眼震
- 頭暈/眩暈的病史采集及眼震檢查(續)
暈專業委員會2 眼震眼球震顫簡稱眼震，是一種不自主的、有節律性的、往返擺動的眼球運動，可分急跳型和擺動型兩型。急跳型主要是固視不能維持，眼球出現緩慢漂移即慢相，隨后出現中樞糾正這種緩慢漂移的快速眼動即快相；雖然眼震的方向常以中樞糾正的快相來描述，但反應眼震本質的卻是緩慢漂移的慢相，慢相的機制主要是兩側前庭張力失衡、凝視維持障礙、視覺障礙等。急跳型是最常見的眼震，前庭、視動和末位性眼震均為急跳型眼震。擺動性眼震為眼球來回運動的速度與幅度相等，不分快慢相，先天
聽力學及言語疾病雜志 2023年1期2023-01-16
- 三維眼震圖及臨床應用
疾病。眩暈、自發眼震和平衡障礙既是前庭疾病的典型癥狀體征，也是前庭疾病臨床診療康復的評價指標，其中眼震是前庭功能測評的主要客觀指標。因此，前庭功能測評是眩暈類疾病診療康復的關鍵環節，眼震分析是前庭功能測評的主要途徑。傳統眼震圖技術只能記錄分析水平和垂直眼震或眼震的水平和垂直分量，不能記錄扭轉（旋轉）眼震，難以全面反映眼震的病生理內涵。三維視頻眼震視圖技術(threedimensional videonystagmograph,3D-VNG)能夠客觀記錄水平
中華耳科學雜志 2022年6期2022-12-31
- 自發性水平眼震強度在急性孤立性眩暈疾病中的定位診斷意義
眩暈導致的變位性眼震，此類患者大多合并有自發性眼震，而自發性眼震中占比最高的是自發性水平眼震，往往是孤立性眩暈患者的唯一體征[3]。自發性水平眼震的方向與患者損害側別相關，而自發性水平眼震的強度和孤立性眩暈病變的定位是否有一定的相關性，在前庭周圍性病變和前庭中樞性病變中是否有區別，以往的文獻報道很少。本文回顧性分析既往大量孤立性眩暈的住院患者，總結歸納眼震強度與孤立性眩暈的定位診斷有哪些關聯性，以期為臨床早期識別及診治孤立性眩暈提供一定幫助。1 資料與方法
首都食品與醫藥 2022年23期2022-12-12
- 小腦性共濟失調患者視頻眼震電圖特點
異常，包括中樞性眼震，掃視侵擾和掃視樣跟蹤等[1]。視頻眼震電圖包括網膜眼反射和前庭眼反射兩部分，其中網膜眼反射檢測可以準確記錄前庭眼動，反映前庭中樞病變，為小腦性共濟失調提供診斷線索[2]。本研究將20例小腦性共濟失調患者的視頻眼震電圖進行整理和分析，進一步明確小腦性共濟失調患者視頻眼震電圖表現特點，為早期診斷小腦性共濟失調提供幫助，同時為鑒別前庭中樞性病變和前庭周圍性病變提供眼動異常依據。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019 年10 月至2020
中國醫藥導報 2022年8期2022-12-11
- 離地性眼震水平半規管BPPV診治策略
眩暈，伴有特征性眼震，為橢圓囊中耳石脫落移位至半規管所致，其發病機制主要有半規管結石癥學說和嵴頂結石癥學說，并據此提出多種手法復位方法，使耳石回到橢圓囊。臨床最常見的是后半規管BPPV(posterior semicircular canal BPPV，PC-BPPV)，其次是水平半規管BPPV(horizontal semicircular canal BPPV，HC-BPPV)，前半規管BPPV(anterior semicircular canal
聽力學及言語疾病雜志 2022年1期2022-11-27
- 前庭性偏頭痛眼球運動障礙研究進展
率較高，如自發性眼震和位置性眼震等。近年來，國內外均有研究采用眼震電圖或者眼震視圖記錄VM患者的眼球運動情況，包括眼球震顫和非眼震類眼球運動異常。由于VM主要表現為反復發作性眩暈，故常常需要與以下疾病鑒別：良性陣發性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)、梅尼埃病(Meniere’s disease，MD)、和前庭陣發癥(vestibular paroxysmia，VP)；眼球運動檢查有助于鑒別這些
中風與神經疾病雜志 2022年5期2022-11-25
- 42例輕嵴帽患者的眼震特點及臨床療效分析
平半規管BPPV眼震特點為變向性位置性眼震(direction-changing positional nystagmus，DCPN)，可分為向地性與背地性兩型，其中向地性眼震持續時間1 min者，多無潛伏期和疲勞性，且存在眼震消失平面稱為零平面，臨床上將該眼震類型眩暈稱為“輕嵴帽”，本文對我科42例輕嵴帽患者的臨床資料、眼震特點及按照BPPV治療的療效進行分析。1 資料與方法1.1 研究對象2018年1月—2021年1月就診于晉中市第一人民醫院耳鼻咽喉科
中國耳鼻咽喉顱底外科雜志 2022年3期2022-11-10
- 不典型良性陣發性位置性眩暈
試驗誘發的特征性眼震。變位試驗可分別誘發垂直半規管（Dix-Hallpike試驗）或水平半規管（Roll試驗）內的耳石運動，并產生相應的特征性眼震。前庭疾病國際分類（ICVD）版BPPV診斷標準據此定義了常見的典型BPPV診斷方法，包括后半規管（posterior canal，PC）管石癥、水平半規管（horizontal canal，HC）管石癥、HC嵴帽結石，以及新涌現/有爭議的前半規管（anterior canal，AC）管石癥、PC嵴帽結石[2]。
中華耳科學雜志 2022年3期2022-06-15
- 水平半規管良性陣發性位置性眩暈患者反轉相眼震的觀察
位置試驗所誘發的眼震特征也比較復雜[3]，常干擾受累半規管側別的判斷，進而影響最終的診斷和治療。反轉相眼震是在進行位置試驗時除了首先誘發出一個特征性的垂直旋轉性或水平性眼震外，在體位保持不變的情況，繼發出一個與特征性眼震方向相反的眼震[4]，文獻報道[4, 5]，反轉相眼震在水平半規管BPPV中很常見，發生率可高達70%以上，常掩蓋檢查者對患者特征性眼震的觀察，影響診斷和復位治療。本研究旨在探討水平半規管BPPV患者反轉相眼震的發生率和特征，并探討其對手法
聽力學及言語疾病雜志 2022年3期2022-05-24
- 對比視頻眼震電圖與裸眼檢查對良性陣發性位置性眩暈的診斷價值
周圍性前庭疾病，眼震是其發作的主要特點之一。BPPV發病機制較為復雜，可繼發于頭顱外傷、病毒性神經炎等疾病，因不同半規管BPPV患者位置試驗時眼震特征不同，因而應用這一特點來診斷并鑒別BPPV[1]。既往臨床多通過裸眼觀察患者眼震情況，但患者在裸眼狀態下，較弱的眼震和扭轉的眼震不易被發現；此外，裸眼觀察對眼震強度和方向均識別困難，效果不太理想。近年來，隨著醫學技術的不斷發展，視頻眼震圖（VNG）在臨床中被廣泛運用，VNG是一種基于視頻采集的眼震圖記錄方法，
現代醫學與健康研究電子雜志 2022年8期2022-05-03
- 視頻眼震電圖檢查在后循環缺血患者中的應用價值
加大[4]。視頻眼震電圖（videonystagmograph，VNG）被廣泛應用于前庭功能檢查中，且檢查效果較好。本研究主要探討VNG 檢查在PCI 患者中的應用價值，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年3月至2020年1月醫院收治的60例PCI患者作為試驗組，另選取同期醫院收治的35例自覺眼睛不適患者作為對照組。對照組男20例，女15例；年齡38～75歲，平均（56.54±5.21）歲。試驗組男34例，女26例；年齡38～75歲，平
醫療裝備 2022年5期2022-04-23
- 12例復位過程中轉換為前半規管BPPV的后半規管BPPV病例分析
過程中患者出現的眼震變化，可及時發現耳石轉換及轉換的位置，從而可以提高耳石復位的成功率和患者的滿意度。本研究將討論本院自2017年7月至2020年3月實施復位治療過程中耳石轉換為前半規管良性陣發性位置性眩暈（anterior canal benign paroxysmal positional vertigo，AC-BPPV） 的 12例PC-BPPV病例，并探討如何在復位操作過程中發現耳石已經發生了轉換及應對方法?，F報道如下。1 資料與方法1.1 一般資
中國醫藥科學 2021年19期2021-11-19
- 視頻眼震電圖在良性陣發性位置性眩暈臨床診斷中的應用 ①
變化引起的典型性眼震，故準確判斷眼震方向非常關鍵。裸眼狀態下，微弱的眼震難以被發現，眼震方向與強度亦難以識別[2]。隨著醫學研究的不斷深入與醫療設備的不斷完善，視頻眼震電圖(VNG)在BPPV臨床診斷中得到普及，通過數字視頻記錄技術可以更加準確的判斷眼震的方向與強度，客觀的反映眼震狀況，有助于提高眼震的檢出率。本次研究選取110例BPPV患者展開研究，旨在分析VNG在BPPV臨床診斷中的應用價值，為BPPV的臨床診斷工作提供一定的參考依據，現報道如下。1
黑龍江醫藥科學 2021年4期2021-11-16
- 眼震視圖在BPPV與VM鑒別診斷中的應用
筆者所在醫院使用眼震視圖鑒別診斷BPPV、VM，并分析其診斷效能及參數區別，以期為臨床診治提供幫助，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料將2019年10月-2021年6月筆者所在醫院收治的100例BPPV患者設為BPPV組，將2019年10月-2021年6月筆者所在醫院收治的50例VM患者設為VM組。納入標準：（1）BPPV患者均符合文獻[4]《良性陣發性位置性眩暈診斷和治療指南》中BPPV相關診斷標準；（2）VM患者均符合文獻[5]《前庭性偏頭痛診
中外醫學研究 2021年27期2021-11-02
- Dix-Hallpike 誘發試驗雙側陽性的良性陣發性位置性眩暈的臨床分析
成分的垂直上跳性眼震（扭轉成分向患耳,垂直成分向上），則診斷為后半規管BPPV。若患者表現為垂直下跳性眼震，或出現帶扭轉成分的垂直下跳性眼震(扭轉成分向患耳,垂直成分向下)，則診斷為上半規管BPPV。但是筆者發現部分BPPV 患者可以表現為雙側D-H 試驗陽性，并且眼震類型復雜多樣，在此對雙側D-H 試驗陽性患者的眼震特點作一總結分析。資料與方法1 臨床資料2018年 1月～2019年 12月就診于我院耳鼻喉科門診確診為BPPV 患者共有220 例，其中D
中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志 2021年1期2021-03-20
- 眼震電圖在良性陣發性位置性眩暈中的作用
20%～30%。眼震特點是BPPV 診斷的重要標準之一，位置試難中出現眩暈及特征性位置性眼震是其診斷標準之一[1]。目前，通過視頻眼震電圖提供的眼震方向、強度、時間等參數對患者眼震特點進行判斷[2]。本研究對近幾年來眼震電圖在BPPV 中的作用的相關研究進行總結。1 眼震電圖在BPPV 診斷中的作用BPPV 的診斷主要包括3 個步驟，先運用眩暈病史調查表詳細采集患者病史，結合評分情況、臨床特征對患者初步病情進行評估；通過多種變位試驗所誘發的特征性眼震對受累
世界最新醫學信息文摘 2021年24期2021-01-10
- 以垂直上跳性眼震為主要體征的延髓梗死一例
自發性垂直上跳性眼震（UBN），余未見異常；頭部CT顯示左側基底節區軟化灶形成（圖1a），考慮腦梗死。拜阿司匹林 100 mg/d、西洛他唑 50 mg/次（2次/d），硝苯地平控釋片30 mg/d，阿托伐他汀20 mg/晚口服，服藥后仍無改善，遂轉入神經內科接受進一步治療。既往高血壓病史2年，血壓日常波動于160～180/100～110 mm Hg，未服藥，個人史及家族史無特殊。診斷與治療過程 入院后體格檢查：血壓為180/90 mm Hg，神志清楚，精
中國現代神經疾病雜志 2020年11期2021-01-04
- 前庭性偏頭痛眼球運動障礙研究進展
率較高，如自發性眼震和位置性眼震等。近年來，國內外均有研究采用眼震電圖或者眼震視圖記錄VM 患者的眼球運動情況，包括眼球震顫和非眼震類眼球運動異常。由于VM 主要表現為反復發作性眩暈，故常常需要與以下疾病鑒別：良性陣發性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)、梅 尼 埃 病(Meniere’s disease，MD)、和前庭陣發癥(vestibular paroxysmia，VP)；眼球運動檢查有助
世界最新醫學信息文摘 2020年34期2020-12-25
- 眼震視圖檢測儀下耳石復位的效果研究
隨著我院將紅外線眼震視圖檢測儀應用到耳石復位法中，用于治療BPPV疾病，結果顯示，其療效比肉眼觀察下實施耳石復位的效果更好。但目前，不僅此點在醫學界未形成定論，且有關此方面的報告也非常少?，F納入我院200例BPPV患者分組論述此點。1 資料及方法1.1 一般資料按治療方式分組200例BPPV患者。入選標準：①患者均滿足《良性陣發性位置性眩暈診斷和治療指南(2017)》[2]中BPPV疾病判定標準；②Roll test或Dix-Hallpike誘發試驗結果為
智慧健康 2020年25期2020-10-20
- 147例眼震電圖檢測結果分析
前庭功能檢查包括眼震電圖（electronystagmography，ENG）和人體平衡臺姿勢圖（posturography）。眼震電圖是將眼球周圍的生物電信號引出并放大兩萬倍后，運用紅外線攝像原理直接攝錄眼球運動影像。因此用眼震電圖掃描儀記錄眼震，比單用肉眼觀察更為精確，可記錄裸眼不易察覺的微弱眼震，并提供潛伏期、頻率、方向及慢相角速度等各種參數。該檢查對了解前庭系統功能狀態，眩暈病人的診斷、鑒別診斷、病因確定等有重要價值，為臨床治療提供了可靠的依據[2
世界最新醫學信息文摘 2020年64期2020-09-01
- 針對性滾轉試驗對提高外半規管前臂管石癥診斷率的探討
據滾轉試驗誘發的眼震類型分為向地性眼震和離地性眼震，其中出現離地性眼震的BPPV又可細分為前臂管石癥和嵴帽結石癥。在臨床工作中發現，外半規管嵴帽結石癥復位成功率較低[4]，前臂管石癥復位成功率較高[5]，而在滾轉試驗時外半規管嵴帽結石癥及前臂管石癥均表現為離地性眼震，臨床中較難以區分[5]，其復位治療手法亦有不同。為更好的對出現離地性眼震的外半規管BPPV進行診斷，本文提出在常規滾轉試驗的基礎上加做一種針對性的滾轉試驗，通過比較針對性滾轉試驗使用前后外半規
中華耳科學雜志 2020年2期2020-04-27
- 視頻眼震電圖在以眩暈為主訴的后循環缺血患者診斷中應用價值
血患者中應用視頻眼震電圖（VNG）的診斷價值。方法：將2017年10月～2018年10月在本院就診的64例以眩暈為主訴的后循環缺血患者納入研究，將其設為實驗組；同時選取36例體檢健康者作為對照組。兩組對象均接受VNG檢查，對比視動系統檢查、自發性眼震、位置性眼震結果。結果：視動系統檢查中實驗組53例（82.81%）患者存在一項或多項異常，明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組17例（25.00%）自發性眼震，29例（45.31%）位置性
中國醫療器械信息 2020年6期2020-04-16
- 視頻眼震電圖在良性發作性位置性眩暈中的應用
最為常見，該病的眼震具有特征性。隨著前庭診療設備的廣泛應用，尤其是視頻眼震電圖（Video nystagmograph，VNG）在BPPV 診斷及治療中的應用，提高了BPPV 的診治力度，我科采用視頻眼震電圖診治BPPV，對特征性眼震進行定性定量分析，現報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院門診就診及病房住院診斷為BPPV 的患者267例，其中女性161例（60.3%），男性106例（39.7%），平均年齡為52 歲（20～77 歲），病史1 天
影像研究與醫學應用 2020年5期2020-04-02
- 眩貝聆便捷式紅外視頻眼震視圖在周圍性眩暈中的診斷價值
聆便捷式紅外視頻眼震視圖在周圍性眩暈中的診斷價值。方法：通過聲行健眼震檢查目鏡和眩貝聆便捷式紅外視頻眼震視圖儀器對164例眩暈患者展開前庭功能性檢測，并對數據展開分析。結果：所選取的患者中120例（73.2%）存在異常，患者均表現出前庭功能減退?；颊咧?4例（26.8%）正常。其中檢測異?；颊咧?1例患者存在變位性眼震，14例位置性眼震，4例視動試驗異常，5例掃視試驗異常，8例平穩跟蹤試驗異常，9例自發性眼震，29例溫度試驗異常。結論：聲行健眼震檢查目鏡和
中國醫療器械信息 2020年3期2020-01-18
- 凝視誘發雙向性眼球震顫的臨床意義分析
科常見病種，而對眼震的觀察是最重要的一項查體。方向改變的凝視誘發性眼震（gaze-evoked nystagmus，GEN）：前庭神經內側核是水平凝視維持中樞，其失抑制會導致兩側前庭張力不平衡，眼球向側方凝視時無法維持凝視位，眼球慢相向原位漂移，而中樞代償機制誘發向側方的糾正性掃視，使得眼震快相背離原位，即眼球向兩側凝視時出現眼震快相方向改變的GEN表現，這種GEN常伴有下跳眼震。相對于經典的GEN眼震，Vanni S等[1]提出了凝視誘發雙向性眼球震顫（
神經損傷與功能重建 2019年10期2019-10-25
- 視頻眼震電圖在良性陣發性位置性眩暈患者診斷中的臨床應用價值研究*
暫的眩暈，并伴有眼震和自主神經癥狀[4]。臨床中，BPPV的診斷以體位改變所誘發的典型眼震特點為主要參考，結合定位定側判斷；因此，準確判斷眼震方向具有重要的臨床意義[5]?；颊咴诼阊蹱顟B下，較弱的眼震及扭轉的眼震不易被發現，且眼震強度及方向識別較為困難[6]。近年來，隨著眩暈醫學的不斷發展與深入研究，診療設備不斷完善，視頻眼震電圖(VNG)在臨床中被廣泛應用，其利用數字視頻記錄技術，定性定量分析眼震特征，可準確定位BPPV患者受累半規管，記錄旋轉性眼震，判
陜西醫學雜志 2019年5期2019-05-11
- 表現為孤立性眩暈的急性腦梗死患者臨床特點
腦梗死;頭脈沖;眼震;扭轉偏斜孤立性眩暈[1]是指患者具有典型的發作性或持續性眩暈，不伴有其他神經系統受累的癥狀及體征，可伴有自主神經功能紊亂如惡心、嘔吐、多汗、心慌、腹瀉等。孤立性眩暈多由于前庭周圍性疾病如良性陣發性位置性眩暈等所致。但也有研究發現，0.7%～3%的孤立性眩暈為小腦梗死所致，11%的小腦梗死表現為孤立性眩暈，其中大部分是小腦后下動脈分支供血區[2]。因后循環腦梗死引起的孤立性眩暈病情危重，預后差，早期將其與周圍性眩暈等鑒別開來至關重要，6
中國現代醫生 2019年6期2019-04-25
- 良性陣發性位置性眩暈與中樞性位置性眩暈的鑒別診斷
(BPPV)及其眼震特點引起眩暈的病因很多，國內外眾多研究者都對眩暈的病因進行了流行病學研究。位置性眩暈是眩暈的一種，其中以良性陣發性位置性眩暈(BPPV)占絕大多數。有研究表明，在所有的眩暈患者中，周圍性眩暈占77.05%，其中BPPV占28.23%[1]。也有研究表明，眩暈疾病中周圍性眩暈占64.7%，而BPPV占周圍性眩暈的36.5%[2]。因此可以認為，BPPV是眩暈的主要病因。BPPV俗稱耳石癥，是發生率較高的耳鼻喉科外周性眩暈疾病之一。它是頭部
醫學研究雜志 2019年10期2019-02-24
- 手法復位結合側臥法治療水平半規管耳石癥
C-BPPV根據眼震特點分為向地性眼震（后臂管石癥）或背地性眼震（嵴帽結石或前臂管石癥）。1.3 定側在詳細詢問病史，并進行Roll-test后根據眼震強度即可明確患側。但臨床上也有兩側眼震強度差異不大的情況，此時可通過假性自發眼震（PSN），低頭-抬頭試驗（bow-lean test，BLT），坐-臥位試驗（SSPT）進行側別的判定[3]。1.4 治療方法目前手法復位仍是治療HC-BPPV的主要方法。HC-BPPV有兩種類型——管石癥和嵴帽結石癥，分別表
中國衛生標準管理 2019年1期2019-01-19
- 搖頭后Supine roll 試驗對水平半規管良性陣發性位置性眩暈診斷的意義
暈以及存在自發性眼震或其他位置性眼震者。1.2變位試驗 所有患者均經2位高年資醫生進行Dix-Hallpike試驗、Supine roll試驗和搖頭后Supine roll試驗各1次。檢查順序如下：先進行Dix-Hallpike試驗，而后進行Supine roll試驗，進行BPPV的分型診斷，采用BPPV貴陽診斷標準[2]為HC-BPPV診斷標準。如果Dix-Hallpike試驗、Supine roll試驗結果均為陰性，則進行搖頭后Supine roll試
聽力學及言語疾病雜志 2019年3期2019-01-14
- 按眼震特點選擇手法復位治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈療效觀察
石癥，根據誘發的眼震方向可分為向地性的HC-BPPV和背地性的HC-BPPV，眼震方向不同其發病機制不同。本研究旨在探討按眼震特點選擇不同方法手法復位治療HC-BPPV的療效，為臨床HC-BPPV的治療提供參考。1 資料與方法1.1研究對象 以2015年1月至 2017年12月經河北大學附屬醫院耳鼻咽喉科確診的56例單側原發性HC-BPPV患者為研究對象，其中男20例，女36例，年齡19～78歲，平均47.8±12.6歲，均為單耳發病，病程8 h～5年，平
聽力學及言語疾病雜志 2018年5期2018-09-22
- 視頻眼震電圖儀診斷良性陣發性位置性眩暈患者眼震特征及定位的臨床應用
ness）發作及眼震（nystagmus），可為原發性，也可為繼發性，是臨床最常見的弦暈癥[1-2]。BPPV發病率高，外傷是最常見的導致BPPV的誘因，抬頭、彎腰后直立或翻身等特定動作也能夠誘發短暫性的眩暈發作[3]。隨著眩暈醫學的發展，前庭診療設備的推陳出新，BPPV的診斷越來越精確化[4]。當前，視頻眼震圖（video nystagmograph，VNG）大力推廣致使眼震方向、強度（strength）及時間（time）等參數判斷為臨床提供了客觀、精確
中國醫藥科學 2018年3期2018-03-08
- 雙側延髓內側梗死所致上跳性眼震一例
位可見自發性上跳眼震，上視時眼震明顯。面紋對稱，伸舌居中。懸雍垂右偏，咽反射消失。右側上下肢肌力Ⅳ-級，左側上下肢肌力Ⅴ-級，左側肌張力高，雙側巴賓斯基征陰性。感覺對稱，共濟查體不配合。美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)評分5分，洼田飲水試驗2級。血、尿、便、生化常規及凝血六項檢查結果未見異常。腦MRI檢查結果示：雙側延髓內側及腦橋中部梗塞灶(圖1)。腦磁共振血管成像(MRA)檢查示：顱內多發動脈粥樣硬化，以基底動脈、右側大腦后動脈及左側大腦中動脈為
中國神經免疫學和神經病學雜志 2018年1期2018-01-27
- 無明顯眼震的良性陣發性為執行眩暈患者手法復位療效分析
關鍵詞]無明顯；眼震；良性陣發性；執行；眩暈患者1無明顯眼震的良性陣發性為執行眩暈患者手法復位療效臨床研究（1）臨床上對于2009年到2010年期間某醫院對于11例良性陣發性手法復位治療研究，隨訪時間是一年，結果發現新改良手法復位治療后治愈率是63%，第二次治愈率是18%，第三次治愈率是9%，第四次治愈率是9%，總治愈率是100%。（2）有的時候患者不配合和家長不同意治療就難于進行，這是就需要及時對于患者家屬進行詳細的問診，判斷好病情基本情況，體檢之前要對
現代養生·下半月 2017年7期2017-12-28
- 眩暈伴Burn眼震一例
敏眩暈伴Burn眼震一例嚴小艷1王凱1汪敏1Burn眼震是一種較少見的前庭性眼震，出現Burn眼震提示前庭中樞結構和前庭功能聯合受損。近期收治1例眩暈同時伴有Burn眼震的患者，茲報道如下。1 臨床資料患者，男，33歲，因“進行性行走不穩2年，頭暈20天”收入住院。既往病史無特殊記載。一般內科查體未見明顯異常。眩暈?？撇轶w：Burn眼震；凝視眼震陽性；視跟蹤欠平滑；水平掃視為欠沖；水平頭脈沖試驗右側陽性；眼傾斜試驗（-）；聽力正常；FUKUDA試驗不穩。神
中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志 2017年5期2017-11-07
- 輕嵴帽患者的臨床特征分析
水平變向性位置性眼震（direction-changing positional nystagmus，DCPN）是外半規管良性陣發性位置性眩暈（lateral semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo，LSC-BPPV）的典型特征[1]。時間超過1分鐘的水平持續性背地性DCPN診斷為“嵴頂結石癥”[2]。近年來，國內外有報道[3-5]另一類表現為向地性DCPN，持續時間超過1分鐘而與外半
中華耳科學雜志 2017年6期2017-08-15
- 水平半規管良性陣發性位置性眩暈患者搖頭試驗分析
6例，其中向地性眼震型35例，離地性眼震型21例。向地性眼震型翻滾試驗時眼震相對較強烈一側為患側，離地性眼震型翻滾試驗時眼震相對較弱一側為患側?；颊叨俗恍袚u頭試驗，頻率3 Hz，水平方向搖頭30次，左、右范圍均為30°。裸眼觀察1 min并記錄患者是否出現眼震及眼震方向。結果 56例患者搖頭試驗陽性19例，離地性眼震型患者搖頭試驗陽性率為71.4%(15/21)，高于向地性眼震型患者的11.4%(4/35)(P眩暈；良性陣發性位置性眩暈；搖頭試驗；眼球震
中國全科醫學 2017年20期2017-07-18
- 眼震視圖在HC-BPPV和MV疾病中的臨床應用
民醫院耳鼻咽喉科眼震視圖在HC-BPPV和MV疾病中的臨床應用盧紹清654399云南省建水縣人民醫院耳鼻咽喉科目的：探討眼震視圖在水平半規管良性陣發性位置性眩暈(HC-BPPV)和偏頭痛性眩暈(MV)中的臨床應用。方法：收治HC-BPPV患者30例作為研究組，收治MV患者30例作為對照組。使用眼震視圖診斷，比較兩組檢查結果。結果：對照組視動眼震、掃視眼震、平穩跟蹤試驗及凝視眼震發生率均高于研究組(P＜0.05)。結論：在診斷HC-BPPV、MV急性發作期中
中國社區醫師 2017年10期2017-06-05
- 單側特發性水平半規管良性陣發性位置性眩暈診療分析
、變位試驗特點、眼震形式、復位有效率及隨訪期間復發率。 結果 ①86例(62.8%)在床上翻身時首次發作,24例(17.5%)在睡前躺下或清晨起床時首次發作,15例(10.9%)在彎腰低頭或轉頭時首次發作。②發病3 d及3 d以內就診者63例,4 d至1周者46例,1-2周者15例,2周以上者13例,發病至就診平均持續時間6.7 d。③首診當日經過一次變位試驗即誘發出典型眼震者96例,經過2次roll test出現典型眼震者22例。④左側患病者67例,右側
山西醫科大學學報 2017年6期2017-04-02
- 后半規管和水平半規管BPPV變位實驗時眼震特點初步分析
PPV變位實驗時眼震特點初步分析周國慶，孔玉，高志強，張慧萍，朱祖福（東南大學附屬江陰醫院 神經內科二科,江蘇 江陰 214400）目的 分析良性陣發性位置性眩暈（BPPV）患者變位實驗中眼震的參數特征，探討其臨床意義和產生機制。方法 回顧性分析398例BPPV患者，應用視頻眼震電圖記錄變位實驗誘發的眼震，分析比較后半規管BPPV（PC-BPPV）和水平半規管BPPV（HC-BPPV）變位實驗各頭位眼震方向、潛伏期和持續時間等參數特點。結果 BPPV患者3
中國現代醫學雜志 2017年25期2017-01-17
- 水平半規管良性陣發性位置性眩暈的臨床特點及療效分析
患者的臨床表現及眼震電圖特征，通過體位試驗確診BPPV后，水平向地性眼震者以Barbecue翻滾法復位治療，水平背地性眼震者經左右側頭訓練后再同法復位，并限制體位。結果56例患者中，平臥側頭試驗見水平向地性眼震者41例，潛伏期為2.5±1.3 s，其中5例患者無明顯潛伏期，眼震持續時間22.9±16.4 s，2例持續時間≥60 s；誘發出水平背地性眼震者15例，潛伏期為3.7±3.1 s，眼震持續時間67.2±17.7 s，其中2例持續時間≤60 s。41
聽力學及言語疾病雜志 2016年1期2016-02-10
- 水平半規管良性陣發性位置性眩暈
引起的伴有特征性眼震的短暫發作性眩暈，是最常見的前庭疾病。后半規管BPPV(Benign Paroxysmal Positional Vertigo of Posterior Semicircular Canal，PSC-BPPV)是最常見的BPPV類型，臨床上推薦Dix-Hallpike試驗作為診斷PSC-BPPV的“金標準”，Epley法是目前治療PSC-BPPV最有效的復位方法。水平半規管BPPV(Benign Paroxysmal Position
中華耳科學雜志 2016年4期2016-01-25
- 前庭神經炎床旁前庭功能查體特點分析
庭功能查體，包括眼震，頭脈沖試驗，眼傾斜反應，Romberg征，Fukuda原地踏步。結果100例前庭神經炎患者中，84例（84.0%）可見周圍前庭眼震，快相向健側，87例（87.0%）患側頭脈沖試驗陽性，8例（8%）患側眼傾斜反應，20例（20.0%）Romberg征陽性20例，偏患側18例，Fukuda原地踏步陽性85例（85.0%），偏患側50例。結論前庭神經炎的床旁前庭功能查體中周圍前庭眼震、頭脈沖試驗陽性提示外周性前庭神經病變，陽性率高，可以作為
中外醫療 2015年30期2016-01-25
- 多次檢查對良性陣發性位置性眩暈的診斷價值
方能誘發出典型的眼震，其中24例再次出現眩暈癥狀后予重復檢查獲得確診，18例在復診時獲得確診.需要多次檢查者在年齡分布、性別構成及復位次數和總體無差別.需要多次檢查者中水平半規管型BPPV比例為42.86%，明顯高于總體的18.46%。結論 對疑診BPPV的患者，為明確診斷可進行多次檢查.【關鍵詞】多次檢查；良性陣發性位置性眩暈；眼震前言良性陣發性位置性眩暈（benign positional paroxysmal vertigo，BPPV）是頭部運動到某
中國醫學人文雜志 2015年7期2015-10-21
- Barbecue翻滾法聯合Gufoni法治療良性發作性位置性眩暈41例
試驗，再根據誘發眼震的方向分為眼震向地型或眼震背地型。眼震向地型采用Barbecue翻滾法和（或）Gufoni法治療。眼震背地型先采用Gufoni法，轉化為眼震向地型后再采用Barbecue翻滾法或Gufoni法治療。結果：水平半規管BPPV41例中，累及左側16例，累及右側21例，不能辨別側別4例。眼震向地型32例（78.0%）中，行Barbecue翻滾法13例，行Gufoni法10例，先后行兩種方法治療9例，平均接受2.1±0.9次復位，初診治療成功2
交通醫學 2015年2期2015-04-16
- 外側半規管良性陣發性位置性眩暈患者假性自發性眼震的特點及臨床意義
暈患者假性自發性眼震的特點及臨床意義鄒文琴，陳光輝目的 探討外側半規管良性陣發性位置性眩暈(LC-BPPV)患者假性自發性眼震(PSN)的臨床特點，并初步探討其臨床意義。方法 選取2007年8月—2013年8月于湖北醫藥學院附屬人民醫院收治的LC-BPPV患者199例為研究對象，根據冷熱試驗和紅外線視頻眼動記錄儀觀察自發性眼震結果，將患者分為PSN組(34例)和非PSN組(165例)?；颊呔捎肂arbecue翻滾試驗治療。結果 兩組性別、LC-BPPV類
中國全科醫學 2015年11期2015-02-21
- 良性陣發性位置性眩暈視頻眼震圖分析
性位置性眩暈視頻眼震圖分析張姝娟，劉彩云目的 探討視頻眼震圖( VNG )在良性陣發性位置性眩暈( BPPV )中的應用價值。方法 回顧61例BPPV患者的VNG資料，分析總結各型BPPV在 Dix-Hallpike和滾轉試驗中 VNG上的眼震特點。結果 61例BPPV 患者中，后半規管BPPV( PSC-BPPV) 36例(59.0%)，水平半規管 BPPV(HSC-BPPV) 14例(23.0%)，前半規管BPPV( ASC-BPPV ) 1例(1.6
中西醫結合心腦血管病雜志 2015年17期2015-01-22
- 血管源性中樞急性前庭綜合征及其眼震形式
其相關的不同類型眼震形式進行詳細闡述。1 引起中樞性AVS可能的解剖結構大多數外周性AVS是由于起源于雙側內耳前庭系統不平衡的緊張性放電引起的[2]。而引起中樞性AVS可能的結構包括第8對腦神經在腦橋延髓交界處根部、前庭神經核、小腦絨球小結葉等。由于這些結構均參與了前庭沖動的傳遞，理論上，這些結構的小灶病變即可引起眩暈而不伴有神經系統的其他癥狀和體征。1.1 第8對腦神經在腦橋延髓交界處根部 由于第8對腦神經根部有大量吻合血管，臨床上這個區域的局灶梗死頗為
中國卒中雜志 2015年5期2015-01-20
- 腦梗死誤診為周圍性前庭病11例臨床分析
平頭部運動試驗；眼震；誤診中圖分類號：R743.32文獻標識碼：B文章編號：1009_816X（2014）04_0338_03眩暈在耳鼻喉科、神經科以及急診室是很常見的病癥，但是通常很難鑒別眩暈是外周性還是中樞性的。作了一個回顧性研究，這些患者都是經過神經科檢查發現是外周前庭性眩暈而到了其他科室，然后又被最后確診為腦梗死。分析11例被誤診患者，均進行神經科查體以及頭顱CT掃描未發現異常病灶。但均有眼震，2例患者伴有聽力損害癥狀。平均延誤診斷時間為（4.0±
心腦血管病防治 2014年4期2014-08-30
- 眼震視圖對水平管良性陣發性位置性眩暈與偏頭痛性眩暈的鑒別診斷價值
，張旭東，陳小瑞眼震視圖對水平管良性陣發性位置性眩暈與偏頭痛性眩暈的鑒別診斷價值李 楠1，劉清源2，張旭東1，陳小瑞1目的 探討眼震視圖對水平管良性陣發性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)與偏頭痛性眩暈(migrainous vertigo,MV)的鑒別診斷價值。方法 回顧性分析26例水平管BPPV患者與27例MV患者的臨床資料，均在急性期或亞急性期通過眼震視圖行中樞性眼動、冷熱試驗、變位試驗檢
武警醫學 2014年11期2014-07-18
- Gufoni法聯合強迫持續側臥法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈的療效分析
發的變向性位置性眼震特點，分為向地性眼震型26例，背地性眼震型24例，其中左側受累耳29例，右側受累耳21例。入選標準：（1）存在頭位或體位改變誘發的短暫性眩暈發作病史；（2）SRT誘發雙側變向性水平眼震或水平-旋轉性眼震；（3）排除其他疾病。BPPV患側確定方法：SRT誘發向地性眼震較強一側判為患側，背地性眼震較弱一側判為患側；若雙側眼震強度差異不明顯，則采用平躺試驗誘發的水平眼震方向結合SRT判定患側：向地性眼震型患者水平眼震指向健側，背地性眼震型患者
浙江醫學 2014年18期2014-04-13
- 眼震視圖的臨床應用
連116027)眼震視圖(videonystagmography，VNG)是一種利用數字視頻技術監測和記錄眼震的方法［1］。前庭系的周圍性、中樞性病變及某些眼病能引起眼震，利用VNG 采集、記錄眼震圖形，再將信號輸入計算機，進行分析處理［2］，可以為前庭系病變的診斷、定位提供一定的客觀依據。與傳統眼震電圖通過記錄角膜-視網膜電位差間接反映眼震的情況相比，更加方便直觀，采集精度高，信號穩定。唯一的缺點是不能記錄閉眼時的眼震情況。1 VNG 在前庭中樞性疾病診
大連醫科大學學報 2014年4期2014-03-22
- 表現為非典型眼震的良性陣發性位置性眩暈8例
良枝表現為非典型眼震的良性陣發性位置性眩暈8例劉清源1,李 楠2,張旭東2,王曉玲2,韋良枝2良性陣發性位置性眩暈；鑒別診斷良性陣發性位置性眩暈(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)是最常見的眩暈疾病，其發病機制是耳石異常脫落或黏附在半規管中，引起淋巴液的異常流動，從而導致體位改變后的短暫性眩暈。按耳石脫落部位的不同分為三種類型：水平半規管BPPV、后半規管BPPV和前半規管BPPV。該病被普遍認為是一種診斷
武警醫學 2014年12期2014-03-19
- 以離地性眼震為表現的水平半規管良性陣發性位置性眩暈的診治體會
庭醫學·以離地性眼震為表現的水平半規管良性陣發性位置性眩暈的診治體會靳哲 趙菲 莊建華 陳瑛 李艷成 趙忠新目的 探討以離地性眼震為表現的水平半規管良性陣發性位置性眩暈(HC-BPPV)的診治。 方法 回顧分析2012年1～12月我科眩暈專病門診診治的經平臥側頭試驗誘發出水平離地性眼震的HC-BPPV患者的臨床資料。 結果 41例患者在行平臥側頭試驗時誘發出水平離地性眼震，占同期HC-BPPV患者的27.7%(41/148)，其眼震平均潛伏期為(2.53±
中國眼耳鼻喉科雜志 2014年3期2014-01-22
- 手法復位治療良性陣發性位置性眩暈療效觀察
。64例患者均在眼震電圖視頻下位置誘發試驗（Dix－Hallpike maneuver）誘發出眩暈，眩暈伴眼震54例，除3例為水平眼震外，余均為向地性旋轉性眼震。1.2 檢查方法 所有患者均首選視頻眼震電圖（video－nystagmograph，VNG）檢查，進行雙眼掃視試驗、凝視試驗、平滑跟蹤試驗、視動試驗、冷熱氣試驗、靜態位置試驗、動態位置試驗等檢查，并進行眼震電圖下的位置誘發試驗，Dix－Hallpike［3］試驗，根據水平方向出現向地性眼震、垂直
聽力學及言語疾病雜志 2013年3期2013-12-23
- 根據眼震類型選擇手法復位治療水平規管良性陣發性位置性眩暈
利梅 鐘思敏根據眼震類型選擇手法復位治療水平規管良性陣發性位置性眩暈鐘建斌 萬利梅 鐘思敏目的 對水平規管良性陣發性位置性眩暈(HSC-BPPV)患者的眼震臨床特征進行分析, 根據眼震類型選擇手法復位治療, 觀察其療效。方法 根據典型的病史、在裸眼下觀察Dix-Hallpike試驗及滾轉試驗變位試驗時眼震特征, 對HSC-BPPV進行定側和分型。將116例HSC-BPPV患者隨機分為兩組, 每組58例。對照組所有患者均采用Barbecue翻滾法。研究組依據
中國實用醫藥 2013年28期2013-09-11
- 后半規管并其他半規管良性陣發性位置性眩暈診治分析
的患側扭轉上跳性眼震，而是出現雙側上跳性眼震，或者一側上跳性眼震合并下跳性、水平性眼震，其診斷和治療并沒有統一的認識。為此，本文對2009～2011年診斷為后半規管并其他半規管BPPV患者的檢查及治療結果進行了總結，旨在分析復雜的PSC-BPPV的診斷和治療。1 資料與方法1.1研究對象 2009年1月～2011年12月衛生部北京醫院眩暈中心共確診并治療了PSC-BPPV患者419例，選擇其中雙側均可誘發出眼震的患者共計67例(16%)作為研究對象，其中男
聽力學及言語疾病雜志 2013年2期2013-02-14
- 良性陣發性位置性眩暈患者裸眼及視頻眼震圖下眼震特征及定位診斷分析
的具有典型特征的眼震來進行定側、定位。對BPPV 患者眼震的觀察可采用裸眼下、Frenzel眼鏡、眼震電圖或視頻眼震圖（videonystagmograph，VNG）等方法。本文旨在探討裸眼及VNG下觀察BPPV患者眼震結果及定位診斷的差異，以進一步提高對各型BPPV患者眼震特點的認識。1 對象與方法1.1 研究對象 2010年7月～2011年6月間在安徽省立醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診符合BPPV 診斷依據（2007年）［2］的108例BPPV 患者為研究對
聽力學及言語疾病雜志 2012年3期2012-12-23
- 自發性眼震受檢者前庭溫度試驗視頻眼震圖分析
多數文獻將自發性眼震作為干擾因素之一予以排除［1－2］。但冷熱試驗是唯一一項可以評定單側半規管功能的試驗項目［3］。本文通過對63例存在前庭末梢性自發性眼震受檢者雙耳單溫試驗結果的回顧性分析，探討適合伴有自發性眼震受檢者溫度試驗的合理路徑?，F報道如下。對象與方法1 對 象 以2011年2～11月在我院行視頻眼震圖檢查，消除固視條件下存在Ⅱ度前庭末梢性自發性眼震受檢者63例為觀察組，其中男25例，女38例，年齡18～78歲，平均47．7歲。以同期無自發性眼震
陜西醫學雜志 2012年10期2012-07-21
- 視頻眼震電圖在良性陣發性位置性眩暈的觀察
發病率很高。視頻眼震電圖 VN G在臨床上已經廣泛應用,BPPV患者通過視頻眼震電圖檢查可以準確的定位于所受累的半規管,還可以觀察到眼震電 ENG無法記錄的扭轉性或旋轉性眼震,準確的定位、定側是 BPPV手法復位治愈的關鍵,視頻眼震電圖準確的記錄 BPPV患者在 Dix-Hallpike試驗及滾轉試驗中在 VNG上眼動變化?，F將39例 BPPV患者的眼震變化報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料我院 2011-11～ 2012-06,門診對 39例 BP
黑龍江醫藥科學 2012年6期2012-04-09