美沙酮
- 美沙酮中毒的研究進展
110854)美沙酮越來越多地與意外過量死亡相關聯。盡管采取了重大干預措施,但死亡率仍居高不下。對美沙酮中毒的原因、毒理作用、檢測方法以及法醫學檢驗要點等進行系統綜述,以期為美沙酮中毒的有效防治和鑒定提供科學依據。1 美沙酮的應用、中毒原因、代謝及致死濃度美沙酮(6-二甲氨基-4,4-二苯基庚烷-3-酮,化學式為C21H27NO)是一種強效的阿片受體激動藥,由德國赫斯特公司化學家馬克斯·博克穆爾和古斯塔夫·埃哈特于1939年在實驗室中首次合成[1],194
山東化工 2023年16期2023-11-15
- 毒品美沙酮的液相色譜定量分析
00）0 引言美沙酮（Methadone）又名美散痛、阿米酮，是國家管制的麻醉藥品。美沙酮維持治療（Methadone Maintenance Treatment，MMT）是第一個治療海洛因依賴被廣泛使用的阿片類替代藥物，由于美沙酮的戒斷癥狀較輕，從而成為最常使用的脫毒藥物，用于海洛因毒品成癮的脫毒藥品美沙酮多為白色片劑（不溶于水，防止二次注射）及橙色糖漿。MMT使海洛因成癮者降低甚至消除對海洛因的渴求，從而減少由于毒品依賴帶來的社會問題。當前，國家在許多
科技視界 2022年26期2023-01-16
- 寧波地區美沙酮口服液外帶服務的評估與思考＊
315201）美沙酮口服液外帶服務（take home methadone service，TMS）在美國、英國、澳大利亞、德國等國家藥物維持治療項目中較為普遍，外帶服務的研究報道也較多[1-2]，而我國對美沙酮口服液外帶服務開展的研究相對較少。2014 年開始，陸續有相關研究報道，介紹了我國相關地區開展美沙酮口服液外帶服務工作[3-5]。2004 年3 月，我國開始推行社區藥物維持治療。開展社區藥物維持治療的目的是減少阿片類物質濫用，減少與吸毒相關的艾滋
中國藥物濫用防治雜志 2022年1期2022-12-06
- 創建“三位一體”的美沙酮自助服藥模式：經驗、內涵和展望＊
疫情增加了社區美沙酮藥物維持治療人員定時取藥、規律服藥等治療康復的困難[1]。無接觸的美沙酮自助服藥模式是減少感染新冠肺炎的創新性思考和舉措。截至2020 年底，我國現有吸毒人員180.1 萬名，其中濫用阿片類毒品73.4 萬名，占現有吸毒人員總數的40.8%[2]，海洛因吸食人數規模依然較大。而美沙酮藥物維持治療是目前廣泛用于治療海洛因等阿片類毒品依賴成癮的有效方法之一。我國自2003 年啟動美沙酮藥物維持治療試點工作以來，在減少海洛因濫用、艾滋病傳播、
中國藥物濫用防治雜志 2022年1期2022-12-06
- 鹽酸美沙酮片治療難治性癌痛患者的臨床觀察研究
濟和心理負擔。美沙酮同樣屬于強阿片類藥物，能激活中樞μ和δ阿片受體，及非競爭性拮抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體，鎮靜作用較弱，相較于嗎啡和芬太尼透皮貼劑、羥考酮等藥物，美沙酮在難治性中、重度癌痛中有其獨特的優勢，口服吸收完全，生物利用度高，相當于嗎啡的3倍［3］。研究發現臨床上對其他阿片類藥物治療無效或不良反應難以耐受的患者改用美沙酮效果良好，美沙酮長期用量遞增速率遠較嗎啡低，因此作為一個二線強阿片類藥物在美國國立綜合癌癥網絡（National
中國全科醫學 2022年32期2022-09-20
- 美沙酮維持治療患者脫失原因及脫失后現狀調查*
510370）美沙酮維持治療（Methadone maintenance treatment，MMT）是以美沙酮來代替阿片類物質的一種長期替代維持治療方法[1]，能夠降低阿片類物質濫用風險、艾滋病傳播風險和犯罪率[2]，患者不能持續堅持治療將增加偷吸阿片和發生不良反應的風險[3]。根據《國家社區藥物維持治療試點實施方案》規定，3 個月內累積超過15 天未參加服藥的美沙酮維持治療患者將被判斷為處于脫失狀態，美沙酮維持治療的保存率和脫失率是評價美沙酮維持治療服
中國藥物濫用防治雜志 2022年7期2022-08-11
- 美沙酮、抗病毒治療聯合應用于HIV感染的臨床效果分析
V感染患者合用美沙酮及抗病毒治療的臨床價值。方法：抽取2019年1月—2020年1月本院74例HIV感染患者，隨機數字表法分組，對照組為抗病毒治療，同期觀察組則合用美沙酮及抗病毒治療，比較兩組治療后的病毒載量以及治療前后的CD4+水平。結果：治療后，觀察組病毒載量0.05）；治療前，兩組的CD4+水平均較低且組間對比差異不大（P>0.05），治療24周、48周，觀察組CD4+水平較對照組更高（P【關鍵詞】HIV感染；美沙酮；抗病毒治療；價值Clinical
婚育與健康 2022年11期2022-06-29
- 健康管理對美沙酮維持HIV/AIDS患者服藥依從性的影響
分析健康管理對美沙酮維持人類免疫缺陷病毒（HIV）/艾滋?。ˋIDS）患者服藥依從性的影響。方法 將2004年6月—2016年12月美沙酮維持HIV/AIDS的201例患者作為本次研究對象，對其通過在美沙酮維持治療門診開展連續性健康管理，為實驗組，另選取同期門診體檢的非HIV200例患者為對照組，未開展健康教育干預，分析2組應用價值。結果 實驗組依從性率為99.50%，明顯高于對照組的85.00%（P<0.05）。結論 對美沙酮維持HIV/AID患者實施持
中國藥學藥品知識倉庫 2021年12期2021-12-07
- 美沙酮維持治療的進展及護理干預
們的身心健康。美沙酮維持治療是針對海洛因等阿片類藥物依賴采取的一種替代治療方法[1]，是目前治療海洛因等阿片類藥物依賴較為廣泛的治療方法之一。其主要目的是通過治療，減少毒品的需求，降低因毒品使用而導致的違法犯罪行為，減少共用注射器行為及疾病傳播，幫助改善或恢復阿片類藥物依賴者的個人、家庭和社會功能。我國從2004年正式啟動美沙酮維持治療工作至今，取得了一定的工作成效。但也存在因美沙酮不良的藥物反應而影響患者維持治療的信心與決心，因此，在治療過程中實施有效的
中國典型病例大全 2021年8期2021-08-23
- 美沙酮國外研究進展綜述
47）0 引言美沙酮是氨基酮類合成類阿片藥物，于1937年第二次世界大戰期間首次在德國生產。1947年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批準將鹽酸美沙酮注射液用作鎮痛藥。美沙酮的鎮痛作用比嗎啡、哌替啶稍強，成癮性等副作用也相對較小，適用于各種原因引起的劇痛。美沙酮是半衰期最長的阿片類藥物，且是唯一同時具有μ阿片受體激動和NMDA受體拮抗特性的阿片類藥物。美沙酮不易產生耐受性、藥物依賴性低，20世紀60年代初期開始作為治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥物。
江蘇科技信息 2020年34期2020-12-26
- 美沙酮維持治療病人脫失原因及對策分析
目的：探討分析美沙酮維持治療病人脫失原因及對策。方法：從2016年7月到2020年1月于我社區收治的脫失患者中，選取32例作為研究對象，通過電話隨訪和上門隨訪進行跟蹤調查。結果：既往吸毒時間5～10年者、靜脈注射者、曾強戒和勞教戒毒、治療的6個月之內脫失者分別為20例、30例、25例、15例;分析脫失主要原因，主要包括復吸、販毒、外出務工、自我戒毒、疾病或死亡等。結論：針對于美沙酮維持治療者，存在著較多脫失原因，所以應采取有針對性的干預措施?！娟P鍵詞】美沙
康頤 2020年13期2020-11-10
- 對于美沙酮維持治療門診常見問題及護理對策研究
：探討分析對于美沙酮維持治療門診常見問題及護理對策。方法：從2017年3月到2020年2月于我中心收治的美沙酮維持治療門診患者中，選取38例作為研究對象，對其存在問題和護理對策進行詳細分析。結果：持續治療18例，脫失為20例，脫失率為52.63%（20/38）。在所有患者中，治療1年以上、治療半年以上分別為20例、10例。結論：脫失率、不良反應發生等為美沙酮維持治療門診常見問題，所以應實施心理護理和并發癥對癥護理等，旨在不斷提高護理措施的有效性?！娟P鍵詞】
康頤 2020年12期2020-11-01
- 基于美沙酮維持治療的社區戒毒管理研究
對上海市黃浦區美沙酮維持治療門診的相關醫務人員及受治者進行調查分析。方法：于2019年9月采取簡單隨機抽樣方法選取上海市黃浦區美沙酮維持治療門診的6名醫務人員及80名受治者，分別對其進行問卷調查，醫務人員的問卷內容包括被調查者基本資料、工作滿意度及對違規藏藥的處置態度等；受治者的問卷內容包括被調查者基本資料、美沙酮服用劑量及就診滿意度等。同時采取簡單隨機抽樣方法選取上海市黃浦區美沙酮維持治療門診的6名醫務人員、80名受治者及1名門診負責人進行個別訪談，訪談
上海醫藥 2020年14期2020-08-10
- 美沙酮維持治療門診患者抑郁、焦慮和失眠癥狀的誘發原因探討
對門診患者予以美沙酮維持治療，其抑郁。焦慮、失眠癥狀的改善情況以及誘發原因等進行分析。方法：在2018年3月到2019年3月期間來我院就診的門診患者中選取100例，對所有患者均行美沙酮維持治療，其中有80例患者堅持使用美沙酮治療，且只有88%的人員愿意接受調查，根據流行病學現狀進行調查設計，分析患者抑郁、焦慮、失眠的誘發因素，對所有患者進行抑郁自評量表、焦慮自評量表、匹茲堡睡眠質量指數以及調查問卷等。結果：經相關研究得出，患者的焦慮癥狀與美沙酮維持劑量較高
健康之友 2020年1期2020-03-24
- 1例美沙酮依賴治療案例報告
文對1例難治性美沙酮依賴伴有抑郁障礙、焦慮障礙、性功能障礙患者的臨床特點、治療經過、療效分析及隨訪結果進行了較為詳細介紹，希望對了解美沙酮依賴的治療有一定的幫助。1 病例介紹病史：謝某，男性，42歲。因反復吸食海洛因10年，口服美沙酮10年，總病期20年于2019-09-16入院?；颊哂?998年11月因好奇在朋友引誘下開始吸食海洛因。以后量不斷加大，每天1g左右，濫用方式改為靜脈注射。停用或減量則會出現流涕、全身疼痛、失眠、焦慮等不適，再用則這些癥狀立即
中國藥物濫用防治雜志 2020年2期2020-01-09
- HIV/AIDS美沙酮維持治療人群中醫證候特征分析
IV/AIDS美沙酮維持治療人群中醫證候特征。方法根據文獻及專家意見制定調查表，采用現場問卷調查的方式，對符合入組條件的 207 例研究對象進行橫斷面調查，統計分析調查獲得的癥狀、體征、證型等資料，闡述其中醫證候特征。結果癥狀出現頻率由高到低排在前10位的分別是：疲乏（73.43%）、便秘（57%）、失眠（54.11%）、眩暈（51.21%）、嗜睡（50.24%）、胸悶氣短（47.34%）、口中異味（45.89%）、自汗（42.51%）、口渴（40.58%
云南中醫中藥雜志 2019年10期2019-11-27
- 美沙酮門診護士面臨的問題與對策
摘要：目的：美沙酮門診護士面臨的問題與對策。方法：選取我中心2016年10月-2017年10月美沙酮門診工作資料，設為對照組，了解護士面臨的問題，分析可行對策。選取我中心2018年1月-2019年1月美沙酮門診工作資料，設為觀察組，應用相關對策開展護理工作，對比兩組護士工作滿意度、患者護理滿意度、問題發生率。結果：觀察組護士工作滿意度、患者護理滿意度較高，問題發生率較低，與對照組相比差異具有統計學意義（p關鍵詞：美沙酮;門診護士;知識宣講;心理疏導前言：
健康前沿 2019年6期2019-09-10
- 戒毒藥物美沙酮維持治療對海洛因成癮者吸毒行為影響的初步研究
了解戒毒藥物（美沙酮）維持治療對海洛因成癮者吸毒行為影響研究方法，本文實驗當中美沙酮用來針對吸毒人員、吸毒成癮者，以此來對其具體療效進行觀察。為此本文共收錄來我門診部2006年3月至2018年12月招募的海洛因吸毒成癮者1342人，依據社會學角度進行戒毒藥物（美沙酮）維持治療。結果：在調查的海洛因成癮者中參加過戒毒藥物（美沙酮）維持治療的為45%（105/346）， 參加 MMT時間的中位數為50d?！娟P鍵詞】戒毒藥物（美沙酮）;海洛因成癮者;吸毒;靜脈吸
健康大視野 2019年13期2019-07-22
- 常州市美沙酮維持治療者丙型肝炎感染情況分析
。為了解常州市美沙酮維持治療者的丙型肝炎病毒（HCV）感染情況及其影響因素，為采取針對性干預措施提供科學依據，對2009年2月至2018年6月期間在常州市武進區常武太湖醫院美沙酮維持治療門診（現常州市僅此一家美沙酮維持治療門診）接受美沙酮維持治療的吸毒人員的臨床資料進行了分析。1 對象與方法1.1 對象2009年2月至2018年6月期間，在常武太湖醫院美沙酮維持治療門診進行美沙酮維持治療并接受了HCV檢測的人員。1.2 方法選擇常武太湖醫院美沙酮維持治療門
中國藥物濫用防治雜志 2019年2期2019-04-12
- 美沙酮維持治療門診病人生活質量評價及影響因素分析
俊平【關鍵詞】美沙酮;維持治療;生活質量;影響因素在當前我國公共衛生防疫的過程中國，艾滋病是重要組成部分，在注射吸毒趨勢下，成為了艾滋病傳播的主要原因。在我國的戒毒診療過程中，使用美沙酮維持治療在近年來逐漸發展和成熟。在本文的研究中對于使用美沙酮維持治療的患者生活質量進行詳細的評價，全面反映使用美沙酮維持治療的臨床效果，為日后的診療發展奠定良好的基礎。1對象及方法1.1研究對象選擇某醫院中接收的海洛因成癮患者1500例作為研究樣本。選擇的患者均能夠滿足中國
人人健康 2019年11期2019-01-19
- 美沙酮維持治療前后陰道黏膜表面免疫球蛋白及唾液免疫球蛋白水平的變化
了探討我區女性美沙酮維持治療（（methado ne maintenance t reatment, MMT）者MMT前后陰道黏膜表面免疫球蛋白、唾液免疫球蛋白水平的變化。我們開展了本研究，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本院自2009年1月1日至2016年12月30日，共有1089名吸毒人員參加了MMT。女性621例；均符合中國精神障礙分類和診斷標準（CCMD-3）[1]中的“藥物依賴診斷標準”,入組時做尿嗎啡試驗檢測結果陽性；嗎啡尿檢均采用由
智慧健康 2018年18期2018-08-22
- 海洛因依賴者美沙酮維持治療過程中不良反應分析
271000）美沙酮是一種阿片受體激動劑，屬于國家管制較為嚴重的麻醉藥品之一，只需要單一的劑量就能夠達到長達24小時的海洛因戒斷效果[1]。為此，在海洛因依賴者干預中，普遍采用美沙酮來給予維持治療，且經過數十年的效果觀察，證實了其顯著的效果，故成為了當前世界上較常使用的解毒藥物[2]。但在美沙酮維持治療的全面推廣的影響下，其用藥后出現的不良反應的報道也頻繁出現，這使得我們不得不高度重視起對美沙酮用藥的安全性和風險性。本研究通過對海洛因依賴者美沙酮維持治療期
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2018年16期2018-08-07
- 貴州省美沙酮維持治療現狀分析
州省戒毒藥物（美沙酮）維持治療的現狀進行階段性總結，為全國社區戒毒藥物維持治療的進一步發展提供參考。方法：對貴州戒毒藥物維持治療后的開展情況、成效等數據進行收集。結果：貴州省戒毒藥物維持治療工作開展后，艾滋病防治效果顯著，通過靜脈吸毒途徑感染艾滋病的比例和病例均出現下降；在萎縮毒品市場、吸毒者重返社會方面的成效明顯。但建設、運行成本高。結論：貴州省社區藥物維持治療達到了預期的社會功效，但已面臨初始設計任務基本完成，防治艾滋病的功效比已經不高的現狀，該項工作
特別健康·下半月 2018年4期2018-07-02
- UPLC-MS/MS同時測定大鼠血漿中美沙酮、文拉法辛及其代謝物濃度與藥動學研究Δ
5000）鹽酸美沙酮（簡稱美沙酮）是一類μ阿片受體激動藥，具有鎮痛作用，被用于海洛因依賴脫毒和替代維持治療[1]。鹽酸美沙酮是目前發現的最為長效的阿片類鎮痛藥物，具有血藥濃度較穩定、成癮性小等優點，應用越來越廣泛。但是，美沙酮也存在個體差異較大、與其他藥物容易發生相互作用等缺點[2]。2-亞乙基-1，5-二甲基-3，3-二苯基吡咯烷（EDDP）是美沙酮的活性代謝產物，美沙酮在體內主要通過細胞色素P450（CYP450）中的CYP3A4和CYP2B6去甲基化
中國藥房 2018年11期2018-06-12
- 溝通技巧在美沙酮維持治療患者心理護理中的教學體會
探討溝通技巧在美沙酮維持治療患者心理護理中的教學體會。方法 選取來該院的實習生14名，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用傳統帶教法進行美沙酮維持治療患者心理護理中的教學體會的臨床教學，觀察組采用溝通技巧在美沙酮維持治療患者心理護理中的教學體會的臨床教學，比較觀察兩組的實習效果。結果 兩組教學病例患者對實習生的滿意度進行統計學分析對照組患者的滿意度為84.37%，觀察組患者的滿意度為93.75%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者；對照組實習生的考核平均分
中國衛生產業 2018年9期2018-05-14
- 預見性護理模式在美沙酮維持治療患者中應用的教學體會
見性護理模式在美沙酮維持治療患者中應用的教學效果。方法 選取于2016年6月—2017年4月來該院實習的16名實習生，隨機分為對照組和實驗組，每組8名。對照組采用傳統帶教方法進行美沙酮維持治療患者護理的臨床教學，實驗組采用預見性護理模式進行臨床教學，選取于2016年6月—2017年2月該院收治的102例患者，隨機分為對照組、實驗組為實習生相對應，觀察兩組實習生的實習效果及兩組護理滿意度。結果 實驗組患者的護理滿意度為90.20%，理論基礎成績為（48.6±
中國衛生產業 2018年5期2018-05-14
- 鹽酸美沙酮口服溶液沉淀研究
0038)鹽酸美沙酮口服溶液沉淀研究王大平，陳真文(西南藥業股份有限公司，重慶 400038)目的：研究鹽酸美沙酮口服溶液在臨床使用中產生的絮狀沉淀。方法：通過滴加酸堿試驗和沉淀溶解試驗來分析沉淀物質；通過凍融試驗，考察影響沉淀產生的因素。結果：沉淀是山梨酸鉀及其相關雜質與鹽酸美沙酮形成的復合物。結論：不同合成工藝、不同晶型的山梨酸鉀與鹽酸美沙酮的相容性不一致，通過改變山梨酸鉀廠家可解決沉淀問題。鹽酸美沙酮口服溶液；沉淀；山梨酸鉀；凍融試驗鹽酸美沙酮為μ阿
山東化工 2017年7期2017-09-16
- 美沙酮維持治療致便秘治療體會
要】目的：探討美沙酮維持治療致便秘的臨床治療體會。方法：對本門診2006年6月入組符合條件的海洛因患者74例采用維持治療方法，將其隨機分為對照組34例，治療組40例，對致便秘等胃腸道癥狀的治療效果進行分析。結果：經治療后，治療組（n=40））36人顯著好轉，4人好轉，治療有效率為100%；對照組（n=34）經一般治療后好轉16人，無效18人，治療有效率為47.06%，治療組治療有效率明顯高于對照組，P【關鍵詞】美沙酮；維持治療；便秘；治療體會【中圖分類號】
特別健康·下半月 2017年6期2017-07-31
- 美沙酮維持治療門診的藥品管理
】 目的：探究美沙酮維持治療門診的有效藥品管理措施。方法：選擇筆者所在醫院美沙酮維持治療門診2010年8月-2012年7月為研究前階段，即對照階段，選擇2012年8月-2015年7月為研究階段，在此階段內實施有效藥品管理措施，并督促門診醫務人員學習美沙酮藥品相關管理規定，在對照階段及研究階段發放藥品知識及制度管理知識調查表，統計分析調查表結果。結果：醫務人員在對照階段問卷調查表得分為（79.89±10.35）分，明顯低于研究階段的（98.77±5.46）分
中外醫學研究 2017年15期2017-06-29
- 嗎啡轉鹽酸美沙酮片維持治療難治性癌性疼痛患者的臨床療效觀察
嗎啡轉鹽酸美沙酮片維持治療難治性癌性疼痛患者的臨床療效觀察崔薈楠1唐曉紅1王立濤1槐梅2目的探討嗎啡轉鹽酸美沙酮片維持治療難治性癌性疼痛患者的臨床療效。方法給予80例晚期癌癥患者嗎啡即釋片鎮痛，用藥劑量≥120 mg/d，當NRS≤3分后藥物轉換為口服鹽酸美沙酮片（用藥療程≥2周）。結果患者由嗎啡轉換為鹽酸美沙酮片后疼痛強度差異有統計學意義（P＜0．05），使用鹽酸美沙酮片第2周末NRS≤3分的患者有72例，NRS 4～6分的患者8例，鹽酸美沙酮片有效率為
中國衛生標準管理 2017年11期2017-06-15
- 上海市青浦區海洛因成癮人群接受美沙酮維持治療影響因素的定性研究
洛因成癮性通過美沙酮維持治療（methadone maintenance treatment，MMT）可減少海洛因成癮人群對海洛因使用的劑量及次數，減少了與吸毒相關的危險行為和高危性行為的發生，有效預防HIV的感染。同時，還可減少與毒品有關的犯罪行為的發生，提高吸毒者的社會功能及家庭功能等作用。本研究針對上海市青浦區MMT門診接受維持治療的人數較少的問題，在青浦區海洛因成癮人群、禁毒社工、MMT門診醫務人員、公安人員中開展定性訪談，了解海洛因成癮人群接受美
健康教育與健康促進 2017年6期2017-03-24
- 美沙酮、丁丙諾啡和鈉洛酮聯合治療美沙酮依賴綜合征的可行性及療效評價
——附2 1例美沙酮依賴脫毒治療的臨床分析
410007）美沙酮、丁丙諾啡和鈉洛酮聯合治療美沙酮依賴綜合征的可行性及療效評價 ——附2 1例美沙酮依賴脫毒治療的臨床分析陳銀萍，王文甫?，裴渝（湖南省康達自愿戒毒中心，長沙 410007）目的：探討美沙酮、丁丙諾啡和納洛酮聯合治療美沙酮依賴的可行性及療效。方法：分析21例美沙酮依賴患者的脫毒治療結果。治療先用美沙酮替代遞減治療約5天，然后使用丁丙諾啡、納洛酮治療3-5天；且早期聯合抗焦慮藥和鎮靜催眠藥等治療。以納洛酮催癮試驗、稽延性戒斷癥狀量表和患者對
中國藥物濫用防治雜志 2017年4期2017-01-13
- 抗逆轉錄病毒藥物與美沙酮的藥物相互作用
轉錄病毒藥物與美沙酮的藥物相互作用羅俊1★，潘佩佩2（1臺州市婦幼保健院藥劑科，浙江臺州318000；2臺州市中心醫院藥劑科，浙江臺州318000）美沙酮主要用于鎮痛和治療海洛因依賴脫毒、替代維持治療。吸毒成癮者是HIV病毒感染的高危人群。對于接受美沙酮維持治療的HIV陽性攜帶者，了解、熟悉美沙酮與抗逆轉錄病毒藥物的相互作用是非常重要的。二者的相互作用有可能導致戒斷癥狀的出現或者美沙酮相對過量。本文主要論述藥物治療阿片類藥物依賴和AIDS時，美沙酮與抗逆轉
中國藥物濫用防治雜志 2017年5期2017-01-13
- 淺談美沙酮在戒毒治療中的應用現狀
0013）淺談美沙酮在戒毒治療中的應用現狀劉艷棠1，周萬緒2，畢小平1（1.山西醫科大學藥學院，太原，030001；2.山西省強制隔離戒毒所，太原，030013）本文針對目前阿片類依賴者采用美沙酮進行短期脫毒治療以及長期維持治療的國內外應用現狀、影響因素及局限性方面進行闡述。對臨床上采用美沙酮治療阿片類依賴的實際應用具有一定的參考價值。美沙酮；阿片類依賴；維持治療毒品問題被視為人類社會的“毒性腫瘤”，給許多家庭帶來很大的痛苦，也是社會不安定的重要因素之一。
中國藥物濫用防治雜志 2017年1期2017-01-13
- 美沙酮在難治性癌痛中的應用
黎燕 周琴飛?美沙酮在難治性癌痛中的應用龔黎燕 周琴飛?美沙酮（methadone）是40多年前人工合成的強阿片類藥物。1947美國開始將美沙酮應用于癌痛治療，1993世界衛生組織（WHO）推薦為癌痛三階梯止痛治療中第三階梯的強效鎮痛藥［1］。對一些用其他阿片類無效的癌痛患者，換用美沙酮后疼痛得到良好的控制，且鎮痛的臨床效果穩定。20年來，美沙酮作為一個合成的阿片類藥物，在難治性癌痛中的治療地位逐步被認同。本文對美沙酮藥理學特點及在難治性癌痛中的應用作一綜
浙江臨床醫學 2017年11期2017-01-12
- 鹽酸美沙酮片治療難治性癌癥疼痛39例臨床觀察
0014）鹽酸美沙酮片治療難治性癌癥疼痛39例臨床觀察黃 莎 黃 誠* 張 晶 陳奕貴（福建醫科大學教學醫院/福建省腫瘤醫院腫瘤內科，福建 福州 350014）目的 觀察鹽酸美沙酮片用于難治性癌痛的鎮痛效果及其安全性。方法 對重度癌痛患者給予嗎啡即釋片或羥考酮滴定，滴定期間每日使用嗎啡劑量≥120 mg或羥考酮劑量≥60 mg且疼痛強度評分仍然NRS＞3分，屬于難治性癌痛，給予轉換為鹽酸美沙酮片止痛，用藥滿2周者為合格病例。結果 篩選出39例難治性癌痛患者
中國醫藥指南 2016年25期2016-11-10
- 中藥治療海洛因依賴患者應用美沙酮維持治療后睡眠障礙的療效觀察
HD）患者實施美沙酮維持（MMT方式）治療后出現睡眠障礙的臨床療效。方法 36例實施MMT方式治療出現睡眠障礙狀況的HD患者， 隨機分為治療組（20例）和對照組（16例）。治療組患者在實施MMT方式基礎上予以歸脾湯加減治療， 對照組患者保持單純MMT方式治療。對比兩組患者臨床療效。結果 治療后， 治療組總有效率為90.0%， 對照組為43.8%， 比較差異有統計學意義（P【關鍵詞】 海洛因依賴；美沙酮；睡眠障礙；歸脾湯DOI：10.14163/j.cnki
中國實用醫藥 2016年17期2016-07-26
- 羥考酮與美沙酮治療中重度癌痛的療效對比
研究·羥考酮與美沙酮治療中重度癌痛的療效對比尚志杰1，尚迎輝2，趙新1，趙琛1，尚會杰1(1.河南鄭州市中醫院麻醉科，450002;2.河南鄭州市市直機關醫院內科)[摘要]目的探討采用美沙酮與羥考酮治療中重度癌痛的臨床療效。方法選取90例經診斷為癌癥晚期患者，按入院時間分為美沙酮組和羥考酮組，每組45例。美沙酮組采用口服美沙酮片治療，羥考酮組對45例患者靜脈注射羥考酮，觀察兩組止痛效果、生活質量恢復情況以及用藥后不良反應出現情況。結果治療3周后羥考酮組疼痛
中國臨床保健雜志 2016年3期2016-07-25
- 針刺配合美沙酮維持治療對海洛因依賴者生命質量的干預
目的 比較單純美沙酮維持治療和針刺配合美沙酮遞減治療戒斷海洛因的效果。方法 30例海洛因依賴者隨機分為治療組和對照組， 每組15例。治療組給予針刺配合美沙酮治療， 對照組單純給予美沙酮治療。引用藥物成癮者生命質量測定量表（QOL-DA）對兩組患者的健康狀況進行全面調查。結果 治療后兩組各維度及生命質量總分均提高， 并且治療組各維度及總分明顯高于對照組， 差異均具有統計學意義（P【關鍵詞】 針刺；美沙酮；海洛因依賴；生命質量DOI：10.14163/j.cn
中國實用醫藥 2016年13期2016-07-05
- 中西藥聯合治療美沙酮維持HIV/AIDS臨床觀察
藥聯合運用治療美沙酮維持HIV/AIDS患者，美沙酮對中西醫結合治療的臨床療效及安全性的影響。方法采用治療前后自身對照的研究方法，對26例美沙酮維持的HIV/AIDS患者進行為期24個月的中西醫結合治療，于12、24月觀察患者HIV 病毒載量；于0、12、24月觀察患者的CD4+T淋巴細胞計數；于0、6、12、24月觀察患者癥狀體征積分、卡氏積分、血常規、肝腎功能；比較治療前后的各項指標變化情況。結果中西藥聯合治療與MMT并行時，MMT對艾滋病治療的療效無
云南中醫中藥雜志 2015年5期2015-08-07
- 美沙酮維持治療中對不同心理患者采取的心理護理
要：目的：探討美沙酮維持治療中應對不同心理患者應采取的心理護理。方法：將200例自愿接受美沙酮戒毒的成功的患者隨機分成兩組，實驗組和對照組，對實驗組的患者進行心理干預等相關護理，對照組則不進行心理干預，比較兩組患者的生存質量評分。結果：治療后通過對兩組患者的生存治療比較得出，采用美沙酮進行脫毒的替代療法后，患者的生存質量評價與治療前有統計學差異（P關鍵詞：美沙酮；心理患者；心理護理；【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（
家庭心理醫生 2015年6期2015-05-30
- 美沙酮替代療法患者HIV、HCV及梅毒螺旋體感染狀況變化趨勢的研究＊
較少?，F將本市美沙酮替代療法患者HIV、HCV及TP感染狀況變化趨勢本次研究結果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 分別統計2011年、2012年、2013年和2014年桂林市美沙酮門診海洛因依賴患者入組在冊人員人數。1.2 血清學檢查 采集靜脈血，分離血清，使用酶聯免疫吸附法試劑盒，采用雷勃酶標分析儀檢測。1.3 統計學處理 所得數據采用SPSS17.0軟件處理，計數資料進行χ2檢驗分析，P＜0.05表示差異有統計學意義。2 結 果見表1。經χ2檢
國際檢驗醫學雜志 2015年17期2015-01-28
- HPLC法測定鹽酸美沙酮口服溶液中鹽酸美沙酮的含量
50000鹽酸美沙酮（Methadone hydrochloride）屬于人工合成的二苯甲烷類麻醉性鎮痛藥之一，并且是當今許多國家用于戒毒和維持療法的一種有效藥物[1-2]。在當前，國內對阿片類的成癮者主要采取鹽酸美沙酮口服溶液維持治療的方式。鹽酸美沙酮含量的測定選擇紫外分光光度法是以國家藥品標準WS1-(X-514)-2003Z 為依據；而2010年版《中國藥典》（(二部）規定采用HPLC法測定鹽酸美沙酮口服溶液中鹽酸美沙酮的含量。各取4個批次比較兩者含
中外醫療 2014年3期2014-12-14
- 美沙酮維持治療吸毒人員感染人類免疫缺陷病毒調查研究
摘要】目的調查美沙酮維持治療吸毒人員感染人類免疫缺陷病毒（HIV）的狀況，并分析導致吸毒人員感染HIV的高危因素。方法選擇2009年5月至2012年5月來賓市美沙酮維持治療門診收治的230例接受美沙酮維持治療的藥物依賴者為研究對象，通過問卷調查、采集血樣檢測HIV抗體等方式收集相關數據，并進行統計學分析。結果HIV抗體陽性27例，感染率為11.74%，共用注射器者32例，有輸血、血制品史4例，有不良性接觸史20例。共用注射器與非共用注射器HIV感染率比較差
右江醫學 2014年5期2014-11-22
- 社區藥物維持治療門診藥品規范管理探討
麻醉藥品）鹽酸美沙酮口服液的規范管理。門診從美沙酮口服液申購、購買入庫、出庫、醫生開具處方、服藥信息錄入、發藥處等各個環節加強管理；制定管理制度及崗位操作規范，明確崗位職責，加強工作人員責任。我社區藥物維持治療門診的鹽酸美沙酮口服液使用合理、規范、有序，杜絕了藥品不合理使用、流入非法渠道等差錯事故發生，推動了藥物維持治療門診工作的順利開展。關鍵詞：社區藥物維持治療；美沙酮；規范管理美沙酮是一種人工合成的鎮痛藥，按麻醉藥品管理， 20世紀40年代研究發現可有
醫學信息 2014年8期2014-10-15
- 大理市2008年至2012年美沙酮維持治療現狀分析
年至2012年美沙酮維持治療現狀分析李洪元1，王芹麗1，方躍華1，季守蓮2*（1.大理市疾病預防控制中心，云南大理 671000；2.大理學院公共衛生學院，云南大理 671000）目的：對大理市美沙酮維持治療門診治療病人的一般情況、在治人數、維持治療率、退出原因和抗體檢測等情況進行分析，為擴大美沙酮維持治療工作提供科學依據。方法：收集2008年至2012年美沙酮維持治療數據資料。結果：在治人數逐年增加，維持治療率提高了36.6%，生物學檢測率2009年至2
大理大學學報 2014年4期2014-02-13
- 美沙酮服藥人員堅持維持治療行為的影響因素分析
650021）美沙酮維持治療作為一項減少毒品危害的重要策略,已經在全世界多個國家成功應用[1]。2006年,我國衛生部、公安部、國家食品藥品監督管理局共同印發《濫用阿片類物質成癮者社區藥物維持治療工作方案》后,美沙酮維持治療策略在我國得到廣泛應用[2]。吸毒人群作為一個特殊群體，游離于家庭、工作和社會之外，不僅自身容易受到各種疾病的困擾，而且經常在疾病的流行傳播中起著橋梁的作用[3]。美沙酮維持治療的目的就是控制他們對毒品的依賴，提供治療和培訓，減少疾病的
衛生軟科學 2013年2期2013-07-21
- 美沙酮治療中晚癌癥疼痛的臨床觀察
362002）美沙酮治療中晚癌癥疼痛的臨床觀察李毅俊 孫偉芬*（泉州市中醫院腫瘤科，福建 泉州 362002）目的 觀察美沙酮片對中晚癌性患者的癌痛的鎮痛效果及不良反應。方法 設定觀察組，給口服美沙酮治療，對照組采用硫酸嗎啡緩釋片治療。用疼痛強度，疼痛強度差，疼痛緩解度，中度以上疼痛緩解率作為鎮痛評價指標，來對比鎮痛效果及不良反應。結果 口服美沙酮即可明顯或完全緩解疼痛。主要不良反應有頭暈、嗜睡、惡心、便秘、排尿困難等。結論 美沙酮可有效控制中晚期癌痛，鎮
中國醫藥指南 2013年10期2013-06-28
- 美沙酮治療海洛因成癮者研究進展
5]。目前應用美沙酮代替毒品，對海洛因依賴者療效顯著。該文就美沙酮的藥理學特性、聯合用藥的戒毒臨床治療、維持美沙酮的門診治療研究等多方面的研究概況進行綜述，為美沙酮治療海洛因成癮者研究提供科學的依據。1 藥理學特性美沙酮是1類合成的阿片類藥物，最初臨床上用于鎮痛，目前廣泛用其治療海洛因成癮。美沙酮的藥理作用具有藥物作用持續時間長，耐受性較穩定，鎮痛效力較強，口服有效等特點，能夠大大減少吸毒成癮者對阿片類藥物的依賴；加之美沙酮與同類藥物間具有交叉耐受性，能有
中外醫療 2013年1期2013-04-03
- 美沙酮維持治療“一低一高”相關因素分析及其對策探討
欒小敏 熊菊梅美沙酮維持治療“一低一高”相關因素分析及其對策探討余英琴 欒小敏 熊菊梅目的研究美沙酮用于“一低一高”維持治療的相關因素與應對策略。方法收集整理九江強制隔離戒毒所自2008年11月至2011年11月以來，強制隔離的1068例戒毒人員資料(B組)，同時收集同期于我門診部應用美沙酮進行維持治療的200例戒毒人員資料(A組)。結果A組人員對應用美沙酮進行維持治療的知曉率達到100.0%，而B組人員的知曉率僅82.4%，A組的接受率達到90.0%，而
中國實用醫藥 2012年22期2012-08-15
- 海洛因依賴者對美沙酮維持治療的認知、需求及療效探討
海洛因依賴者對美沙酮維持治療的認知、需求及療效探討余英琴 欒小敏目的探討美沙酮維持治療對于海洛因依賴者的治療效果，評價其臨床應用價值。方法對2010年10月至2011年10月在門診進行治療的42例海洛因依賴者，隨機分為兩組，其中對照組患者給予美沙酮(小劑量)進行治療，觀察組患者給予美沙酮進行治療，應用漢密頓焦慮量表及抑郁量表對兩組患者的抑郁、焦慮及治療效果進行比較。結果觀察組患者的焦慮、抑郁情況均好于對照組患者，兩組間差異具有統計學意義(P＜0.05);兩
中國實用醫藥 2012年25期2012-08-15
- 自我管理模式在門診美沙酮維持治療病人中的應用
管理模式在門診美沙酮維持治療病人中的應用韋俏瑩美沙酮維持治療是通過長期服用美沙酮口服液來治療吸毒者的海洛因成癮，同時配合心理治療、行為干預等綜合措施，以最終達到減少毒品危害和需求的目的［1］。我院自2005年6月開展美沙酮門診治療以來，因門診服用美沙酮非常方便且經濟實惠，受到海洛因依賴者的青睞，但隨著維持治療時間的推移，相關問題接踵而至，如復吸、偷吸、脫失、心理問題等，最終導致治療失敗或不能達到治療效果。因此，采取何種措施能提高病人維持治療的保持率，防止復
護理研究 2012年2期2012-06-22
- 云南省美沙酮門診受治者接受不同服務對偷吸的影響
650000）美沙酮維持治療（MMT）已經被廣泛接受并應用于阿片類藥物依賴的治療[1]。截至2008年底，云南省共有美沙酮門診68個，累計入組美沙酮維持治療者1.85萬人，在治美沙酮維持治療者有8732人[2]。在進行美沙酮維持治療時我們提供多項相關服務，但部分受治者在服用美沙酮的同時仍在偷吸海洛因等毒品，從而嚴重影響 MMT的效果[3]。為了詳細了解美沙酮維持治療患者在治療期間接受服務對偷吸情況的影響，筆者對云南省美沙酮維持治療門診的患者進行了調查。1
衛生軟科學 2012年11期2012-01-24
- 濟泰片對人肝及Beagle犬肝中美沙酮代謝活性的影響
agle犬肝中美沙酮代謝活性的影響老東輝，嚴東明，馬璟(中國醫藥工業研究總院上海醫藥工業研究院國家上海新藥安全評價研究中心，上海201203)目的評價濟泰片對人肝中美沙酮代謝活性潛在的抑制作用及對Beagle犬肝中美沙酮代謝活性潛在的誘導作用。方法在人肝微粒體中加入濟泰片1.5～150 mg·L－1，CYP3A4抑制劑酮康唑及CYP2D6抑制劑奎尼丁，再加入美沙酮進行共孵育30 min。用美沙酮的代謝產物2-亞乙基-1，5-二甲基-3，3-二苯基吡咯烷(E
中國藥理學與毒理學雜志 2012年6期2012-01-16
- 美沙酮門診緬甸籍受治人員社會學及高危行為調查分析
650022）美沙酮門診作為針對吸毒者開展多種形式綜合干預服務的平臺，在減少毒品使用、減少與吸毒有關的高危行為等方面已經取得了效果[1]。云南省毗鄰毒品種植區“金三角”，邊境地區吸毒人群共用針具注射吸毒現象較為突出，導致當地艾滋病病毒（HIV）感染的流行和蔓延[2]。這一邊境文化接近，邊民國境往來頻繁，邊境雙方吸毒人員較多，跨境注射吸毒情況較常見[3]。本研究探索緬甸籍吸毒人員進入美沙酮維持治療的可行性，現將有關情況報道如下。1 研究對象及方法以特定地點整
衛生軟科學 2011年12期2011-07-21
- 美沙酮維持治療阻斷HIV靜脈吸毒傳播途徑的探討
吸毒人員，實施美沙酮維持治療措施，以達到切斷HIV靜脈吸毒傳播途徑的目的?，F將結果報告如下：1 對象與方法1.1 維持治療對象選擇依從性好、能堅持口服美沙酮的靜脈吸毒人員，作為入組美沙酮門診和美沙酮流動車接受維持治療的對象。1.2 維持治療方法采用設置美沙酮維持治療門診和流動車維持治療的方法，對入組的靜脈吸毒人員實施維持治療工作。美沙酮治療劑量，根據入組人員的毒隱程度，每人每日給予一次性口服美沙酮溶液，其使用劑量為10mL～200mL/日。對入組接受美沙酮
衛生軟科學 2011年2期2011-02-08
- 美沙酮維持治療與強制戒毒的成本效益比較
191本文以“美沙酮維持治療工作成本測算”為基礎[1]，結合對C、E、F門診所在省的3個強戒所2005年運營成本的測算數據，以及強制戒毒工作和美沙酮維持治療工作的階段性成果，從投入產出的角度，對兩項工作進行初步比較分析。同時，為下一步更為全面地評價美沙酮維持治療工作的效果，進行評價指標和方法學上的初步探討。1 研究方法在五省8個首批門診成本核算的基礎上，對C、E、F門診所在省3個強戒所進行成本調查和核算，具體方法見“美沙酮維持治療工作成本測算”一文。[1]
中國衛生政策研究 2010年2期2010-05-24
- 戒毒藥被當毒品賣
，該黃色液體為美沙酮。美沙酮本身也是毒品的一種，呈淺橘黃色，透時液體，味略甜。在戒毒所，常用美沙酮對各種鴉片類成癮者進行戒毒治療，尤其適用于海洛因依賴成癮者的治療。由于美沙酮本身也能產生依賴性，故也屬于國家?？氐亩酒?。為了加強對戒毒用美沙酮的管理，我國規定：各戒毒機構按計劃購買的美沙酮口服液僅限在本單位戒毒治療使用，不得轉售。違者按國務院頒布的《麻醉藥品管理辦法》及全國人大常委會《關于禁毒的決定》的有關規定，以販毒罪處罰。鑒于此，公安局干警迅速提審方某，得
大眾健康 2000年8期2000-06-06