標、培養方案及課程目錄中，才能綱舉目張，體現需求導向，問題導向，才能真正促進醫學人文師資隊伍、學術建設、教學資源、專業建設、就業指導、科學研究、實踐應用等學科內涵的整體推進。

在教育教學上，我們期望各院校在本科階段至少開設3～4 門醫學人文必修課程，并通過課程建設、教學改革、研究生醫學人文專業課程及畢業論文等環節，促進醫學人文教育教學上水平、提質量、拓新途；在學術建設上，通過設置多層級課題、舉辦研討會及研究生培養的方式，積極促進醫學人文下各學科的學術繁榮發展，不斷提高學術論文、著作及相關作品的質量；在教學資源上，加強建設醫學人文各學科教材、慕課、線上信息等，不斷豐富教學和學習資源等。

5 加快建設醫學人文學科專業師資隊伍

建設一支優良可持續發展的師資隊伍，是大學學科建設的永恒主題?；跉v史和現實多種因素，我國醫學人文教師隊伍總體上處于“稀缺”狀態，即便是少數醫學人文學科發展較好的醫學院校，其師資力量也是“捉襟見肘”，難以應對大量人文課程教學，難有精力和時間進行學科建設。

又好又快建設我國醫學人文師資隊伍，關鍵思路是聚合醫科院校和綜合大學的人文社科師資力量。精選高校、附屬醫院及相關學術機構醫學人文學科領域的學者和專家，組建以醫學史、醫學哲學、醫學倫理學、醫事法學、醫學社會學及醫患溝通學等多個二級學科的專家團隊，以中國醫學人文學科建設聯盟為主體，結合相關高校和機構，組建中青年教師教研學組，合作開展師資培訓、教學改革、學術建設及課題研究等工作，同時也能在學術學科評估、質量監督及社會培訓中發揮高效作用。

同時，我們也期盼各院校在建設專職醫學人文教師隊伍的基礎上，優化機制和舉措，鼓勵臨床教師、校內外人文社科教師兼職教育教學和學科建設，形成不同特色的新時代醫學人文教師隊伍。

6 推進立德樹人醫學人文教育教學新載體

2016 年12 月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調：“要把思想政治工作貫穿高校教育教學全過程，要提升思想政治教育親和力和針對性，用好思想政治課課堂教學這一主渠道，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應，共同滿足學生成長發展需求和期待?！绷⒌聵淙撕腿宋乃仞B更是醫學人才的第一標準。醫學教育的實踐和規律告訴我們，醫學人才的“德”更加廣義，包含了政治立場、價值觀、思想品德、公共道德及醫學倫理等人文素養。這是衛健行業工作性質決定的，是服務對象人民群眾需求決定的，更是國家衛生健康目標任務決定的。因此，醫學教育中必須強化優化醫學人文教育。

大學的立德樹人主要有三個系統，即思政理論課教育、大學生思政工作、課程思政。醫學人文，即醫學與人文兩大學科體系，交織重疊，醫學人文教育無疑是醫科院校思政教育和課程思政的重要載體與紐帶，是對醫學生“親和力和針對性”關鍵環節，是廣大專業教師發揮德術優勢教育和影響力的主陣地。因此，不斷實施人文教育貫穿醫學教育需要我們長期堅持和探索，思政教育與人文教育需要貫穿醫學教育過程始終。

7 著力解決醫學人文研究生培養相關問題

研究生教育是學科建設的重要環節與內容。近十年來，我國有十余所院校申報通過了自主設置醫學人文相關學科研究生學位點，培養了一批博士和碩士，還有一些綜合性大學相關人文學科導師帶教博碩研究生時，選擇了醫學人文相關研究方向，發表的學術論文和畢業論文屬于醫學人文學科學術成果。

國內醫學人文學科發展的初始期，學術積累不足與師資力量單薄是研究生教育的主要困難和問題，此外，在研究生培養的專業及方向設置、培養方案、招生指標、招生宣傳、質量標準、培養過程管理、畢業答辯管理、就業方向與指導等方面都不同程度存在薄弱環節，且各相關院校各有重點和難點問題。顯然，醫學人文學科類研究生教育存在著明顯體系性不足，嚴重制約著學科建設和醫衛行業的人才需要。

解決上述問題，在加強自身師資隊伍建設基礎上，各校還應從三個方面著手：一是要主動尋求本院校研究生管理部門的幫助和支持，結合本校實際，爭取研究生教育中給予的“寬松”管理辦法和特別支持舉措；二是發揮全國醫學人文學科建設學術性聯盟單位優勢資源，尋求有針對性的專業幫助；三是加強與綜合性大學、醫衛行業及醫學各專業領域的聯系，促進多方在聯合培養、研究課題、就業指導等環節的溝通及合作。