關注醫療健康設計1

文/辛向陽 王晰（江南大學 產品與文化創意研究中心）

現代設計有很多經典，從代表現代城市擴張和快速工業化需求的福特T型車、到具有20世紀初辦公室文化色彩的回形針；從亨利德雷福斯設計的ATNT電話，到融入了人文和環保理念的后現代風格的米勒辦公家居，無一不反映了一個時代的背景。這些設計產生于那個時代廣泛的社會需求、新的技術實現和制造能力以及新的經濟趨勢的刺激和作用。如果說現代時期人們關心的更多的是生存手段，那么后現代時期幸福感和尊嚴則逐漸獲得了更多的關注。從瑞典學者Hans Gosling的演講“200個國家的200年”中，我們可以有趣地發現當社會、經濟和技術大大進步后的今天，人口數量、收入和壽命都大幅度增加了，全世界卻仍然面臨著200年前世界各國人均收入都很低，平均壽命尚在40歲左右的時候所遇到的類似問題：健康、醫療和教育等等。不同的是，隨著社會扁平化、信息透明化、經濟全球化以及資源不斷匱乏的趨勢下，同樣的健康醫療問題，卻有著更加復雜的社會和環境屬性，就醫不再是單純的臨床診斷和康復問題，醫患關系也不再是簡單的白衣天使和病人之間的救治與被救治的關系。病人、享受醫療保險的健康人、隱私保護、信息對稱、公共和私營醫療服務、臨床研究、醫保、社保、第三方付費制度等，無不影響著每一個社會個體的生存機會、生活質量、對幸福的追求和對尊嚴的渴望。

圖1 歐美設計院校及醫療機構對于健康創新關注分布圖Kipum Lee, Ph.D. candidate in Design, Management & Information Systems

前些年，當大家談到醫療健康設計的時候都不以為然，但是，這兩年多以來健康醫療設計已成為一個熱門話題，很多設計類高校都開始關注這一領域，美國的辛辛那提大學、凱斯西儲大學、歐洲的代爾夫特理工、米蘭理工、亞洲的香港理工大學以及國內的江南大學、浙江大學等都紛紛開展了與醫療健康相關的設計研究（圖1）(Unpublished report by Kipum Lee, Ph.D. candidate in Design,Case Western Reserve University,Management & Information Systems )。由于設計界關注健康、醫療領域的時間還短，相關的基礎研究成果還很薄弱，這些設計作品或產品的研發過程中所運用的往往還是傳統的工業設計、產品設計或交互設計的方法和工具，成果也往往體現在醫療器械的造型、交互界面、可穿戴的運動健康設備或APP。隨著設計學科研究水平和職業能力的不斷提高，設計師會更加廣泛地參與醫療健康領域的設計，解決更加復雜的醫療健康問題，不過這也要求設計領域要不斷學習、研究、和充實有關健康醫療領域的專業知識，只有這樣，設計的方法才可能在真正意義上應用到健康醫療領域產品的研發過程中，傳統的工業設計或產品設計才可能真正發展成為解決醫療健康領域問題的關鍵方法。

了解和發展醫療健康領域的專業知識，要求我們首先關注醫療健康問題。我個人雖然關注并參與過醫療健康領域的設計有6年左右的時間，但還遠沒能掌握足夠的醫療健康領域的專業知識。這里僅以這些年我參與和指導學生的相關項目為例，分享我個人在醫療健康領域的興趣，拋磚引玉，希望得到同仁和專家的指點。

?醫療服務作為一種“信任型產品”，對其市場交易過程中特定的非對稱信息、知識結構以及非對稱信息、知識結構對醫患雙方行為的影響值得關注。從信息設計角度關注醫患信息不對稱的問題，提升病人體驗，部分緩解醫患矛盾是我現階段指導的研究生課題，其研究內容已經從單純的物質形態產品擴展到了人的行為上。從醫療服務的角度出發，在實際醫療決策的情境中，研究知識可視化設計和信息技術的手段，提供新型的醫患共享決策模式，提高決策效率和對決策結果的分析能力，以期達到緩解醫患糾紛的作用。

?從服務設計的角度，2011年我指導了三個交互設計研究生和香港博愛醫院合作，針對少數族裔就醫體驗差的問題，提出了局部或整體解決方案，從低技術成本的病人資訊系統、高新技術支撐的及時反饋、跟蹤和信息管理手持終端、到幫助有語言障礙的病人和醫生溝通的應用軟件、以致整個醫院的就醫流程的規劃。

?隨著醫療進一步的市場化和移動技術在醫療行業的不斷應用，醫療機構發展到了從疾病醫療到預防、保健、健康促進和疾病治療并舉的多元服務模式。伴隨網絡技術的快速發展，社交媒體在醫療服務領域的應用范圍逐步擴大，慢慢地改變著醫生和病人相處的方式，醫生、病人、家屬和社會共同參與，從而為人們帶來了一種全新的包括社交健康咨詢甚至是醫療服務在內的健康體驗。在本人作為香港應用科技研究院設計顧問的時候，曾經指導過一個外出就診手持終端包括相應的應用軟件的設計項目。

?針對患有特殊病種的患者，比如糖尿病、老年癡呆癥、各種不同癌癥等慢性病，設計師可以充分了解用戶的旅程，包括該旅程中涉及到的各種利益相關者，通過服務設計的方法來協助用戶健康生活方式的形成、改善患者的康復體驗，同時也可以幫助患者進行疾病的自我管理等。在和香港博愛醫院合作的項目里，有一個專門針對低齡糖尿病患者治療和康復計劃項目就屬于此類，目前也在從社會心理學角度指導一個癌癥病患者的康復應用軟件的研究項目。

?當社會廣泛關注病人權益的同時，醫生的職業本身以及他們在醫患關系中所承受的壓力往往被忽視，關注醫生的職業壓力和心理需求也會衍生出很多的設計機會，尤其是服務設計。

?最后，和很多設計師一樣，我參與和指導過醫療器械的設計，包括一個是由在職研究生，香港城市大學青年教師CHUENG Ho Ming 完成的外科手術器械的設計。

總之醫療健康領域有很多的問題需要設計師去發現和解決，健康與每一個人都是息息相關的，每一個經典設計的背后都不僅僅是一個美學問題，也不僅僅是一個技術問題，還有社會需求推動創新的發展。比爾·蓋茨說過一句很重要的話，“二十一世紀能成為社會領袖的人，是那些能夠為別人賦能、讓他們變得更加強大的人”。也因為這個原因，江南大學設計學院新的教學理念里，把培養有責任、受尊重的設計師作為我們人才培養的最終目標，健康設計也成為江南大學開放創新設計研究院重點的研究方向。設計師不僅僅要運用自身掌握的工業或產品設計的方法設計出更加有用、好用、吸引人的醫療器械，還要從社會關注和人文關懷的角度去發現更多的醫療健康領域的創新機遇，創造出更多的屬于這個時代的經典。

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