氣腫
- “縱隔氣腫”要小心兩男孩劇烈運動后突發胸痛
斷為“自發性縱隔氣腫”。據悉，就診過程中，這兩個男孩手捂胸口，神情痛苦，通過胸部CT檢查，醫生告知這是出現了縱隔氣腫。面對這個陌生的疾病名稱，家長們感到萬分擔憂：“醫生，我小孩年齡這么小，怎么會突然出現這么怪的毛病?”常州市第二人民醫院胸外科主任吳奇勇解釋道：“縱隔是左、右縱隔之間的器官結構和結締組織，而縱隔氣腫則是在沒有外傷、病菌感染、臨近臟器損傷的情況下，空氣異常進入縱隔胸膜內結締組織間隙，導致患者出現胸痛、干咳、呼吸困難、頸部吞咽困難等癥狀?！笨v隔氣
保健與生活 2023年23期2023-12-25
- 機械通氣治療后陰囊氣腫1例
，可表現為肺間質氣腫、皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、心包積氣、氣腹、空氣栓塞等，少數病例可表現為特殊部位的氣腫，如陰囊氣腫。陰囊氣腫是指陰囊內有空氣或氣體聚集導致的陰囊增大[2]，是一種罕見的臨床疾病，可能是其他疾病或某種治療手段的嚴重并發癥。本文報道1 例89 歲男性患者，因重癥肺炎、呼吸衰竭經氣管插管后有創機械通氣治療，治療過程中患者突然出現陰囊進行性增大，形如氣球，經體格檢查及床旁超聲檢查后診斷為陰囊氣腫、左側氣胸、縱隔氣腫、廣泛皮下氣腫，因患者家屬自身
中國醫藥科學 2023年18期2023-10-14
- 高原地區與平原地區自發性縱隔氣腫患者對比分析
856004縱隔氣腫，即縱隔內存在空氣的現象。最早由法國科學家Laennec 報道［1-2］，在遭遇車禍傷的4 歲兒童體內發現了縱隔氣腫。按照有無明確發病原因，分為繼發性縱隔氣腫及自發性縱隔氣腫。大部分繼發性縱隔氣腫，有因可循，治療相對流程化。而自發性縱隔氣腫則是無明確病因導致縱隔內出現游離氣體，最早由Hamman［3］提出。既往關于縱隔氣腫的研究報道多關注原發性與繼發性的對比，尤其是影像學、癥狀學及處理策略等方面。本研究發現，高原地區（西藏山南地區，平均
南京醫科大學學報（自然科學版） 2023年9期2023-09-18
- 皮下氣腫護理管理方案在胸腔鏡肺部手術患者中的應用
員配合處理，皮下氣腫就是其中之一[2]，其發生率為1.90%[3]。皮下氣腫是指空氣進入皮膚下層的軟組織時發生的一種臨床癥狀，可發生在身體的任何部位[4]，肺手術后的皮下氣腫通常發生在胸部、頸部和面部，嚴重者可出現睜眼費力、呼吸困難等癥狀，這些癥狀使患者的舒適度降低，影響患者對治療的滿意度[5]。目前臨床上對胸腔鏡肺部手術術后患者皮下氣腫的評價標準、處理措施和干預時機存在較大差異，患者恢復的時間也有一定差異[6-8]。本研究團隊制定皮下氣腫護理管理方案，對
中國護理管理 2023年8期2023-09-18
- 以咽痛為首發癥狀的自發性縱膈氣腫一例并文獻復習
艾麗姣縱膈氣腫是指因各種原因導致空氣進入縱膈胸膜內結締組織間隙之間，可為自發性，也可繼發于胸部創傷、食管穿孔或醫源性因素等，其常見的癥狀為胸痛、胸悶和呼吸困難。臨床上以咽痛為首發癥狀的縱膈氣腫病例少見，需引起重視，以免引起漏診?，F將就診于杭州市富陽區中醫院急診耳鼻咽喉科的1例以咽痛為首發癥狀的自發性縱膈氣腫病例進行報道，同時回顧性分析相關文獻，旨在加深急診醫生對本病的認識，現報道如下。1 病歷摘要患者男性，14 歲，因“咽痛3 h”于2021 年11 月9
浙江中西醫結合雜志 2022年11期2022-11-27
- 高原地區治療縱隔氣腫的臨床體會
850000縱隔氣腫[1]是因為機體內含氣臟器穿孔或破裂使得氣體逸出到縱隔，在縱隔內氣體的異常聚集，其臨床表現與縱隔積氣量的性質有關，若積氣量多或合并張力性氣胸、支氣管斷裂等，可壓迫縱隔內重要器官引起呼吸循環障礙，甚至危及生命。我區地處青藏高原，海拔高、氣壓低，自身具備的獨特氣候和地理條件等自然條件影響，在臨床實踐中常會遇到縱隔氣腫病例。但，高原地區治療縱隔氣腫報道現較少，筆者總結分析在西藏自治區人民醫院胸心外科住院治療的11 例縱隔氣腫患者臨床資料，對在
西藏醫藥 2022年1期2022-11-26
- 反芻動物氣腫疽的流行病學及防控措施
。在這些疾病中，氣腫疽是一種高度致死的組織毒性疾病，在全世界影響多種動物物種。氣腫疽最長見于綿羊、牛和馬，其他動物中如山羊、豬、犬和貓也有相關的病例報道。此外，野生動物也可患氣腫疽，如印度象、駱駝、猞猁、棕熊和恒河猴等。幾乎所有日齡的動物均可感染氣腫疽相關的梭菌病原發病。盡管氣腫疽在反芻動物中是一種十分重要的疾病，但關于這種疾病的信息相對比較分散，數量較少，大部分報告為病例報告。本文對反芻動物氣腫疽進行綜述。1 氣腫疽的病原氣腫疽可以由以下一種或幾種梭菌引
獸醫導刊 2022年1期2022-01-14
- 羊氣腫疽診治分析
100）1 前言氣腫疽梭菌屬于羊氣腫疽的源頭，其對山羊、綿羊均會帶來嚴重威脅，由于具備較強的自然條件抵御能力，羊氣腫疽很容易因羊群放牧不當出現，處理不當很容易導致羊氣腫疽大范圍傳播流行。為保證羊氣腫疽對羊養殖帶來的危害降到最低，正是本文圍繞羊氣腫疽診治開展具體研究的原因所在。2 羊氣腫疽診斷要點綿羊較為容易出現羊氣腫疽，山羊基本不會出現羊氣腫疽。感染羊氣腫疽的病羊體內會大量增殖氣腫疽梭菌，較多菌體存在于其體液中，體表存在傷口的健康羊會在接觸病羊的過程中感染
畜牧業環境 2021年4期2021-12-06
- 一例高齡肺結節微波消融術后遲發性皮下氣腫患者原因分析及護理
關注[1]。皮下氣腫是肺結節微波消融術后少見并發癥之一，約占6.7%[2],并發大范圍皮下氣腫罕見，其影響肺的通氣功能和生活質量， 嚴重者可危及患者生命[3]。我院2020年 7 月收治 1 例83歲高齡肺結節患者，行右肺結節穿刺活檢加局部微波消融術；術后出現大量皮下氣腫，從頭皮至陰囊遍布皮下氣體，約占體表面積55%。經上胸部皮膚切開及其他相關治療及積極護理，皮下氣腫消失?，F報告如下。1 病例介紹患者，男性，83歲，查體發現右上肺結節2年余，近期復查病變增
護士進修雜志 2021年21期2021-12-01
- 胸腔鏡下肺部手術后發生廣泛皮下氣腫的臨床分析
00010）皮下氣腫為腔鏡手術后的常見并發癥之一，與疾病類型、手術方式、切口選擇和切口縫合等相關[1]。大部分局部皮下氣腫可自行消退，如不繼續擴大，除影響外觀外，一般不會引起嚴重后果；而廣泛皮下氣腫會引起患者呼吸困難、吞咽困難和局部脹痛，嚴重者會發生呼吸衰竭，應及時予以相應處理[1-2]。目前，臨床上關于胸腔鏡下肺部手術后皮下氣腫的相關研究較少，本研究旨在探討胸腔鏡下肺部手術后發生廣泛皮下氣腫的影響因素?，F報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析
中國內鏡雜志 2021年7期2021-08-06
- CT診斷氣腫性膀胱炎伴發肛瘺1例
550004）氣腫性膀胱炎（emphysematous cystitis）是膀胱炎的罕見病例[1]，而伴發有肛瘺的病例尚未見報道，現我科發現1例，現報告如下。1 臨床資料患者，男，55歲。因1個月前發現肛周包塊伴流膿入院，入院時無尿頻、尿急、尿痛，查血常規：白細胞12.02×109/L，中性粒細胞百分比84.6%；尿常規：尿隱血（3+），尿葡萄糖（3+），尿紅細胞1 225個/ul，尿白細胞66個/ul；隨機血糖：33.3 mmol/L，糖尿病史6年。入
影像研究與醫學應用 2021年6期2021-04-29
- 淺析牛巨噬細胞內氣腫疽梭菌細胞內存活機制
化 133700氣腫疽梭菌是黑腿病的病原體，氣腫疽是國內反芻動物易感的一種嚴重性疾病，該病可引發肌肉壞死和毒血癥，并伴隨高死亡率。盡管眾所周知預防該病暴發的重要性，但至今相關對黑腿病發病機制的研究卻少之又少，并且很多研究基于未經證明的假設。其中一種假設認為轉運氣腫疽梭菌孢子從反芻動物的腸道到肌肉，是巨噬細胞起到主要作用的原因。因此，現在的研究目的在于檢測氣腫疽梭菌或者孢子在通過牛單細胞源的巨噬細胞的吞噬作用后是否能夠保持活性，并展示出炎性反應以及由氣腫疽活
吉林畜牧獸醫 2021年7期2021-04-16
- COVID-19合并縱隔氣腫1例
報道一例自發縱隔氣腫的2019-nCoV肺炎病例。臨床資料患者女，28 歲，發病前因“腎上腺占位(庫欣綜合癥？)”在武漢某醫院泌尿外科住院備行手術治療，2019 年 1 月 16日開始出現發熱，體溫最高38℃左右，伴咳嗽，咳少量粉紅色粘痰，伴氣促，活動耐力明顯下降，伴乏力，給予抗炎等治療后無好轉，1月24日查胸部CT提示雙肺散在斑片陰影，雙側少量胸腔積液，2019-nCoV核酸檢測陽性(咽拭子)，遂 于1 月 26 日轉至武漢市金銀潭醫院診治。 患者無胸痛
臨床肺科雜志 2021年2期2021-01-28
- 一例羊氣腫疽的診療
結合，診斷為羊的氣腫疽梭菌病。2 防治措施2.1 預防在本病流行地區定期注射疫苗：氣腫疽明礬疫苗或氣腫疽甲醛滅活疫苗，免疫期6 個月。發病后，立即對羊群檢疫。健康羊立即注射疫苗。檢疫陽性的羊先肌內注射抗氣腫疽血清15 ～20mL, 7d 后再皮下注射氣腫疽甲醛滅活疫苗1mL。立即隔離發病羊，對被污染的圈舍、場地、用具等，用3%甲醛或0.2%升汞消毒。污染的飼料、糞便、墊草和尸體應全部燒毀處理。2.2 治療將腫脹部切開，除去壞死組織，用2%高錳酸鉀溶液或3%
獸醫導刊 2021年3期2021-01-10
- 羊氣腫疽的診斷及防制
羊氣腫疽是由于羊感染了氣腫疽梭菌后而引發的以患病羊的肌肉和皮下結締組織受損為主要特征，臨床中主要引發肌肉和結締組織氣性腫脹，出現壞死性炎癥。目前，羊由于感染氣腫疽梭菌而發生的羊氣腫疽在世界范圍內進行流行。羊氣腫疽的發生嚴重影響著世界范圍內各個養羊業的健康發展，給養羊企業造成了嚴重的經濟損失。因此，對于羊氣腫疽病的預防控制是羊養殖企業不可忽視的主要工作之一，降低羊氣腫疽病的發生幾率是促進養羊業健康發展的必要措施。1 病原氣腫疽梭菌為羊氣腫疽的病原，羊氣腫疽也
獸醫導刊 2020年13期2020-12-31
- 羊氣腫疽流行病的預防及治療芻議
2100）1 羊氣腫疽流行病的診斷分析1.1 臨床診斷感染羊氣腫疽流行病后，病羊的胸、頸、臀等位置都會出現皮膚局部腫脹現象。發病后，羊出現步態僵硬情況，伴隨著體溫增高，食欲開始減退，甚至出現絕食情況。病羊口角將流出泡沫狀唾涎，觸摸胸、頸等腫脹部位可以感到發熱，存在一定氣體，觸壓能夠聽到捻發音，叩診能夠聽到鼓響音，病羊將感到疼痛。病死羊在胸、頸、肩等肌肉豐滿位置將發生炎性腫脹，天然孔流出泡沫狀唾涎，尸僵完全，并發生迅速腐敗和膨脹。通過病理剖檢，能夠發現病變皮
獸醫導刊 2020年10期2020-12-30
- 胸膜外氣腫誤診為氣胸1例并文獻復習
破入縱隔導致縱隔氣腫。并發胸膜外氣腫者臨床上較為少見，文獻鮮有報道。我院近期收治1例肺大泡破裂并發胸膜外氣腫、縱隔氣腫被誤診為氣胸的病例，現報告如下。臨床資料患者，男性，31歲，因突發左側胸痛1天于2019年11月16日到中山大學附屬第七醫院急診就診?；颊? d前下午無明顯誘因突發左側前胸及后背刺痛，持續性，程度較輕，深呼吸及活動時加重，夜間休息時減輕，伴輕度胸悶及咳少許白色黏痰，無畏寒、發熱等不適。起病以來胸痛無明顯緩解，胸部正側位X線片示“左側氣胸伴感
中華胸部外科電子雜志 2020年4期2020-12-16
- 淺析羊氣腫疽流行病的預防及治療
125301）氣腫疽疾病又稱為黑腿病或明疽，主要是由氣腫疽梭菌引起的在羊體內的敗血性傳染病，這種疾病分布范圍比較廣，在全國各地均有出現，該疾病的主要表觀特征為局部組織出現壞死癥狀，產氣，身體出現局部水腫等現象。氣腫疽梭菌屬于土壤源性厭氧菌，其存活年限特別長，對于外部環境的適應能力極強，病菌在動物體內寄生力比較強。氣腫疽疾病在放牧羊群中發生率比較高，本文對氣腫疽疾病在羊養殖過程中的問題及防治方法進行了介紹。1 病原氣腫疽疾病的主要病原為氣腫疽梭菌的芽孢桿菌
中國動物保健 2020年1期2020-11-27
- 創傷性縱隔氣腫與自發性縱隔氣腫的臨床特征及預后
劉武新 王強縱隔氣腫(mediastinal emphysema，PM)是指縱隔內氣體的異常聚集，其臨床表現與縱隔積氣量的性質有關，積氣量少，癥狀較為輕微；若積氣量多或合并張力性氣胸、支氣管斷裂等，可壓迫縱隔內重要器官引起呼吸循環障礙，甚至危及生命。PM在人群中發病率較低，按病因分類主要有SPM、TPM和醫源性縱隔氣腫(Iatrogenic mediastinal emphysema，IPM)。目前對PM的臨床報道主要集中在SPM[1-2]， 而對IPM和
臨床肺科雜志 2020年8期2020-08-03
- 兒童肺炎合并縱隔氣腫45 例臨床分析
，其中并發癥縱隔氣腫發病率不高；同時，由于癥狀隱匿，縱膈氣腫容易漏診誤診，但如沒有得到及時診治，嚴重不良后果可危及生命。 為增強兒科臨床醫生對兒童肺炎并縱隔氣腫疾病的認識， 提高該病診治水平。 現對江西省兒童醫院住院收治的45 例兒童肺炎并縱隔氣腫患兒臨床資料進行分析。1 資料與方法1.1 臨床資料 2013 年 12 月-2019 年 12 月在江西省兒童住院診斷肺炎并縱膈氣腫的45 例患兒。入選標準：年齡1.2 研究方法 回顧性分析45 例患兒的一般情
江西醫藥 2020年8期2020-02-15
- 淺析家畜破傷風和氣腫疽病的診治
一、家畜破傷風和氣腫疽病病原分析破傷風和氣腫疽是家畜養殖過程中兩種常見疾病，雖然發病表現兩者存在顯著差異，但它們都是由梭菌引起的一種行動障礙傳染病，傳染率高、死亡率高以及發病周期較短是兩種疾病的主要表象，但兩者的病原卻是不同的，具體而言：家畜破傷風疾病主要是由破傷風梭菌引起的，這種病菌通常借宿在動物體內，當動物死亡后形成芽孢體的破傷風梭菌可在土壤中存活幾十年，而對于繁殖體的破傷風梭菌而言，它的生命力較弱，一般可通過消毒藥將其殺死。氣腫疽疾病主要是由氣腫疽梭
農民致富之友 2020年1期2020-02-11
- 牛氣腫疽的診斷與防治措施
，744300）氣腫疽俗稱黑腿病或鳴疽，是一種由氣腫疽梭菌引起的反芻動物的一種急性敗血性傳染病。發病年齡為0.5-5歲，尤以1-2歲多發，死亡居多。本文主要從牛氣腫疽的病原、流行病學、癥狀、診斷與防治措施進行闡述，僅供參考。1 病原氣腫疽梭菌屬于革蘭氏陽性菌，具有支持運動功能的鞭毛，是引發氣腫疽的病原，并且能夠在體外形成專性厭氧的芽孢。肉牛感染氣腫疽主要是由于消化道感染而引起，此外深部創傷在臨床中也能夠引起氣腫疽的感染。2 流行病學2.1 氣腫疽的主要傳染
中獸醫學雜志 2020年5期2020-01-11
- 氣腫疽NanA基因真核表達質粒的構建與鑒定
133700)氣腫疽(Clostridium chauvoei) 是一種主要侵襲于反芻動物的急熱性、敗血性傳染病，形狀為呈梭狀或湯勺狀的革蘭氏染色陽性桿菌[1]，動物感染后主要表現為暴發性肌壞死，通常會在短時間內死亡，由于死亡率極高，為畜牧業生產帶來了重大損失[2-3]。其致病因子為氣腫疽梭菌，在全球范圍內廣泛傳播，發病迅速，死亡率高[4-5]。該病的傳染源主要是病畜，傳遞途徑是土壤。當動物采食或口鼻接觸土壤時，芽孢能夠通過呼吸道或消化道進入組織，同時體
延邊大學農學學報 2019年3期2019-11-22
- 國人氣腫性膀胱炎的CT影像表現薈萃分析
莉 吳漢斌 左敏氣腫性膀胱炎(Emphysematous Cystitis，EC)[1]是一種少見類型的感染性膀胱炎癥，是以氣體積聚于膀胱壁及膀胱腔內為特征的少見類型的膀胱炎，于1961年由Bailey[2]首次報道并命名。國內文獻報道多見于個案報道，臨床表現無明顯特異性，早期診斷漏診誤診多見，嚴重者可危及患者生命。既往檢查多以X線腹部平片診斷，隨著CT的普及，氣腫性膀胱炎的診斷準確性明顯提高。筆者通過對國內期刊自1997年至2017年期間的36例氣腫性膀
中國CT和MRI雜志 2019年5期2019-05-27
- 胸腔鏡術后嚴重皮下氣腫臨床分析并文獻復習
中杰 胡奕*皮下氣腫（SE）是胸腔鏡手術的常見并發癥。是指皮下組織有氣體積存，以手按壓皮下氣腫的皮膚，可引起氣體在皮下組織內移動，可出現捻發感或握雪感。多由于肺、氣管或胸膜受損后，氣體自病變部位逸出，積存于皮下所致，氣體可由胸壁皮下向頸部、腹部、會陰或其它部位的皮下蔓延，嚴重者可影響血液循環，危及生命。據報道，嚴重皮下氣腫的發生率約1.96%［1］。本文回顧性分析本院15例胸腔鏡術后出現嚴重SE患者的臨床資料，現報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 20
浙江臨床醫學 2019年7期2019-01-03
- 自發性縱隔氣腫的臨床特征及預后分析
25300）縱隔氣腫是指游離氣體在縱隔內集聚，自發性縱隔氣腫（spontaneous pneumomediastinum，SPM）是指非胸部外傷、手術或其他基礎疾病等明確病因導致縱隔內積氣[1]，否則為繼發性縱隔氣腫。自發性縱隔氣腫在臨床上較為少見，目前臨床診治尚未達成共識，存在一定的盲目性，為提高對本病的認識，現回顧性分析2015年7月至2018年4月收治的43例縱隔氣腫患者的臨床資料，篩選出自發性縱隔氣腫與繼發性縱隔氣腫進行比較分析，探討自發性縱隔氣腫
泰州職業技術學院學報 2018年6期2018-03-18
- 慢性阻塞性肺疾病并發頑固性氣胸伴全身皮下氣腫一例
性氣胸伴全身皮下氣腫一例張誠實 丁薇 周曉莉 趙云峰肺疾病，慢性阻塞性； 頑固性氣胸； 全身皮下氣腫病例資料患者，63歲，男性，主訴“反復咳嗽、咳痰10年，氣促3年，加重1 d”于2016年6月20收住上海市浦東新區浦南醫院?；颊?0年前開始出現反復咳嗽、咳痰癥狀，肺CT提示慢支、肺氣腫、肺大泡，曾查肺功能(吸入支氣管擴張劑后)提示：FEV1/FVC%入院查體：T 37.2 ℃，P 113次/min，BP 123/56 mmHg，R 24次/min，SaO
中華肺部疾病雜志(電子版) 2017年5期2017-11-01
- 青少年自發性縱隔氣腫2例并文獻復習
青少年自發性縱隔氣腫2例并文獻復習趙玉忠1，袁慎霞2，路 彬3（山東省茌平縣人民醫院①放射科，②兒科，③CT室，山東 聊城 252100）目的：分析青少年自發性縱隔氣腫（SPM）的影像學表現，以提高診斷水平。方法：分析我院2例青少年SPM的資料，并回顧近年來相關文獻。結果：X線平片示縱隔氣腫呈縱隔增寬，縱隔緣透亮影，胸骨后透亮隙影。CT更能清晰顯示氣管、支氣管、食管、血管周圍積氣及間質性肺氣腫。結論：SPM多見于青少年，X線平片有一定的診斷價值，CT更有利
中國中西醫結合影像學雜志 2017年5期2017-10-10
- 自發性縱隔氣腫15例臨床分析
徐婷貞自發性縱隔氣腫15例臨床分析王眾海 徐婷貞目的 分析自發性縱隔氣腫的臨床特點，以提高自發性縱隔氣腫的診斷治療水平，減少誤診。 方法 回顧15例自發性縱隔氣腫患者的臨床資料，對其住院時間、胸部CT表現、就診時主要癥狀、既往基礎疾病狀況及治療方法進行統計分析，歸納其臨床特點。結果 15例患者平均住院時間（4.4±0.6）d，胸部CT表現為縱隔積氣合并頸前間隙積氣者多見（12/15，80%），下縱隔積氣以食管周圍積氣者多見（6/15，40%），心前緣積氣少
浙江醫學 2017年16期2017-09-08
- 1例支氣管哮喘伴縱隔氣腫患兒的護理
支氣管哮喘伴縱隔氣腫患兒的護理李園園（太倉市第一人民醫院兒科，江蘇 太倉 215400）報告l例支氣管哮喘伴縱隔氣腫患兒的護理體會。護理重點是根據患兒的病情給予相應的氣道護理、氧療、縱隔氣腫觀察及一般生活護理等，在疾病過程中嚴密觀察病情和采取及時有效的護理措施是縮短病程、提高治愈率的重要保障?；純鹤≡?天，順利出院。肺炎；縱隔氣腫；護理支氣管哮喘（bronchial asthma）簡稱哮喘是兒童時期最常見的一種由多因素引起的氣道慢性炎癥性疾病和氣道高反應性
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年44期2017-04-02
- 氣腫疽梭菌檢測方法概述
133000)氣腫疽梭菌檢測方法概述張 皓1，任春宇2，車 達3，張永佳1，李成輝1，金 鑫1*(1.延邊大學農學院，吉林延吉 133000；2.延邊州畜牧總站，吉林延吉 133000；3.延邊州動物疫病預防控制中心，吉林延吉 133000)氣腫疽(Clostridiumchauvoeiinfection)病原體為氣腫疽梭菌，是一種發生于反芻動物的急性、熱性、敗血性傳染病。常見的典型癥狀為發病動物肌肉豐滿部位發生炎性、氣性腫脹，觸壓有捻發音，該病的流行有
動物醫學進展 2017年9期2017-03-16
- 持續負壓吸引用于甲狀腺癌術后氣管瘺致縱膈皮下氣腫1例的護理
氣管瘺致縱膈皮下氣腫1例的護理朱晨旦*（浙江大學醫學院附屬第二醫院，浙江 杭州 310009）甲狀腺癌；術后；氣管瘺；縱膈氣腫；皮下氣腫；負壓吸引；護理分化型甲狀腺癌局部器官侵犯率可高達42%，侵犯喉、氣管的發病率為1%～13%[1-2]。氣管、食道受侵后必須一期修復，常選用帶蒂肌瓣或骨瓣，總體修復效果滿意，但有發生肉芽組織增生、新建氣管壁塌陷、狹窄等可能[3-4]。2016年11月本院普外科收治1例甲狀腺癌侵犯氣管患者，術后出現氣管吻合口瘺并發大面積皮下
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年70期2017-03-07
- 自發性縱隔氣腫的診療
心外科自發性縱隔氣腫的診療楊晟杰675000云南省楚雄州人民醫院胸心外科目的：探討自發性縱隔氣腫的發病原因、臨床表現及治療。方法：收治自發性縱隔氣腫患者30例，回顧性分析臨床資料。結果：主要發病原因是劇烈活動、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等。主要臨床表現是呼吸困難、胸悶和胸痛等。30例患者經治療全部康復出院。結論：自發性縱隔氣腫是一種繼發性疾病，治療過程中要注意積極找出發病原因，結合患者具體情況制定積極有效的治療方法。自發性縱隔氣腫；發病原因；臨床表
中國社區醫師 2017年15期2017-01-21
- 羊氣腫疽的診斷與防治
076650)羊氣腫疽的診斷與防治李娜娜(河北省康?？h農牧局動物衛生監督所,河北康保 076650)羊氣腫疽為養羊常見的傳染病，此病嚴重威脅養羊業的健康持續發展。羊氣腫疽以綿羊易感，致病菌為氣腫疽梭菌，形成的芽孢可存活土壤多年。致病菌感染羊只后，肌肉、皮下組織、脾臟、肝臟、膽汁等處，含菌量居多。在病羊死后，尸體形成更多的芽孢，污染周邊環境，形成新的傳染源。此菌多數經消化道感染，致病菌污染飼草、飲水等，易感羊食入后經破損消化道黏膜感染。此外，也有經破損皮膚、
中國畜牧獸醫文摘 2017年4期2017-01-16
- 牛氣腫疽流行與診治措施
158322）牛氣腫疽流行與診治措施李洪濤1楊彪2（1，黑龍江省密山市八五七農場畜牧漁業科158322；2，黑龍江省密山市朝衛奶牛養殖專業合作社158322）近幾年，因為牛肉味道鮮美，富含營養，已經成為餐桌上必不可少的肉類，肉牛的飼養量逐年升高，更多飼養者加入到肉牛養殖行列。但隨著肉牛養殖量的不斷提高，疾病也隨之更加常見。氣腫疽就是肉牛群中一種急性傳染性疾病，給飼養者造成經濟損失。本文主要介紹肉牛氣腫疽的發生特點，并且總結該病的防治方法，以期降低經濟損失。
中國畜禽種業 2017年6期2017-01-15
- 無肌病性皮肌炎合并縱隔氣腫1例并文獻分析
性皮肌炎合并縱隔氣腫1例并文獻分析朱俊嶺 周建堯 侯韜 趙建治 韓曉偉 王國芳 孫維棟無肌病性皮肌炎（amyopathic dermatomyositis，ADM）是一組高度異質性自身免疫性疾病，是皮肌炎（dermatomyositis,DM）的一個亞型；流行病學調查提示ADM發病率占DM的20%[1]?？v隔氣腫是DM的罕見并發癥，在ADM中更為少見。ADM合并縱隔氣腫國內尚未見文獻報道，筆者臨床工作中曾遇到1例，現結合文獻總結分析如下。1 病例介紹患者女
浙江醫學 2016年16期2016-12-21
- 氣腫性腎盂腎炎的診治進展
400016)氣腫性腎盂腎炎的診治進展朱 鑫1，周 蜜2，劉關羽1，劉 年1，鄧遠忠1綜述，茍 欣1審校(重慶醫科大學附屬第一醫院：1.泌尿外科；2.呼吸內科 400016)腎盂腎炎；糖尿病;診斷；治療氣腫性腎盂腎炎(emphysematous pyelonephritis)是因大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等產氣細菌感染腎實質、累積腎臟周圍組織所引起的一種急性、嚴重、壞死性疾??；該病以腎實質、腎集合系統以及腎周圍組織積氣為特征，好發于糖尿病患者；若不及時控制
重慶醫學 2016年34期2016-03-26
- 牛、羊氣腫疽 斷源是關鍵
?牛、羊氣腫疽斷源是關鍵氣腫疽是以侵害反芻動物為主的一種急性、熱性傳染病。牛多見，羊偶有發生，一般以散發形式出現。一、病原患有氣腫疽的病畜是該病的傳染來源。由病畜直接排出的病原一般不直接傳播給健康家畜，而是先進入土壤，然后由被污染的土壤或飲用水經消化道途徑進入動物的胃腸內，再侵入血液里導致發病。對于羊來說，氣腫疽還可借體表創傷感染病原而發病。二、癥狀氣腫疽的潛伏期為3～5天或7～9天不定。羊發病時體表創傷部位發生腫脹、疼痛，同時伴有體溫上升，精神不振，食欲
鄉村科技 2016年16期2016-02-20
- 氣腫疽及防控措施
665099）氣腫疽及防控措施李光平1李忠萍2李 春1（1.普洱市寧洱縣勐先鎮農業服務中心，云南寧洱 665199；2.普洱市動物衛生監督所，云南普洱 665099）氣腫疽又被稱為黑腿病，為氣腫疽梭菌引起的一種急性敗血癥的傳染病，呈散發或地方性流行，氣腫疽梭菌在深層肌肉產酸產氣導致氣腫壞疽為特征。主要通過春秋兩季氣腫疽疫苗注射來防控氣腫疽傳染病。2016年4月7日，寧洱縣勐先鎮黃寨村箐頭組魯明文、魯升2戶養殖戶的黃牛發生疫病，在飼養的27頭黃牛中發病7頭
中國畜牧獸醫文摘 2016年8期2016-01-31
- 腔鏡術后皮下氣腫對呼吸循環功能影響的監測及分析
1）腔鏡術后皮下氣腫對呼吸循環功能影響的監測及分析崔德軍（黑龍江省農墾寶泉嶺管理局中心醫院，黑龍江 鶴崗 154211）目的探討腔鏡術后皮下氣腫對呼吸循環功能影響的監測及分析。方法選取2015年2月1日～2016年6月30日收治的腔鏡術后皮下氣腫患者10例，給予呼吸循環功能影響的密切監測，同時協助麻醉以及排氣等對癥治療，使患者的皮下氣腫有效降低。結果參與本次研究10例患者經過對癥護理以及對癥治療后，8例患者順利完成原手術，2例患者經過針對性的護理以及對癥治
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2016年34期2016-01-16
- 2型糖尿病酮癥酸中毒并發自發性縱隔氣腫1例
毒并發自發性縱隔氣腫1例卓鳳婷，張麗婷，胡團敏，黃思付(中國人民解放軍第180醫院內分泌科，福建 泉州 362000)隨著社會經濟發展，糖尿病逐漸成為繼心腦血管病、癌癥之后嚴重威脅人類生命健康的疾病，其常見急性和慢性并發癥的診治已得到充分重視。而糖尿病病人并發縱隔氣腫臨床少見，我科收治1例該病病人，現將其診療經過報告如下。討論 縱隔氣腫是指縱隔內出現氣體的異常積聚，可分為自發性、外傷性及醫源性。自發性縱隔氣腫的誘因多為分娩、劇烈咳嗽、運動、嘔吐、大喊大叫等
精準醫學雜志 2015年3期2015-05-11
- 后腹腔鏡手術并發皮下氣腫對患者血氣和蘇醒的影響
腔鏡手術并發皮下氣腫對患者血氣和蘇醒的影響魏福生 葉玲玲 馬龍先目的 探討后腹腔鏡手術并發皮下氣腫對全身麻醉患者血氣及蘇醒的影響。方法依據皮下氣腫嚴重程度把200 例擇期行后腹腔鏡手術患者分為A、B、C組，其中A組為123例無皮下氣腫患者；B組為54例1級和2 級的輕度皮下氣腫患者；C組為23例3 級的重度皮下氣腫患者。對B組和C組行過度通氣。分別于氣腹前、氣腹后30、60、90 min及手術結束時、拔管時、拔管后30 min血氣分析，同時觀察蘇醒情況。結
安徽醫學 2015年2期2015-02-27
- 家畜氣腫疽的研究進展
家畜氣腫疽的研究進展陳發喜，蔡擴軍*，范玉娟，何克明，王清平 （新疆烏魯木齊市動物疾病控制與診斷中心，新疆烏魯木齊830063)氣腫疽是由氣腫疽梭菌感染牛、羊和其它動物所引起的急性、敗血性傳染病，以肌肉豐滿部位發生炎性腫脹、壞死為特征。世界上所有養牛的國家均有本病的發生并具有較高的死亡率，對全球的養殖業尤其是養牛業造成一定的經濟損失。該病在我國各地均有發生，影響我國養牛業的健康發展。本文對該病的病原學、流行病學、臨床癥狀、發病機理、病理變化、診斷方法、防治
草食家畜 2015年3期2015-02-21
- 兒童支氣管異物合并縱隔氣腫皮下氣腫的臨床分析
氣管異物合并縱隔氣腫皮下氣腫的臨床分析姜 嵐 王燕楠 韓富根（鄭州市兒童醫院耳鼻喉科，河南 鄭州 450000）目的探討兒童支氣管異物中合并縱隔氣腫、皮下氣腫發生的原因、治療及預后。方法對24例合并縱隔氣腫、皮下氣腫的支氣管異物進行回顧性分析。結果24例患兒中23例24 h內急診全麻下行硬性支氣管鏡檢，取出肺內異物后，未做特殊處理，氣腫自然吸收，1例合并嚴重氣胸，給予先行胸腔閉式引流后，氣胸減輕后行全麻下硬性支氣管鏡下肺內異物取出，無死亡病例。結論兒童氣管
中國醫藥指南 2015年4期2015-01-25
- 青少年自發性縱隔氣腫的診斷及治療(附10例分析)
00028)縱隔氣腫即縱隔內有游離氣體積聚，多由胸部外傷或食管、支氣管穿孔破裂后引起。青少年自發性縱隔氣腫(SPM)臨床少見，其癥狀輕、并發癥少，臨床上對本病的診斷及治療存在一定的盲目性。本院2011年12月～2013年7月收治青少年SPM 10例，現對其臨床資料作回顧性分析，探討本病的有效診斷及治療方法。1 資料分析本組10例患者，其中男8例、女2例，平均年齡18.5歲。發病誘因分別為劇烈活動2例，咳嗽、噴嚏2例，大笑1例，惡心嘔吐1例，不明原因4例。臨
山東醫藥 2014年43期2014-08-15
- 皮肌炎合并間質性肺炎及縱膈氣腫2例
性肺泡損害?？v膈氣腫是皮肌炎中的一種少見但易致命的并發癥，皮肌炎合并縱膈氣腫者，文獻報道發生率僅為1.3%[2]。我院自2007年6月至2013年3月共收治42例皮肌炎患者，其中合并間質性肺炎及縱膈氣腫者共2例。例1：患者，女，30歲，因皮疹伴胸悶1a，加重伴咳嗽咳痰4月余，加重1d入院。1年前出現皮疹胸悶，10個月前在我院住院治療，診斷：皮肌炎、肺間質纖維化。4月余前胸悶癥狀加重，咳嗽、咳痰進行性加重，抗感染治療無效。于2011年4月5日到北京協和醫院就
濟寧醫學院學報 2014年1期2014-04-16
- 縱隔氣腫的解剖學基礎及X線、CT征象分析
氣體積聚即稱縱隔氣腫(pneumo-mediastinum)[1]，縱隔氣腫是一個體征，而非單獨疾病，明確縱隔氣腫的來源，是診療的關鍵。本文對33例縱隔氣腫X線、CT征象的表現以及解剖基礎進行分析，旨在提高縱隔氣腫的X線、CT診斷水平，明確縱隔氣腫的解剖通道及氣體來源，為臨床診療提供有價值的信息。1 臨床資料1.1一般資料 收集本院2010年4月-2013年3月縱隔氣腫患者33例，男24例，女9例。年齡3月～74歲，中位年齡23．5歲。所有患者均進行X線及
淮海醫藥 2014年1期2014-04-01
- 新生兒肺氣漏的X線及CT表現
側氣胸2例；縱隔氣腫6例；肺間質氣腫3例；氣胸伴縱隔氣腫3例；肺間質氣腫伴縱隔氣腫3例；間質性肺氣腫伴氣胸3例（其中1例為雙側發?。?；肺間質氣腫、氣胸、縱隔氣腫并存1例；縱隔氣腫伴皮下氣腫2例（圖1～3）。6例患兒加行CT檢查，能分辨正常肺組織與氣胸、間質性肺氣腫、縱隔氣腫、皮下氣腫的邊界、類型、程度及擴散途徑。31例氣漏患兒搶救成功28例，死亡1例，放棄治療2例。3 討論新生兒氣漏綜合征包括氣胸、間質性肺氣腫、縱隔氣腫、心包積氣、皮下氣腫、氣腹、血管內積
中國中西醫結合影像學雜志 2014年1期2014-03-07
- 胸腔鏡術后氣胸及廣泛性皮下氣腫1 例的治療和護理
00014）皮下氣腫是指皮下組織有氣體積存，以手按壓可引起氣體在皮下組織內移動，出現捻發感或握雪感。多由于肺、氣管、胸膜受損后或肺部手術切口縫合不良，氣體自病變部逸出，加之咳嗽致胸膜腔壓力明顯增高，氣體無通道排出體外，流竄、積存于皮下，嚴重者可由胸壁皮下向頸部、腹部及其他部位蔓延。皮下氣腫屬氣胸的并發癥，多發生于有肺部疾病者[1]。胸部術后、高壓性氣胸、胸部創傷等均可并發皮下氣腫。氣腫不嚴重、無繼續擴展，大多可自行吸收，一般不需特殊處理。若出現廣泛皮下氣腫
現代醫藥衛生 2014年5期2014-03-04
- 鴨皮下氣腫怎么辦
鴨皮下氣腫怎么辦鴨皮下氣腫，俗稱氣嗉或氣脖子病，是由于大量空氣竄入頸部皮下所引起的頸部臌氣。此病多見于雛鴨和中鴨，偶爾亦可見于填鴨。1.病因。這種病是由于管理不當、粗暴捉拿，使鴨頸部氣囊或鎖骨下氣囊破裂，或因其他尖銳物刺破氣囊而使氣體溢于皮下而形成。此外，也可能是因為肱骨、胸骨等有氣腔的骨骼發生骨折，氣體竄入皮下。2.癥狀。病鴨頸部氣囊破裂時，可見頸部羽毛逆立，輕者氣腫局限于頸基部，重者可延伸到頸上部，并在口腔舌系帶下部出現臌氣泡。若病鴨腹部氣囊破裂或由頸
鄉村科技 2014年9期2014-03-03
- 閉合型外傷性縱隔氣腫28例治療體會
閉合型外傷性縱隔氣腫起病急、變化快，特別是張力性縱隔氣腫可嚴重影響患者呼吸循環功能，并成為胸部創傷早期死亡的原因之一，往往需緊急處理。我科2009年1月至2012年8月共診治28例閉合型外傷性縱隔氣腫，外科治療效果良好?，F報道如下。1 對象與方法1.1 對象2009年1月至2012年8月我科收治的閉合型外傷性縱隔氣腫28例，其中男22例，女6例。年齡19～67歲，平均40.6歲。9例為車禍傷，13例為墜落傷，6例為鈍器擊傷。全組病例中除6例為單純性創傷性縱
長江大學學報(自科版) 2013年21期2013-03-31
- 自發性縱膈氣腫臨床分析
張世鋒自發性縱膈氣腫臨床分析張世鋒目的研究臨床自發性縱隔氣腫患者的臨床發病、診斷及治療效果。方法回顧性分析我院40例自發性縱隔氣腫患者的臨床資料，對患者的診斷和治療方法進行研究，并探討患者的臨床治療效果。結果40例患者均具有不同程度的劇烈活動、腹壓驟然升高等情況，出現胸悶、胸痛等現象，通過胸部X線及CT檢測，患者可以明確診斷病癥，患者經過臥床、吸氧、祛痰、止咳、抗感染及原發病治療后縱隔氣腫在2周內自行吸收，痊愈出院。結論自發性縱隔氣腫通過早期診斷，輔助X線
中國藥物經濟學 2013年2期2013-01-31
- 皮肌炎伴自發性縱隔氣腫9例影像學分析
肌炎伴自發性縱隔氣腫的胸部CT表現，為臨床診斷及治療提供幫助。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2004-01～2010-10所有250例臨床診斷為皮肌炎患者的臨床資料及CT影像資料，其中9例發生縱隔氣腫，男性4例，女性5例；年齡28～52歲，中位年齡43歲。9例中5例咳嗽，5例低熱，6例出現皮疹，3例出現肌肉無力及疼痛，2例胸悶氣促，1例吞咽困難。所有患者均接受肌電圖、肌肉活檢及相關實驗室檢查（尿肌酸含量測定、乳酸脫氫酶及血清肌酶檢查），并住院接
中國醫學影像學雜志 2012年3期2012-12-08
- 根管治療并發皮下氣腫1例
療過程中發生皮下氣腫的病例比較少見，現報道如下。1 病例介紹患者，女，52歲，因上前牙齲壞影響美容要求治療修復。檢查：?2殘冠，死髓，叩痛（－），松動（－），X線片示：根尖陰影。治療經過：?2去齲，開放髓腔，擴根至40號17mm，3%過氧化氫和生理鹽水沖洗，用干氣槍吹干20s，再用吸潮紙尖吸干根尖水分，用CP球暫封。次日，患者前來就診主訴回家后面部腫脹，無其他不適。檢查：左眶下彌散性腫脹，尤其左上下眼瞼腫脹明顯，觸及腫脹之處有捻發音，?2無叩痛，根端無壓痛
醫學理論與實踐 2011年22期2011-12-08
- 自發性縱膈氣腫18例臨床分析
007自發性縱膈氣腫18例臨床分析謝宜旭鄭州市中心醫院心胸外科 鄭州 450007目的探討自發性縱膈氣腫的發病機制、診斷及治療經驗方法回顧性分析18例自發性縱膈氣腫患者資料，總結診斷及治療方法。結果自發性縱膈氣腫的發病多有劇烈活動、腹壓驟然升高等誘因。就診以胸悶、胸痛為主，胸部X線、CT有助于明確診斷。治療以臥床、吸氧、祛痰、止咳、抗感染為主。張力性縱膈氣腫采取前縱膈引流術，非張力性縱膈氣腫需密切觀察，多可保守治療，以治療原發病為主。結論縱膈氣腫多為繼發性
河南外科學雜志 2011年4期2011-08-15
- 分娩并自發性縱隔氣腫 1例
分娩并自發性縱隔氣腫。轉入綜合性醫院,行補液抗炎支持治療,第 2天患者顏面等腫脹有緩解,觀察 3 d,氣腫逐漸自行消失,于 10月6日出院。討論 縱隔氣腫的形成原因,一般原因為氣管炎,氣管或食管破裂、高壓氣胸同時伴縱隔膜破損等空氣侵入縱隔,并延及結締組織間隙蔓延所致[1]。由于分娩屏氣所致縱隔氣腫國內報道極少。該病例中患者既往身體健康,分析其原因可能與第二產程時間過長,患者用力屏氣方法欠妥當,當肺泡內壓驟增致使肺泡或微小支氣管破裂,空氣沿支氣管或肺血管周圍
淮海醫藥 2011年1期2011-04-08
- 后腹腔鏡手術CO2氣腹致皮下氣腫的護理
CO2氣腹致皮下氣腫的護理丁曉蘭 朱可艷（南京醫科大學附屬常州市第二人民醫院手術室，江蘇 常州 213000)后腹腔鏡 皮下氣腫 護理干預隨著醫學技術的日益進步，腹腔鏡手術在泌尿外科得到了迅速發展，特別是在Gaur發明了后腹腔鏡氣囊擴張法后，后腹腔鏡已被用于許多泌尿外科手術［1］。與傳統的開放手術相比，其具有創傷小、出血少、術后恢復時間短等優點。CO2氣腹引起的皮下氣腫為腹腔鏡手術比較多見的并發癥，由于后腹腔鏡手術與普通腹腔鏡手術相比，因其手術空間小，為了
護士進修雜志 2011年21期2011-04-08