信息化管理對門診護理工作的影響及對護患關系的改善效果分析*

董海蘭，郭偉航，陳由合

（中山市博愛醫院門診部，廣東 中山 528401）

信息網絡化管理具有便捷、高效等特征，其被廣泛應用于眾多領域，并取得了顯著成效［1］。醫院信息化管理護理理念突破了傳統護理觀念，充分應用了信息網絡化手段提升護理人員工作效率，并有效改善了護患之間的關系，為病患提供便捷且高效服務，有利于提升護理滿意度［2］。本研究主要探討醫院門診護理工作中選用信息化管理的效果及對護患關系的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年3月～2020年3月進入本院不同科室診治的2 000例患者臨床資料及20名本院在職護理人員作為研究對象。將行傳統就診方式的1 000例患者納入對照組，將應用微信平臺自助預約掛號就診等信息化管理的患者的1 000例納入觀察組。對照組平均年齡35.23±3.76，觀察組35.47±3.65，兩組患者年齡資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。將20例護理人員使用雙盲法平均分入對照組與觀察組中，所有入選護理人員均為女性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用傳統的排隊掛號管理方式進行就診，并結合門診相關制度規定開展各項管理措施。

1.2.2 觀察組采用微信預約掛號等信息化管理，具體信息化管理步驟如下：（1）預約掛號信息化管理：結合醫院具體情況以信息化手段為基礎，采用多種預約方式完善患者預約掛號體系。（2）信息化服務管理：醫院要跟隨時代步伐，在適宜的就診區域安裝電子叫號系統，患者可在電子叫號處進行有序就診。（3）反饋信息信息化管理：結合醫院自身情況充分使用OA系統制定針對性的“患者滿意度測評考核督察流程”。將患者對護理管理工作所提出的問題進行總結，采用信息化手段對所收集到的樣本進行統計分析，將實際護理中出現的問題及時提出、整改并進行效果評估，將其反饋給相應的科室；將解決對策落實到門診部，以確保門診護理管理工作可以順利實施，同時保證整體工作流程具有完整性與公開性，便以患者理解，有助于護患關系的改善；同時還可借助微信工作群定期推送信息，將門診護理服務相關細節傳遞給各醫護人員，以便其學習，進而提升護理服務質量。（4）信息化管理使用方法：創建科室微信群，護士長負責監督，選取熟練微信功能的護士實施管理，將醫院會議重要內容、上級要求傳達的事項、通知、業務學習等等發布于微信群中；指導患者辦理就診卡，采用電子病例系統，幫助其掌握使用就診卡完成自助、預約掛號、繳費、等流程；指導患者通過二維碼掃描方式下載醫院手機APP，并協助患者學會線上對門診相關信息進行查詢、預約掛號等。

1.3 臨床觀察指標 （1）兩組患者就診看病時間。（2）分析對比兩組護理人員對信息接收與反饋時間；觀察兩組護理效率。（3）護理不良事件發生率。（4）護士工作質量考核。（5）患者滿意度。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS 22.0統計學軟件進行處理。計量資料采用±s表示，行t檢驗；計數資料采用例（百分率）表示，行χ2檢驗。P＜0.05示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者就診時間比較 觀察組就診時間為0.75±0.01h，顯著低于對照組的1.56±0.11h，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理不良事件總發生率、護理滿意度比較觀察組患者護理滿意度、護理不良事件總發生率均優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理不良事件總發生率、護理滿意度比較［n(%)］

2.3 兩組護理工作質量考核結果比較 觀察組健康宣教、護理操作、預診分診及人文關懷等指標水平均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理工作質量考核結果比較(±s，分)

表2 兩組護理工作質量考核結果比較(±s，分)

n 健康宣教 護理操作 預診分診 人文關懷對照組觀察組10 10 t P 80.96±0.63 93.16±0.32 54.598 0.000 82.63±0.34 95.99±0.52 68.000 0.000 83.95±0.21 94.22±0.18 117.419 0.000 85.91±0.31 96.98±0.23 90.688 0.000

2.4 兩組護理人員對信息的接收與反饋時間及護理工作效率比較 觀察組護理人員對信息的接收時間、反饋時間及護理工作效率均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表3、4。

表3 兩組護理人員信息接收時間、反饋時間比較（±s，min）

表3 兩組護理人員信息接收時間、反饋時間比較（±s，min）

n 信息接收時間 信息反饋時間對照組觀察組10 10 t P 13.91±0.31 9.98±0.23 32.195 0.000 15.34±0.14 10.04±0.13 87.726 0.000

表4 兩組護理人員護理工作效率比較［n(%)］

3 討論

信息化管理系統是通過運用計算機等終端設備，采用智能化手段來完成醫院信息的收集、分析以及儲存等工作，該管理是將患者作為服務理念中心，全程貫穿于各個環節，在方便患者的基礎上將程序不斷進行優化［3］。在門診護理工作中融入信息化管理，不僅可將其服務流程優化，為患者提供良好的就醫環境，使患者就醫感受得以改善，還能保證專家號公開透明化，同時還有利于患者對就診時間的合理安排，有助于縮短就診等待時間［4］。

本研究說明通過信息化管理手段，可有效縮短患者就醫等待時間（P＜0.05），提高護理工作效率（P＜0.05），可獲得患者高度認可（P＜0.05），提升其滿意度（P＜0.05），此與郭娓等研究結果相近［5］。究其原因是門診患者每日就醫人數較大，因此以導致就醫秩序混亂。采用預約掛號,自助機簽到等信息化管理手段，可使患者在就診時具有多種掛號路徑，因此可有效縮短其就診時間，改善并規范就診秩序，為其提供輕松、和諧的就診環境，并確?；颊呃?，降低護患矛盾的發生幾率，因此，可有效提升護理工作效率與滿意度［6］。電子就診卡的應用，可實現一站式繳費，進一步縮短就診時間；且患者經就診卡就診后，其相關電子信息會被長期保存于醫院信息系統內，并不易丟失，有利于突發情況時護士查閱患者就診相關信息進行分診及處置［7］；電子病歷系統可在符合書寫病例要求的基礎上實現自動化環節質控，通過結構化病歷內容質控知識庫的創建，可實現環節質控的精準、及時、完整以及安全性，有效避免了因錄入錯誤所導致的護理措施不當的發生率?；颊咴趻焯?、檢查結束后，均有一定的等待候診與檢查結果的時間段［8］。而醫院公眾號具有即將就診提醒功能，且其還可顯示當前排隊號、等待人數以及候診時間等，因此，患者可暫離醫院，也不易錯過就診時間［9］。相關研究表明，信息化管理還可提升信息傳遞的精準性。醫護人員與患者、醫院內部人員等均可使用微信、公眾號等來實現雙向信息傳遞、交流，能確保信息的連續性與及時性，進一步提升護理質量，進而可為患者提供更優質的護理服務，進一步提升滿意度［10］。

綜上所述，門診護理工作中采用信息化管理，可有效提高護理質量，縮減患者就診時間，降低護理不良事件發生幾率，并獲得良好的護理滿意度。