免費師范生健康保健意識現狀及醫學保健知識需求調查*

孫 炯,吳宗輝,何 艷,吳 娟,程 杰

（西南大學醫院,重慶400715）

免費師范生是指從2007年開始在中國6所教育部直屬師范大學接受免費教育的師范生[1],他們畢業后將長期從教,由于工作環境的特殊性,具有正確的健康觀顯得尤為重要。因此本研究對其自我保健意識狀況、課堂外獲取健康保健知識的途徑以及最想了解的醫學保健知識進行了調查,其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象 分層隨機抽取西南大學范圍內招收免費師范生的15個專業,共計1428名學生。

1.2 方法 采用自制的紙質調查問卷,內容包括基本情況、開始關注健康保健知識的時間、對自己身體變化的關注程度、身體的自檢意識、課堂外獲取健康保健知識的途徑以及最想了解的醫學保健知識.

2 結果

2.1 基本情況 本次共調查學生1428人,其中文科專業637人（44.61%）,理科專業663人（46.43%）,藝術專業59人（4.13%）,體育專業69人（4.83%）；男性483人（33.82%）,女性945人（66.18%）；漢族1158人（81.09%）,少數民族270人（18.91%）,包括苗族、土族、彝族、維吾爾族、回族等28個少數民族；城鎮508人（35.57%）,農村920人（64.43%）；年齡主要分布在19～23歲之間,共1351人（94.61%）,見表1。

2.2 學生自我保健意識狀況

2.2.1 開始關注健康保健知識時間 被調查學生中,大多數學生在中學時代開始有意識地關注或接受健康保健知識,人數為690人,占總人數的48.32%,其次為小學時代357人,占25.00%,大學時代才開始關注的人數為243人,占17.02%,還有138人從未關注過健康保健知識,占9.66%,見表2。

2.2.2 學生對身體變化的關注程度 在被調查學生中,971人能夠經常關注自己的身體變化,占總人數的68.00%,320人偶爾關注自己的身體變化,占22.41%,還有137人從未關注過自身變化,占9.59%,見表3。

2.2.3 健康的自檢意識 免費師范生從小學到大學入學前接受體檢的頻率（包括自檢及學校組織）其中大多數學生選擇了“三年及以上一次”,人數為992人,占總人數的69.47%,其次為“一年一次”258人,占18.07%,還有34人從未參加過體檢,占2.38%,見表4。

2.3 課堂外獲取健康知識的途徑 課堂外獲取健康知識的途徑主要為看電視和上網,其中文科專業學生排在第1位的途徑是上網,第2位的是電視,而理科、藝術及體育專業學生將電視排在第1位,上網排在第2位。其后依次為書籍、交談、雜志和報紙,而運用廣播作為獲取途徑的人數相對較少,僅為299人,見表5。

2.4 對醫學健康知識的需求 文科專業學生最想了解的醫學健康知識為急救知識、生殖與性健康知識和傳染病知識。理科專業學生最想了解的醫學健康知識則是急救知識、營養與食品安全知識和生殖與性健康知識。藝術專業學生依然將急救知識排在第1位,其次為傳染病知識和生殖與性健康知識。體育專業學生最想了解的醫學健康知識也為急救知識,其次為生殖與性健康知識和營養與食品安全知識,見表6。

表1 基本情況[n（%）]

表2 開始關注健康保健知識時間[n（%）]

表3 關注身體變化[n（%）]

表4 自檢意識[n（%）]

表5 獲取健康知識途徑[n（%）]

表6 對醫學健康知識的需求[n（%）]

3 討論

高等師范院校對在校的師范生進行健康教育,不僅是促進師范生自身健康、提高基本素質、保證學業順利完成的需要,也是將來承擔教書育人、促進下一代身心健康、推進素質教育的需要[2-3]。

此次抽樣調查顯示,免費師范生中農村生源比例較高,約占64.43%。由于中西部地區經濟欠發達,健康教育開展不完善,學生的自我保健意識相對較弱,主要表現在以下幾個方面：（1）學生開始關注健康知識的時間推遲,48.32%學生在中學時代才開始關注健康保健知識,甚至有9.66%學生從未關注過,大多數學生所在的農村小學根本就未開設健康教育課程[4]；（2）關注自身變化不足,從少兒期到青年期,自我保健意識逐步建立,因而十分在意自己的身體變化[5],然而此次調查中，22.41%學生只是偶爾關注自己的身體變化,甚至還有9.59%學生從未關注過自身變化；（3）自檢意識不足,大多數學生只參加過學校組織的升學考試體檢,甚至有小部分學生僅參加過高考入學體檢。因此對免費師范生進行健康教育的首要任務是幫助和加強其建立自我保健的意識,使他們能夠從自身出發主動的吸取關于健康保健的知識[6]。

現代社會是一個多元化的社會,人們接受健康教育的方式也多種多樣[7-8]。在此次調查的學生中除了從課堂獲取知識的途徑外,其他獲取健康知識的途徑主要是通過電視和網絡,文科和藝術類學生還比較偏愛報紙這種媒介,這可能與其專業性質有一定的關系,相對來說他們對于文字和圖像比較敏感,而報紙包含大量的文字和圖片信息。因此,在對學生進行必要的課堂教學后,可以嘗試使用多種方式來進行教育,例如借助校內電視和校園網進行健康知識的普及傳播；面對面的交流可以重點解決小范圍人群的困惑；另外,根據專業性質區別,可以有針對性地采取他們所偏愛的方式,例如對藝術專業的學生可以增加視頻教學的比例等等?？傊赓M師范生的健康教育絕不是單一的課堂教學模式,將在今后的工作中探討這種立體的多層面教學模式。

此次調查發現學生最想了解的醫學知識是急救知識[9],并且不同學科的學生沒有分別,這提示應該在今后的課程設置中重點講述。急救知識在美、英等國家的普及率為70%,新加坡為50%,北歐國家達90%以上[10],而在中國的大中城市普遍都小于1%,師范生掌握此類知識一方面有助于自身健康,另一方面在今后的工作中,面對突發事件,也可以很好的處理[11]。其次是了解傳染病知識,由于生活方式改變,現代人疾病譜也有了顯著變化,各種新型病毒、細菌感染日益增多,中國也遇到乙型肝炎的流行、結核病死灰復燃、性傳染疾病以及諸如艾滋病、SARS、禽流感、甲型 H1N1流感等新出現的問題,由于媒體的大量報道,致使人們對此類疾病十分關注[12-13]。本調查發現學生對生殖與性健康的需求也很高,如果適時對他們傳播此類知識,既可以維護健康,又可以減少不必要的困惑[14]。由于專業性質的不同,藝術類學生相對于其他學科的學生,對減肥與塑身知識表示出極大的興趣,這主要由于這類學生對于形體的要求高于其他學科學生[15-16]。

免費師范生教育是中國的一項基本國策,如何才能夠給予免費師范生恰當、合理的健康教育,現在尚無統一的意見,本調查了解了一些他們的自身特點,但是如何開展針對他們自身特點的健康教育,尚需進一步探討。

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